Kognitiv funktionell terapi jämfört med pilates hos äldre patienter med kronisk ländryggssmärta

Detta kommer att vara en parallellgrupps randomiserad kontrollerad studie med avsikt att behandla analys utförd via telerehabilitering i Brasilien. Tvåhundra äldre personer med kronisk ländryggssmärta (förutom låg risk på STartback-screeningverktyget) kommer att randomiseras till att få CFT (2 individualiserade sessioner och 4-8 gruppsessioner) eller grupp Pilates (6-10 sessioner) upp till 12 veckors behandling. Deltagarna kommer att bedömas vid baslinjen, efter intervention (12 veckor) 24 och 48 veckor efter randomisering. Försöket kommer att omfatta kostnadseffektivitets- och kostnadsnyttoanalyser. Data om livskvalitet, sjukvårdskostnader, patient- och familjekostnader och frånvarokostnader kommer att samlas in. Kostnadseffektivitetsanalysen kommer att utföras med funktionsnedsättning och smärtintensitet som resultat. Kostnader och kvalitetsjusterade levnadsår kommer att användas för att beräkna kostnadsnytta.

Tre kvalitativa studier kommer att genomföras under försöket. Den första kommer att utföras med hjälp av intervjuerna med ett delurval av deltagarna före randomisering. Syftet kommer att vara att undersöka hur äldre personer med kronisk ländryggssmärta uppfattar sitt tillstånd. Den andra kommer att utföras med hjälp av analys av ett delprov av videoinspelningar av CFT-behandlingar. Syftet kommer att vara att undersöka berättelserna om äldre personer med kronisk ländryggssmärta under CFT-behandlingar. Den tredje kommer att utföras efter den sista uppföljningen genom en intervju med ett delprov av deltagare som fått CFT-behandling. Syftet kommer att vara att undersöka hur äldre personer med kronisk ländryggssmärta uppfattar effekterna av CFT via telerehabilitering.