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Effet de la ligne dorsale superficielle sur le développement de la fasciite plantaire

28 juillet 2022 mis à jour par: Ayca Evkaya Acar, Istanbul Medeniyet University

Enquête sur l'effet des propriétés tissulaires de la ligne dorsale superficielle sur le développement de la fasciite plantaire - Étude de cas-témoins

L'objectif principal de l'étude est de déterminer si les écarts par rapport à la normale dans la structure myofasciale ont un effet sur le développement de la fasciite plantaire en évaluant les lignes de la chaîne myofasciale ainsi que les paramètres d'évaluation généraux chez les patients diagnostiqués avec une fasciite plantaire. L'objectif secondaire de l'étude est de créer une projection clinique future concernant les applications à faire sur la chaîne myofasciale en plus des protocoles de traitement généralement acceptés à la lumière des résultats.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Le fascia plantaire est une structure conjonctive importante qui s'étend des têtes métatarsiennes au calcanéum et assure la continuité de l'arche longitudinale du pied. Avec les microtraumatismes et la formation d'inflammation chronique sur la surface plantaire exposée à des contraintes répétitives, le fascia s'épaissit et devient sujet à des blessures répétitives et forme une fasciite plantaire. Les raisons de ce stress répétitif sont; activité physique excessive, obésité, âge, station debout prolongée, changements biomécaniques, dorsiflexion et tension des ischio-jambiers limitées.

Des études sur ce sujet dans la littérature ont rapporté que la tension dans les muscles de la jambe arrière est associée à la fasciite plantaire, et il a été démontré que les applications sur le tendon d'Achille et les gastrocnémiens soulagent les plaintes de fasciite plantaire. De même, il a été rapporté que la tension dans le muscle ischio-jambier peut être associée au développement de la fasciite plantaire.

On sait que le fascia plantaire et le tendon d'Achille s'affectent en raison de la connexion fasciale, et donc ces structures sont considérées ensemble dans la solution de leurs problèmes. D'autre part, selon le concept de méridien fascial développé par Thomas Myers, il a été déclaré que la connexion fasciale entre ces deux tissus s'étend jusqu'à la région frontale d'une manière en chaîne, et qu'un problème à n'importe quel point de la chaîne peut causer des problèmes dans d'autres éléments de la chaîne. Pour cette raison, récemment, des applications liées à la détection et à la résolution de problèmes sont apparues au premier plan en examinant les problèmes fasciaux de manière plus holistique sur la chaîne fasciale.

fascia plantaire ; Il est situé dans la ligne dorsale superficielle et, à notre connaissance, il n'existe aucune étude sur la fasciite plantaire dans laquelle la chaîne myofasciale est considérée dans son ensemble. Sur cette base, notre objectif dans cette étude est d'examiner les patients diagnostiqués avec une fasciite plantaire en termes de lignes de chaîne myofasciales ainsi que des méthodes d'évaluation générales, afin de déterminer si les écarts par rapport à la normale dans la structure myofasciale ont un effet sur le développement de la fasciite plantaire. Notre objectif principal est de créer des projections pour de futures études cliniques concernant les applications à faire sur la chaîne myofasciale dans le traitement de la fasciite plantaire à la lumière des résultats que nous avons obtenus.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

84

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie, 34862
        • Istanbul Medeniyet University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Dans l'étude, qui est prévue comme une étude cas-témoins, le groupe de cas sera composé de patients diagnostiqués avec une fasciite plantaire, et le groupe témoin sera composé de personnes en bonne santé dans le même groupe d'âge. Le groupe témoin sera composé de parents de patients répondant aux critères d'inclusion et acceptant de participer à l'étude.

La description

Critère d'intégration:

  • Volontaires entre 30 et 60 ans
  • Avoir ressenti des douleurs dues à une fasciite plantaire pendant au moins 6 mois
  • Ne pas avoir reçu de traitement médical et/ou de physiothérapie pour fasciite plantaire au cours des 3 derniers mois.
  • La définition des participants de la douleur sur 3 selon l'échelle visuelle analogique au premier pas du matin et cette douleur diminue avec les mouvements

Critère d'exclusion:

  • Avoir des antécédents de chirurgie des membres inférieurs et de fracture au cours des 6 derniers mois
  • Avoir d'autres maladies orthopédiques, neurologiques et rhumatologiques pouvant entraîner un désalignement biomécanique, une perte de force musculaire et une détérioration des paramètres de la marche dans les membres inférieurs, la colonne vertébrale et le bassin
  • Avoir une déformation statique du pied
  • Avoir une maladie du tissu conjonctif qui affectera les propriétés des tissus
  • Avoir des syndromes métaboliques qui peuvent affecter les propriétés des tissus tels que le diabète
  • Utilisation de sédatifs et/ou de relaxants musculaires susceptibles d'altérer le tonus musculaire.
  • Recevoir un diagnostic d'obésité (IMC>30)
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Groupe 1
Le groupe témoin sera composé de 42 personnes en bonne santé, âgées de 30 à 60 ans.
Groupe 2
Ce groupe sera composé de 42 patients atteints de fasciite plantaire diagnostiquée, âgés de 30 à 60 ans.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échographie
Délai: Ligne de base
Il servira à mesurer l'épaisseur du fascia plantaire. À la suite de ces études, un fascia plantaire supérieur à 4 mm semble être anormal et associé à une fasciite plantaire. L'évaluation par échographie (USG) est une méthode de routine pour le diagnostic de la fasciite plantaire.
Ligne de base
Douleur fasciite plantaire
Délai: Ligne de base
L'échelle visuelle analogique sera utilisée dans l'évaluation de la gravité de la douleur. Il exprime l'intensité de la douleur entre un score de 0 (pas de douleur) et 10 (douleur insupportablement intense)
Ligne de base
Pied plat
Délai: Ligne de base
Pes Planus sera évalué avec un test de chute naviculaire. La distance entre l'os naviculaire et le sol est mesurée alors que l'individu est assis sur la chaise avec l'articulation hanche-genou en flexion à 90° et l'articulation sous-talienne en position neutre. Ensuite, la distance entre l'os naviculaire et le sol est mesurée à nouveau alors que l'individu est debout dans une position avec un poids égal sur les deux extrémités. La différence entre les deux mesures est enregistrée. Une différence de 10 mm ou plus est considérée comme un pied plat.
Ligne de base
Posture du pied
Délai: Ligne de base
La posture du pied sera évaluée à l'aide de l'indice de posture du pied, un outil d'évaluation de la posture du pied à six éléments, où chaque élément est noté entre -2 et +2 pour donner une somme totale entre -12 (fortement en supination) et +12 (fortement en pronation). Les éléments comprennent : la palpation de la tête du talus, les courbes au-dessus et au-dessous des malléoles latérales, l'angle calcanéen, le renflement talonaviculaire, l'arche longitudinale médiale et l'alignement de l'avant-pied à l'arrière-pied.
Ligne de base
Angle de l'articulation de la cheville
Délai: Ligne de base
Les angles actifs et passifs de flexion dorsale et plantaire seront mesurés avec un goniomètre.
Ligne de base
Algomètre
Délai: Ligne de base
Il est utilisé pour mesurer le seuil de douleur à la pression. Après localisation de la zone douloureuse par palpation, une force est appliquée avec un algomètre jusqu'à ce que les patients ressentent une douleur et une gêne. Le chiffre affiché sur l'algomètre est enregistré. La moyenne de 3 mesures est prise.
Ligne de base
Tonalité passive
Délai: Ligne de base
Passive Tone sera évalué avec l'appareil de palpation numérique MyotonPro qui est un appareil valide et fiable. Dans les mesures, la sonde Myoton sera placée perpendiculairement aux fibres du tissu à mesurer et lorsque la sonde atteindra une profondeur suffisante, 3 stimuli mécaniques répétitifs (15 ms, 0,40 N) seront donnés au tissu pré-comprimé (0.18N). Les mesures ont été prises 3 fois à partir de chaque point et les valeurs moyennes seront utilisées dans l'analyse statistique.
Ligne de base
Raideur
Délai: Ligne de base
La rigidité sera évaluée avec l'appareil de palpation numérique MyotonPro qui est un appareil valide et fiable. Dans les mesures, la sonde Myoton sera placée perpendiculairement aux fibres du tissu à mesurer et lorsque la sonde atteindra une profondeur suffisante, 3 stimuli mécaniques répétitifs (15 ms, 0,40 N) seront donnés au tissu pré-comprimé (0.18N). Les mesures ont été prises 3 fois à partir de chaque point et les valeurs moyennes seront utilisées dans l'analyse statistique.
Ligne de base
Décrémenter
Délai: Ligne de base
Le décrément sera évalué avec l'appareil de palpation numérique MyotonPro qui est un appareil valide et fiable. Dans les mesures, la sonde Myoton sera placée perpendiculairement aux fibres du tissu à mesurer et lorsque la sonde atteindra une profondeur suffisante, 3 stimuli mécaniques répétitifs (15 ms, 0,40 N) seront donnés au tissu pré-comprimé (0.18N). Les mesures ont été prises 3 fois à partir de chaque point et les valeurs moyennes seront utilisées dans l'analyse statistique.
Ligne de base
Fluer
Délai: Ligne de base
Le fluage sera évalué avec l'appareil de palpation numérique MyotonPro qui est un appareil valide et fiable. Dans les mesures, la sonde Myoton sera placée perpendiculairement aux fibres du tissu à mesurer et lorsque la sonde atteindra une profondeur suffisante, 3 stimuli mécaniques répétitifs (15 ms, 0,40 N) seront donnés au tissu pré-comprimé (0.18N). Les mesures ont été prises 3 fois à partir de chaque point et les valeurs moyennes seront utilisées dans l'analyse statistique.
Ligne de base
Temps de relaxation
Délai: Ligne de base
Le temps de relaxation sera évalué avec l'appareil de palpation numérique MyotonPro qui est un appareil valide et fiable. Dans les mesures, la sonde Myoton sera placée perpendiculairement aux fibres du tissu à mesurer et lorsque la sonde atteindra une profondeur suffisante, 3 stimuli mécaniques répétitifs (15 ms, 0,40 N) seront donnés au tissu pré-comprimé (0.18N). Les mesures ont été prises 3 fois à partir de chaque point et les valeurs moyennes seront utilisées dans l'analyse statistique.
Ligne de base
Essoufflement des muscles ischio-jambiers
Délai: Ligne de base
La longueur des ischio-jambiers sera mesurée avec le test de levage de la jambe droite. Il est demandé au patient de garder la jambe opposée fixée sur le lit avec le genou droit en décubitus dorsal, portant des vêtements adaptés, et de lever la jambe à tester vers le haut avec la cheville en dorsiflexion et le genou droit. Le patient est invité à attendre là où la tension initiale se produit et le dernier degré de mouvement est mesuré.
Ligne de base
Inclinaison pelvienne
Délai: Ligne de base
La position du bassin sera évaluée avec un inclinomètre pelvien numérique pour déterminer si le bassin s'est incliné vers l'avant ou vers l'arrière. L'inclinomètre pelvien numérique est une méthode valide et fiable pour l'évaluation de l'inclinaison du bassin. Le dispositif se compose de deux étriers et les étriers sont placés sur le spina iliaca antérieur supérieur (SIAS) et le spina iliaca postérieur supérieur (SIPS) du bassin. Le score sur l'affichage numérique est enregistré. Les valeurs "-" indiquent une inclinaison pelvienne postérieure, les valeurs "+" indiquent une inclinaison pelvienne antérieure.
Ligne de base
Lordose cervicale et lombaire
Délai: Ligne de base
Il sera déterminé par la photographie. Les photos latérales seront prises alors que le patient est debout dans une position debout libre devant un mur nu et plat avec le haut du corps. Plus tard, les séances photo obtenues seront analysées avec le programme Tracker 4.11.0 (Physlets, 2017) et les angles de lordose cervicale et lombaire seront déterminés.
Ligne de base
Température cutanée de la zone de fasciite plantaire
Délai: Ligne de base
Afin de voir l'efficacité des applications, la température de la peau sera déterminée par la méthode d'imagerie thermique. Cette méthode est souvent préférée car il s'agit d'une méthode fiable et non invasive. La température cutanée du fascia plantaire sera mesurée avec la caméra thermographique P45 (Flir System, ThermaCAM, Suède) à haute sensibilité thermique, alors que le patient est en position ventrale, tandis que les pieds sont suspendus au lit au niveau de la malléole. La mesure sera effectuée en plaçant la caméra sur un trépied placé à 1m du patient. Dans l'analyse, la zone couvrant une distance de 1 cm du point où la fasciite se développe sera utilisée. La température de la peau sera déterminée à l'aide du logiciel FLIR Quick-Report 1.2, l'un des indicateurs de température obtenus dans cette région. Dans le calcul de la température de la peau, la valeur d'émissivité de la peau humaine sera acceptée comme 0,98.
Ligne de base
Mal de tête
Délai: Ligne de base
La présence de maux de tête sera interrogée et l'évaluation de la gravité sera effectuée avec une échelle visuelle analogique. Il exprime la sévérité de la douleur entre un score de 0 (pas de douleur) et 10 (douleur insupportablement intense).
Ligne de base
Essai de guindeau
Délai: Ligne de base
Pendant que le patient est assis sur une chaise, le gros orteil du pied à tester est amené dans la flexion dorsale de l'articulation métatarsienne-phalangienne pendant un moment difficile. Une douleur à la jonction de l'aponévrose plantaire avec le calcanéum lors de ce mouvement indique un test positif.
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mai 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2022

Première publication (Réel)

29 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2022/0345

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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