- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05479526
Effekten av den overfladiske rygglinjen på utviklingen av plantar fasciitt
Undersøkelse av effekten av vevsegenskaper til den overfladiske rygglinjen på utviklingen av plantar fasciitt-tilfellekontrollstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Plantar fascia er en viktig bindestruktur som strekker seg fra metatarsalhodene til calcaneus og gir kontinuiteten til fotens langsgående bue. Med mikrotraumer og dannelse av kronisk betennelse på plantaroverflaten utsatt for gjentatt stress, tykner fascien og blir utsatt for repeterende skader og danner plantar fasciitt. Årsakene til dette repeterende stresset er; overdreven fysisk aktivitet, fedme, alder, langvarig stående, biomekaniske forandringer, begrenset dorsalfleksjon og hamstringspenninger.
Studier om dette emnet i litteraturen har rapportert at spenninger i bakbensmuskulaturen er assosiert med plantar fasciitt, og det har vist seg at applikasjoner på akillessenen og gastrocnemius lindrer plantar fasciitt-plager. Tilsvarende er det rapportert at spenninger i hamstringsmuskelen kan være assosiert med utvikling av plantar fasciitt.
Det er kjent at Plantar Fascia og akillessenen påvirker hverandre på grunn av den fasciale forbindelsen, og derfor vurderes disse strukturene sammen i løsningen av problemene deres. På den annen side, i henhold til fascial meridian-konseptet utviklet av Thomas Myers, ble det uttalt at fascialforbindelsen mellom disse to vevene strekker seg til frontalregionen på en kjedemåte, og at et problem på et hvilket som helst punkt i kjeden kan forårsake problemer i andre deler av kjeden. Av denne grunn har nylig applikasjoner knyttet til deteksjon og løsning av problemer kommet i forgrunnen ved å se på fasciale problemer mer helhetlig over fascialkjeden.
Plantar Fascia; Den ligger i den overfladiske rygglinjen og så vidt vi vet er det ingen plantar fasciitt-studie der den myofasciale kjeden betraktes som en helhet. Basert på dette er vårt mål i denne studien å undersøke pasienter diagnostisert med plantar fasciitt i form av myofascial kjedelinjer samt generelle evalueringsmetoder, for å fastslå om avvik fra normalen i den myofasciale strukturen har effekt på utviklingen av plantar fasciitt. Vårt hovedmål er å lage anslag for fremtidige kliniske studier angående applikasjonene som skal gjøres over den myofasciale kjeden i behandlingen av plantar fasciitt i lys av funnene vi har oppnådd.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkia, 34862
- İstanbul medeniyet University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Frivillige mellom 30-60 år
- Har opplevd smerter på grunn av plantar fasciitt i minst 6 måneder
- Ikke å ha mottatt medisinsk behandling og/eller fysioterapi for plantar fasciitt de siste 3 månedene.
- Deltakernes definisjon av smerte over 3 i henhold til Visual Analogue Scale i det første trinnet om morgenen og denne smerten avtar med bevegelser
Ekskluderingskriterier:
- Har hatt kirurgi i nedre ekstremiteter og brudd i løpet av de siste 6 månedene
- Å ha ytterligere ortopediske, nevrologiske og revmatologiske sykdommer som kan forårsake biomekanisk feilstilling, tap av muskelstyrke og forringelse av gangparametere i underekstremiteter, vertebral kolonne og bekken
- Har statisk fotdeformitet
- Å ha bindevevssykdom som vil påvirke vevsegenskaper
- Har metabolske syndromer som kan påvirke vevsegenskaper som diabetes
- Bruk av beroligende midler og/eller muskelavslappende midler som kan endre muskeltonus.
- Å bli diagnostisert med fedme (BMI>30)
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
Gruppe 1
Kontrollgruppen vil bestå av 42 friske individer i alderen 30-60 år.
|
Gruppe 2
Denne gruppen vil bestå av 42 pasienter med diagnostisert Plantar Fasciitis, i alderen 30-60 år.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ultralyd
Tidsramme: Grunnlinje
|
Det vil bli brukt til å måle tykkelsen på plantar fascia.
Som et resultat av disse studiene ser en plantar fascia større enn 4 mm ut til å være unormal og assosiert med plantar fasciitt.
Ultrasonografi (USG) evaluering er en rutinemessig metode for diagnostisering av Plantar Fasciitis.
|
Grunnlinje
|
Plantar fasciitt smerte
Tidsramme: Grunnlinje
|
Visual Analogue Scale vil bli brukt i vurderingen av smertens alvorlighetsgrad.
Det uttrykker smertens alvorlighetsgrad mellom en score på 0 (ingen smerte) og 10 (uutholdelig alvorlig smerte)
|
Grunnlinje
|
Pes planus
Tidsramme: Grunnlinje
|
Pes Planus vil bli evaluert med navikulær falltest.
Avstanden mellom navikulærbenet og bakken måles mens personen sitter på stolen med hofte-kneleddet i 90º fleksjon og subtalarleddet i nøytral posisjon.
Deretter måles avstanden mellom navikulærbenet og bakken igjen mens individet står i en stilling med lik vekt på begge ekstremiteter.
Forskjellen mellom de to målingene registreres.
10 mm eller mer forskjell regnes som pes planus.
|
Grunnlinje
|
Fotstilling
Tidsramme: Grunnlinje
|
Fotstilling vil bli evaluert ved å bruke Fotstillingsindeksen, et fotstillingsvurderingsverktøy med seks elementer, der hvert element scores mellom -2 og +2 for å gi en totalsum mellom -12 (svært supinert) og +12 (sterkt pronert).
Elementer inkluderer: palpasjon av hodehodet, kurver over og under laterale malleoler, calcaneal vinkel, talonavicular bulge, medial langsgående bue, og forfot til bakfot justering.
|
Grunnlinje
|
Ankelleddsvinkel
Tidsramme: Grunnlinje
|
Aktive og passive dorsi- og plantarfleksjonsvinkler vil bli målt med et goniometer.
|
Grunnlinje
|
Algometer
Tidsramme: Grunnlinje
|
Den brukes til å måle smerteterskelen for trykk.
Etter lokalisering av det smertefulle området ved palpasjon, påføres kraft med et algometer til pasientene føler smerte og ubehag.
Sifferet som vises på algometeret registreres.
Gjennomsnittet av 3 målinger er tatt.
|
Grunnlinje
|
Passiv tone
Tidsramme: Grunnlinje
|
Passiv tone vil bli evaluert med MyotonPro digital palpasjonsenhet som er en gyldig og pålitelig.
I målingene vil Myoton-sonden plasseres vinkelrett på fibrene i vevet som skal måles, og når sonden når tilstrekkelig dybde, vil det gis 3 repeterende mekaniske stimulanser (15ms, 0,40N) til vevet som har forhåndskomprimert (0,18N).
Målinger ble tatt 3 ganger fra hvert punkt og gjennomsnittsverdiene vil bli brukt i statistisk analyse.
|
Grunnlinje
|
Stivhet
Tidsramme: Grunnlinje
|
Stivhet vil bli evaluert med MyotonPro digital palpasjonsenhet som er en gyldig og pålitelig.
I målingene vil Myoton-sonden plasseres vinkelrett på fibrene i vevet som skal måles, og når sonden når tilstrekkelig dybde, vil det gis 3 repeterende mekaniske stimulanser (15ms, 0,40N) til vevet som har forhåndskomprimert (0,18N).
Målinger ble tatt 3 ganger fra hvert punkt og gjennomsnittsverdiene vil bli brukt i statistisk analyse.
|
Grunnlinje
|
Redusere
Tidsramme: Grunnlinje
|
Nedgangen vil bli evaluert med MyotonPro digital palpasjonsenhet som er en gyldig og pålitelig.
I målingene vil Myoton-sonden plasseres vinkelrett på fibrene i vevet som skal måles, og når sonden når tilstrekkelig dybde, vil det gis 3 repeterende mekaniske stimulanser (15ms, 0,40N) til vevet som har forhåndskomprimert (0,18N).
Målinger ble tatt 3 ganger fra hvert punkt og gjennomsnittsverdiene vil bli brukt i statistisk analyse.
|
Grunnlinje
|
Kryp
Tidsramme: Grunnlinje
|
Creep vil bli evaluert med MyotonPro digital palpasjonsenhet som er en gyldig og pålitelig.
I målingene vil Myoton-sonden plasseres vinkelrett på fibrene i vevet som skal måles, og når sonden når tilstrekkelig dybde, vil det gis 3 repeterende mekaniske stimulanser (15ms, 0,40N) til vevet som har forhåndskomprimert (0,18N).
Målinger ble tatt 3 ganger fra hvert punkt og gjennomsnittsverdiene vil bli brukt i statistisk analyse.
|
Grunnlinje
|
Avslappingstid
Tidsramme: Grunnlinje
|
Avslapningstiden vil bli evaluert med MyotonPro digital palpasjonsenhet som er en gyldig og pålitelig.
I målingene vil Myoton-sonden plasseres vinkelrett på fibrene i vevet som skal måles, og når sonden når tilstrekkelig dybde, vil det gis 3 repeterende mekaniske stimulanser (15ms, 0,40N) til vevet som har forhåndskomprimert (0,18N).
Målinger ble tatt 3 ganger fra hvert punkt og gjennomsnittsverdiene vil bli brukt i statistisk analyse.
|
Grunnlinje
|
Hamstring Korthet i muskler
Tidsramme: Grunnlinje
|
Hamstringlengden vil bli målt med rett benløfttest.
Pasienten blir bedt om å holde det motsatte benet festet på sengen med kneet rett i liggende stilling, iført passende klær, og heve benet som skal testes oppover med ankelen i dorsalfleksjon og kneet rett.
Pasienten blir bedt om å vente der den innledende spenningen oppstår, og den siste bevegelsesgraden måles.
|
Grunnlinje
|
Bekkentilt
Tidsramme: Grunnlinje
|
Posisjonen til bekkenet vil bli evaluert med en digital bekkeninklinometer for å avgjøre om bekkenet har vippet anteriort eller bakover.
Det digitale bekkenhelningsmåleren er en gyldig og pålitelig metode for evaluering av bekkentilt.
Enheten består av to skyvelære og kaliperne er plassert på spina iliaca anterior superior (SIAS) og spina iliaca posterior superior (SIPS) i bekkenet.
Poengsummen på det digitale displayet registreres.
"-"-verdier indikerer bakre bekkentilt, "+"-verdier indikerer fremre bekkentilt.
|
Grunnlinje
|
Cervical og lumbal Lordosis
Tidsramme: Grunnlinje
|
Det avgjøres ved fotografering.
Sidebilder vil bli tatt mens pasienten står frittstående foran en bar, flat vegg med overkroppen.
Senere vil de oppnådde fotoseansene bli analysert med Tracker 4.11.0 (Physlets, 2017)-programmet, og cervikal og lumbal lordose-vinkler vil bli bestemt.
|
Grunnlinje
|
Hudtemperatur i Plantar Fascitis-området
Tidsramme: Grunnlinje
|
For å se effektiviteten til applikasjonene, vil hudtemperaturen bli bestemt ved hjelp av termisk avbildningsmetode.
Denne metoden foretrekkes ofte fordi den er en pålitelig og ikke-invasiv metode.
Hudtemperaturen på plantarfascien vil bli målt med P45 termografikamera (Flir System, ThermaCAM, Sverige) med høy termisk følsomhet, mens pasienten er i liggende stilling, mens føttene henger fra sengen på nivå med malleolus.
Målingen gjøres ved å plassere kameraet på et stativ plassert 1 m unna pasienten.
I analysen vil området som dekker 1 cm avstand fra punktet der fasciitt utvikler seg bli brukt.
Hudtemperaturen vil bli bestemt ved hjelp av FLIR Quick-Report 1.2-programvaren, en av temperaturindikatorene hentet fra denne regionen.
Ved beregning av hudtemperatur vil emissivitetsverdien for menneskelig hud bli akseptert som 0,98.
|
Grunnlinje
|
Hodepine
Tidsramme: Grunnlinje
|
Tilstedeværelse av hodepine vil bli stilt spørsmålstegn ved og alvorlighetsvurdering vil bli gjort med Visual Analogue Scale.
Det uttrykker smertens alvorlighetsgrad mellom en score på 0 (ingen smerte) og 10 (uutholdelig alvorlig smerte).
|
Grunnlinje
|
Ankerspill test
Tidsramme: Grunnlinje
|
Mens pasienten sitter i en stol, føres stortåen på foten som skal testes inn i dorsalfleksjon av metatarsal phalangeal-leddet for en hard tid.
Smerter ved overgangen mellom plantar fascia og calcaneus under denne bevegelsen indikerer en positiv test.
|
Grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Arshad Z, Aslam A, Razzaq MA, Bhatia M. Gastrocnemius Release in the Management of Chronic Plantar Fasciitis: A Systematic Review. Foot Ankle Int. 2022 Apr;43(4):568-575. doi: 10.1177/10711007211052290. Epub 2021 Nov 12.
- Hoefnagels EM, Weerheijm L, Witteveen AG, Louwerens JK, Keijsers N. The effect of lengthening the gastrocnemius muscle in chronic therapy resistant plantar fasciitis. Foot Ankle Surg. 2021 Jul;27(5):543-549. doi: 10.1016/j.fas.2020.07.003. Epub 2020 Jul 12.
- Lee JH, Jung HW, Jang WY. A prospective study of the muscle strength and reaction time of the quadriceps, hamstring, and gastrocnemius muscles in patients with plantar fasciitis. BMC Musculoskelet Disord. 2020 Nov 5;21(1):722. doi: 10.1186/s12891-020-03740-1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2022/0345
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .