Främre korsbandsrekonstruktion Hybridrestreparation Randomiserad kontrollförsök

Syftet med denna studie är att undersöka effektiviteten av en hybridresterreparation (HRR) främre korsbandsrekonstruktion (ACLR) med en traditionell ACLR. Ortopediska kirurger letar konsekvent efter sätt att förbättra resultaten efter ACLR. Tidigare forskning har fokuserat på olika transplantatskördningstekniker och urval samt biologisk förstärkning av transplantatet. Nyligen, eftersom rekonstruktionstekniker har förbättrat rekonstruktionens anatomiska noggrannhet, har det funnits ett förnyat intresse för tekniker för att bevara rester. Kirurger på den idrottsmedicinska avdelningen är utbildade och har vid det här laget utfört HRR i flera månader. Vi är intresserade av att jämföra resultaten från patienter som genomgick HRR ACLR jämfört med en traditionell ACLR.

Det specifika syftet med denna undersökning är att fastställa effektiviteten av ACL-rekonstruktion med HRR till standard ACL-rekonstruktion med stubbdebridering. Denna studie kommer specifikt att fokusera på om patienter som genomgick HRR ACLR uppnår överlägsen inkorporering av transplantatet, proprioceptiva förmågor och förbättrade patientrapporterade resultat jämfört med traditionell ACLR. Om denna procedur ger överlägsna resultat kommer det att gynna patienter som har en ACL-rivning med en vaskulariserad reststump kvar. Vi kommer att få tillgång till information i Henry Fords elektroniska journaler och granska patientdiagram för att ge samtycke till patienter som genomgår ACL-rekonstruktion mellan 1 juni 2021 och 31 december 2023. Vi kommer att registrera intraoperativa data inklusive datum för operation, typ av transplantat som används, om det förekom en tidigare operation eller inte; postoperativa data inklusive styrka, rörelseomfång och patientrapporterade resultat; som alla rutinmässigt samlas in eller dokumenteras. Mellan 6 och 15 månader postoperativt kommer patienter dessutom att genomgå postoperativ magnetisk resonanstomografi (MRT) för att fastställa inkorporeringen av transplantatet och ACL-resten.

Vi antar att patienter som genomgår HRR ACLR kommer att ha bättre inkorporering med förbättrad vaskularitet jämfört med patienter som genomgår en traditionell ACLR. Vi antar att detta kommer att leda till förbättrade proprioceptiva förmågor och förbättrade patientrapporterade resultat, vilket kan minska den tid som krävs för att bli klar för att återgå till idrotten och återuppta vanliga aktiviteter i det dagliga livet.