- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05479526
Effekt av den ytliga rygglinjen på utvecklingen av plantar fasciit
Undersökning av effekten av vävnadsegenskaper hos den ytliga rygglinjen på utvecklingen av plantar fasciit-fallkontrollstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Plantarfascian är en viktig bindestruktur som sträcker sig från mellanfotshuvudena till calcaneus och ger kontinuiteten i fotens längsgående båge. Med mikrotrauma och bildandet av kroniska inflammationer på plantarytan utsatt för upprepad stress, tjocknar fascian och blir benägen för upprepade skador och bildar plantar fasciit. Orsakerna till denna upprepade stress är; överdriven fysisk aktivitet, fetma, ålder, långvarigt stående, biomekaniska förändringar, begränsad dorsalflexion och hamstringsspänningar.
Studier om detta ämne i litteraturen har rapporterat att spänningar i bakbensmusklerna är förknippade med plantar fasciit, och det har visats att appliceringar på akillessenan och gastrocnemius lindrar plantar fasciit. På liknande sätt har det rapporterats att spänningar i hamstringsmuskeln kan vara associerade med utvecklingen av plantar fasciit.
Det är känt att Plantar Fascia och Achillessenan påverkar varandra på grund av fascialkopplingen, och därför betraktas dessa strukturer tillsammans i lösningen av sina problem. Å andra sidan, enligt det fasciella meridiankonceptet som utvecklats av Thomas Myers, angavs att fascialkopplingen mellan dessa två vävnader sträcker sig till frontalregionen på ett kedjesätt och att ett problem var som helst i kedjan kan orsaka problem i andra delar av kedjan. Av denna anledning har nyligen applikationer relaterade till upptäckt och lösning av problem kommit till förgrunden genom att titta på fasciaproblem mer holistiskt över fasciakedjan.
Plantar Fascia; Den ligger i den ytliga rygglinjen och så vitt vi vet finns det ingen plantar fasciitstudie där den myofasciala kedjan betraktas som en helhet. Utifrån detta är vårt syfte i denna studie att undersöka patienter med diagnosen plantar fasciit i termer av myofasciala kedjelinjer samt generella utvärderingsmetoder, för att avgöra om avvikelser från det normala i den myofasciala strukturen har effekt på utvecklingen av plantar fasciit. Vårt huvudsakliga mål är att skapa prognoser för framtida kliniska studier angående de applikationer som ska göras över den myofasciala kedjan vid behandling av plantar fasciit i ljuset av de resultat vi har erhållit.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Istanbul, Kalkon, 34862
- Istanbul Medeniyet University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Volontärer mellan 30-60 år
- Har upplevt smärta på grund av plantar fasciit i minst 6 månader
- Att inte ha fått medicinsk behandling och/eller sjukgymnastik för plantar fasciit under de senaste 3 månaderna.
- Deltagarnas definition av smärta över 3 enligt Visual Analogue Scale i första steget på morgonen och denna smärta minskar med rörelser
Exklusions kriterier:
- Med en historia av nedre extremitetsoperationer och frakturer under de senaste 6 månaderna
- Har ytterligare ortopediska, neurologiska och reumatologiska sjukdomar som kan orsaka biomekanisk felställning, förlust av muskelstyrka och försämring av gångparametrar i de nedre extremiteterna, kotpelaren och bäckenet
- Har statisk fotdeformitet
- Att ha bindvävssjukdom som kommer att påverka vävnadsegenskaper
- Att ha metabola syndrom som kan påverka vävnadsegenskaper som diabetes
- Använder lugnande och/eller muskelavslappnande medel som kan förändra muskeltonus.
- Att få diagnosen fetma (BMI>30)
- Graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Grupp 1
Kontrollgruppen kommer att bestå av 42 friska individer i åldrarna 30-60 år.
|
|
Grupp 2
Denna grupp kommer att bestå av 42 patienter med diagnosen Plantar Fasciit, i åldern 30-60 år.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ultraljud
Tidsram: Baslinje
|
Det kommer att användas för att mäta tjockleken på plantar fascia.
Som ett resultat av dessa studier verkar en plantar fascia större än 4 mm vara onormal och associerad med plantar fasciit.
Ultraljudsutvärdering (USG) är en rutinmetod för diagnos av plantar fasciit.
|
Baslinje
|
|
Plantar fasciit smärta
Tidsram: Baslinje
|
Visual Analogue Scale kommer att användas vid bedömningen av smärtans svårighetsgrad.
Det uttrycker smärtans svårighetsgrad mellan poängen 0 (ingen smärta) och 10 (olidligt svår smärta)
|
Baslinje
|
|
Pes planus
Tidsram: Baslinje
|
Pes Planus kommer att utvärderas med navikulärt dropptest.
Avståndet mellan navikulärt ben och marken mäts medan individen sitter på stolen med höft-knäleden i 90º flexion och subtalarleden i neutralt läge.
Därefter mäts avståndet mellan navikulära benet och marken igen medan individen står i en position med lika vikt på båda extremiteterna.
Skillnaden mellan de två mätningarna registreras.
10 mm eller mer skillnad anses vara pes planus.
|
Baslinje
|
|
Fothållning
Tidsram: Baslinje
|
Fothållning kommer att utvärderas med hjälp av Foot posture index, ett fothållningsutvärderingsverktyg med sex delar, där varje föremål får poäng mellan -2 och +2 för att ge en totalsumma mellan -12 (mycket supinerad) och +12 (mycket pronerad).
Föremålen inkluderar: palpation av talarhuvud, kurvor över och under laterala malleoler, calcaneal vinkel, talonavicular bulge, medialt longitudinell båge och framfots till bakfotsinriktning.
|
Baslinje
|
|
Ankelledsvinkel
Tidsram: Baslinje
|
Aktiva och passiva dorsi- och plantarflexionsvinklar kommer att mätas med en goniometer.
|
Baslinje
|
|
Algometer
Tidsram: Baslinje
|
Den används för att mäta trycksmärtströskeln.
Efter lokalisering av det smärtsamma området genom palpation appliceras kraft med en algometer tills patienter känner smärta och obehag.
Siffran som visas på algometern registreras.
Genomsnittet av 3 mätningar tas.
|
Baslinje
|
|
Passiv ton
Tidsram: Baslinje
|
Passiv ton kommer att utvärderas med MyotonPro digital palpationsenhet som är en giltig och pålitlig.
I mätningarna kommer Myoton-sonden att placeras vinkelrätt mot fibrerna i vävnaden som ska mätas och när sonden når ett tillräckligt djup kommer 3 repetitiva mekaniska stimulanser (15ms, 0,40N) att ges till vävnaden som har förkomprimerats (0,18N).
Mätningar gjordes 3 gånger från varje punkt och medelvärdena kommer att användas i statistisk analys.
|
Baslinje
|
|
Styvhet
Tidsram: Baslinje
|
Styvhet kommer att utvärderas med MyotonPro digital palpationsenhet som är en giltig och pålitlig.
I mätningarna kommer Myoton-sonden att placeras vinkelrätt mot fibrerna i vävnaden som ska mätas och när sonden når ett tillräckligt djup kommer 3 repetitiva mekaniska stimulanser (15ms, 0,40N) att ges till vävnaden som har förkomprimerats (0,18N).
Mätningar gjordes 3 gånger från varje punkt och medelvärdena kommer att användas i statistisk analys.
|
Baslinje
|
|
Minskning
Tidsram: Baslinje
|
Minskningen kommer att utvärderas med MyotonPro digital palpationsenhet som är en giltig och pålitlig.
I mätningarna kommer Myoton-sonden att placeras vinkelrätt mot fibrerna i vävnaden som ska mätas och när sonden når ett tillräckligt djup kommer 3 repetitiva mekaniska stimulanser (15ms, 0,40N) att ges till vävnaden som har förkomprimerats (0,18N).
Mätningar gjordes 3 gånger från varje punkt och medelvärdena kommer att användas i statistisk analys.
|
Baslinje
|
|
Krypa
Tidsram: Baslinje
|
Creep kommer att utvärderas med MyotonPro digital palpationsenhet som är en giltig och pålitlig.
I mätningarna kommer Myoton-sonden att placeras vinkelrätt mot fibrerna i vävnaden som ska mätas och när sonden når ett tillräckligt djup kommer 3 repetitiva mekaniska stimulanser (15ms, 0,40N) att ges till vävnaden som har förkomprimerats (0,18N).
Mätningar gjordes 3 gånger från varje punkt och medelvärdena kommer att användas i statistisk analys.
|
Baslinje
|
|
Avkopplingstid
Tidsram: Baslinje
|
Avslappningstiden kommer att utvärderas med MyotonPro digital palpationsapparat som är en giltig och pålitlig.
I mätningarna kommer Myoton-sonden att placeras vinkelrätt mot fibrerna i vävnaden som ska mätas och när sonden når ett tillräckligt djup kommer 3 repetitiva mekaniska stimulanser (15ms, 0,40N) att ges till vävnaden som har förkomprimerats (0,18N).
Mätningar gjordes 3 gånger från varje punkt och medelvärdena kommer att användas i statistisk analys.
|
Baslinje
|
|
Hamstring Korthet i muskler
Tidsram: Baslinje
|
Hamstringslängden kommer att mätas med testet för raka benlyft.
Patienten uppmanas att hålla det motsatta benet fixerat på sängen med knät rakt i ryggläge, iklädd lämpliga kläder, och höja benet för att testas uppåt med fotleden i dorsalflexion och knät rakt.
Patienten instrueras att vänta där den initiala spänningen uppstår och den sista rörelsegraden mäts.
|
Baslinje
|
|
Bäckenlutning
Tidsram: Baslinje
|
Positionen av bäckenet kommer att utvärderas med en digital bäckeninklinometer för att avgöra om bäckenet har lutat framåt eller bakåt.
Den digitala bäckenlutningsmätaren är en giltig och pålitlig metod för utvärdering av bäckenlutning.
Enheten består av två bromsok och bromsoken placeras på spina iliaca anterior superior (SIAS) och spina iliaca posterior superior (SIPS) i bäckenet.
Partituret på den digitala displayen spelas in.
"-"-värden indikerar bakre bäckenlutning, "+"-värden indikerar främre bäckenlutning.
|
Baslinje
|
|
Cervikal och lumbal Lordos
Tidsram: Baslinje
|
Det avgörs genom fotografering.
Sidobilder kommer att tas medan patienten står i fristående position framför en bar, platt vägg med överkroppen.
Senare kommer de erhållna fotosessionerna att analyseras med programmet Tracker 4.11.0 (Physlets, 2017) och cervikal och ländryggslordosvinklar kommer att bestämmas.
|
Baslinje
|
|
Hudtemperatur i området Plantar Fascitis
Tidsram: Baslinje
|
För att se effektiviteten av applikationerna kommer hudtemperaturen att bestämmas med termisk avbildningsmetod.
Denna metod föredras ofta eftersom den är en pålitlig och icke-invasiv metod.
Hudtemperaturen på plantarfascian kommer att mätas med P45 termografikamera (Flir System, ThermaCAM, Sverige) med hög termisk känslighet, medan patienten är i bukläge, medan fötterna hänger från sängen i nivå med malleolus.
Mätningen kommer att göras genom att kameran placeras på ett stativ placerat 1 m från patienten.
I analysen kommer området som täcker 1 cm avstånd från den punkt där fasciit utvecklas att användas.
Hudtemperaturen kommer att bestämmas med hjälp av programvaran FLIR Quick-Report 1.2, en av temperaturindikatorerna som erhålls från denna region.
Vid beräkning av hudtemperatur kommer emissionsvärdet för mänsklig hud att accepteras som 0,98.
|
Baslinje
|
|
Huvudvärk
Tidsram: Baslinje
|
Förekomst av huvudvärk kommer att ifrågasättas och svårighetsgradsbedömning kommer att göras med Visual Analogue Scale.
Det uttrycker smärtans svårighetsgrad mellan poängen 0 (ingen smärta) och 10 (olidligt svår smärta).
|
Baslinje
|
|
Ankarspelstest
Tidsram: Baslinje
|
Medan patienten sitter i en stol förs stortån på foten som ska testas in i ryggböjningen av metatarsalfalangealleden under en hård tid.
Smärta vid korsningen av plantar fascia med calcaneus under denna rörelse indikerar ett positivt test.
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Arshad Z, Aslam A, Razzaq MA, Bhatia M. Gastrocnemius Release in the Management of Chronic Plantar Fasciitis: A Systematic Review. Foot Ankle Int. 2022 Apr;43(4):568-575. doi: 10.1177/10711007211052290. Epub 2021 Nov 12.
- Hoefnagels EM, Weerheijm L, Witteveen AG, Louwerens JK, Keijsers N. The effect of lengthening the gastrocnemius muscle in chronic therapy resistant plantar fasciitis. Foot Ankle Surg. 2021 Jul;27(5):543-549. doi: 10.1016/j.fas.2020.07.003. Epub 2020 Jul 12.
- Lee JH, Jung HW, Jang WY. A prospective study of the muscle strength and reaction time of the quadriceps, hamstring, and gastrocnemius muscles in patients with plantar fasciitis. BMC Musculoskelet Disord. 2020 Nov 5;21(1):722. doi: 10.1186/s12891-020-03740-1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2022/0345
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .