- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05494073
Реконструкция передней крестообразной связки Гибридное восстановление остатков Рандомизированное контрольное испытание
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Целью данного исследования является изучение эффективности гибридной репарации остатков (HRR) реконструкции передней крестообразной связки (ACLR) с традиционной ACLR. Хирурги-ортопеды постоянно ищут способы улучшить результаты после ACLR. Предыдущие исследования были сосредоточены на различных методах забора и отбора трансплантата, а также на биологической аугментации трансплантата. В последнее время, когда методы реконструкции повысили анатомическую точность реконструкции, возобновился интерес к методам сохранения остатков. Хирурги отделения спортивной медицины обучены и уже несколько месяцев выполняют HRR. Мы заинтересованы в сравнении результатов пациентов, перенесших HRR ACLR, по сравнению с традиционной ACLR.
Конкретной целью этого исследования является определение эффективности реконструкции ПКС с HRR по сравнению со стандартной реконструкцией ПКС с обработкой культи. Это исследование будет специально сосредоточено на том, достигают ли пациенты, перенесшие HRR ACLR, лучшее встраивание трансплантата, проприоцептивные способности и улучшенные результаты, о которых сообщают пациенты, по сравнению с традиционным ACLR. Если эта процедура обеспечивает превосходные результаты, она принесет пользу пациентам с разрывом передней крестообразной связки с оставшейся васкуляризированной культей. Мы получим доступ к информации в электронных медицинских картах Генри Форда и просмотрим карты пациентов, чтобы дать согласие пациентам, перенесшим реконструкцию передней крестообразной связки в период с 1 июня 2021 г. по 31 декабря 2023 г. Мы будем записывать интраоперационные данные, включая дату операции, тип используемого трансплантата, независимо от того, была ли предыдущая операция; послеоперационные данные, включая силу, диапазон движений и результаты, о которых сообщают пациенты; все они регулярно собираются или документируются. Кроме того, между 6 и 15 месяцами после операции пациентам будет проведена послеоперационная магнитно-резонансная томография (МРТ) для определения включения трансплантата и остатка передней крестообразной связки.
Мы предполагаем, что пациенты, перенесшие HRR ACLR, будут иметь лучшее включение с улучшенной васкуляризацией по сравнению с пациентами, перенесшими традиционный ACLR. Мы предполагаем, что это приведет к улучшению проприоцептивных способностей и улучшению результатов, о которых сообщают пациенты, что может сократить время, необходимое для очистки, чтобы вернуться к спорту и возобновить обычную повседневную деятельность.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте от 14 до 65 лет, которым предстоит реконструкция передней крестообразной связки (ПКС) с 1 июня 2021 г. по 31 декабря 2023 г., будут проанализированы и опрошены об участии в исследовании в клинике доктора Мутзуроса на обычном предоперационном приеме в клинике.
Будет 100 человек, давших согласие, по 50 в каждой группе (группа A — HRR ACLR; группа B — традиционная ACLR с обработкой культи).
Критерий исключения:
- Пациенты будут исключены, если они перенесли сопутствующее повреждение медиальной коллатеральной связки (MCL), латеральной коллатеральной связки (LCL) или задней крестообразной связки (PCL), а также пациенты, которым не выполняли HRR ACLR. Дополнительные критерии исключения включают плохое послеоперационное наблюдение за визитами в клинику.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Гибридное восстановление остатков
У пациентов в этой группе будет реконструкция ПКС с сохранением и включением остатка ПКС.
|
Вмешательство включает включение остатка ПКС хозяина в трансплантат.
Вмешательство, надеюсь
|
|
Активный компаратор: Контроль
У пациентов в этой группе будет реконструкция передней крестообразной связки, при которой остаток передней крестообразной связки не будет включен в трансплантат.
|
Реконструкция ПКС без сохранения или включения остатка ПКС хозяина
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационная визуализация (МРТ) включение трансплантата
Временное ограничение: 1 год после ACLR
|
Мы предполагаем, что пациенты, перенесшие HRR ACLR, будут иметь лучшее включение с улучшенной васкуляризацией по сравнению с пациентами, перенесшими традиционный ACLR.
Мы предполагаем, что это приведет к улучшению проприоцептивных способностей и улучшению результатов, о которых сообщают пациенты, что может сократить время, необходимое для очистки, чтобы вернуться к спорту и возобновить обычную повседневную деятельность.
|
1 год после ACLR
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Субъектная проприоцептивная способность
Временное ограничение: Собраны через определенные промежутки времени в послеоперационный период после разрешения врача и физиотерапевта. 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после операции.
|
Пациенты будут проходить серию тестов в соответствии с их визитами в клинику, чтобы объективно проверить проприоцепцию.
Данные будут проанализированы и сравнены между гибридным восстановлением остатков ALCR и традиционным ACLR.
Тесты состоят из тройного прыжка на одной ноге на расстояние и прыжка на одной ноге на 6 метров на время.
|
Собраны через определенные промежутки времени в послеоперационный период после разрешения врача и физиотерапевта. 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после операции.
|
|
Сила квадрицепса субъекта
Временное ограничение: Собраны до операции и через определенные промежутки времени в послеоперационный период после разрешения врача и физиотерапии. 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после даты операции.
|
Пациенты будут подвергаться тесту разгибания колена с использованием динамометра.
|
Собраны до операции и через определенные промежутки времени в послеоперационный период после разрешения врача и физиотерапии. 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после даты операции.
|
|
Результаты, о которых сообщают пациенты (формы PROMIS)
Временное ограничение: Собраны до операции и через определенные промежутки времени во время послеоперационных посещений клиники. 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после операции.
|
Пациенты будут заполнять анкеты PROM в соответствии со своими визитами в клинику.
|
Собраны до операции и через определенные промежутки времени во время послеоперационных посещений клиники. 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после операции.
|
|
Диапазон движения объекта
Временное ограничение: Собраны до операции и через определенные промежутки времени во время послеоперационных посещений клиники. 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после операции.
|
Диапазон движений будет оцениваться с помощью гониометра.
|
Собраны до операции и через определенные промежутки времени во время послеоперационных посещений клиники. 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после операции.
|
|
Возвращение к спорту (время после операции)
Временное ограничение: Варьируется в зависимости от индивидуального выздоровления пациентов. 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после операции.
|
Время, необходимое пациенту, чтобы вернуться к занятиям спортом или физической активности, которыми он ранее занимался до ACLR
|
Варьируется в зависимости от индивидуального выздоровления пациентов. 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев после операции.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Vasilios Moutzouros, MD, Henry Ford Health System
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Samuelsen BT, Webster KE, Johnson NR, Hewett TE, Krych AJ. Hamstring Autograft versus Patellar Tendon Autograft for ACL Reconstruction: Is There a Difference in Graft Failure Rate? A Meta-analysis of 47,613 Patients. Clin Orthop Relat Res. 2017 Oct;475(10):2459-2468. doi: 10.1007/s11999-017-5278-9.
- Hexter AT, Thangarajah T, Blunn G, Haddad FS. Biological augmentation of graft healing in anterior cruciate ligament reconstruction: a systematic review. Bone Joint J. 2018 Mar 1;100-B(3):271-284. doi: 10.1302/0301-620X.100B3.BJJ-2017-0733.R2.
- Tensho K, Iwaasa T, Shimodaira H, Koyama S, Horiuchi H, Takahashi J, Saito N. Anatomical Remnant-Preserving Double-Bundle ACL Reconstruction With a New Remnant Augmentation Technique. Arthrosc Tech. 2020 Jan 24;9(2):e283-e290. doi: 10.1016/j.eats.2019.10.009. eCollection 2020 Feb.
- Diaz RMM, Rezende FC, Moscon AC, Franciozi CEDS, Martimbianco ALC, Duarte A. Return to Sports after ACL Reconstruction with Resection or Remnant-Preserving Technique. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2020 Aug;55(4):432-437. doi: 10.1055/s-0039-3402461. Epub 2020 Feb 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 14969-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .