En undersøgelse, der sammenligner effektiviteten af ​​TCbHP og ECHP-THP i neoadjuverende behandling af HER2-positiv brystkræft

Inklusionskriterier:

1. 18 år ≤ alder ≤ 65 år, præstationsstatus - Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1；
2. Klinisk T2-T4d eller T1c med aksillær LN+；
3. HER2+ invasiv brystkræft bekræftet af histopatologi Bemærk: HER2 ekspressionspositiv refererer til tumorceller med immunhistokemisk farvningsintensitet på 3+ eller bekræftet positiv ved fluorescens in situ hybridisering [fisk] mindst én gang under den patologiske påvisning/gennemgang af primær tumor i Afdeling for patologi på det deltagende forskningscenter hospital;
4. Klinisk målbare læsioner: målbare læsioner afsløret ved ultralyd, molybdænmål eller MR (valgfrit) inden for 1 måned før randomisering
5. Organ- og knoglemarvsfunktionstest inden for en måned før kemoterapi viste ingen kemoterapi kontraindikation: Absolut værdi af neutrofiltal ≥ 2,0×10^9 / L Hæmoglobin ≥ 100g / L Trombocyttal ≥ 100×10^9 / L Total bilirubin ULN (1,5 ULN) øvre grænse for normal værdi) Kreatinin < 1,5 × ULN AST/ALT < 1,5 × ULN
6. Ekkokardiografi: venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF ≥ 55%)；
7. For kvinder i den fødedygtige alder var serumgraviditetstest negativ 14 dage;
8. Underskrev den informerede samtykkeformular før patientens indrejse;

Ekskluderingskriterier:

1. Stadie IV (metastatisk) brystkræft;
2. supraklavikulær lymfeknudemetastase;
3. Til denne sygdom er der modtaget kemoterapi, endokrin terapi, målrettet terapi, refleksbehandling, etc.;
4. Patienten har en anden primær malignitet ud over tilstrækkeligt behandlet hudkræft;
5. Patienten har gennemgået større kirurgiske indgreb, der ikke er relateret til brystkræft, inden for 4 uger før indskrivningen, eller patienten er ikke helt kommet sig efter sådanne kirurgiske indgreb;
6. Patienten har alvorlig hjertesygdom eller ubehag, herunder men ikke begrænset til følgende: Diagnosticeret historie med hjertesvigt eller systolisk dysfunktion (LVEF < 50%)；Højrisiko ukontrollerede arytmier；Angina pectoris, der kræver antianginal medicin；Klinisk signifikant hjerteklapsygdom； EKG viser transmuralt myokardieinfarkt；Dårligt kontrolleret højt blodtryk；
7. Fordi patienten har andre alvorlige og ukontrollerbare medicinske sygdomme, mener efterforskeren, at kemoterapi er kontraindiceret;
8. Kendt historie med allergi over for lægemiddelkomponenterne i denne kur; anamnese med immundefekt, herunder HIV-positiv test, eller andre erhvervede eller medfødte immundefektsygdomme eller en anamnese med organtransplantation;