Reconstructie van de voorste kruisband Hybride restherstel Gerandomiseerde controleproef

Het doel van deze studie is om de werkzaamheid te onderzoeken van een hybride restherstel (HRR) reconstructie van de voorste kruisband (VKB) met een traditionele VKB. Orthopedisch chirurgen zijn consequent op zoek naar manieren om de resultaten na VKBR te verbeteren. Eerder onderzoek heeft zich gericht op verschillende technieken en selectie voor het oogsten van transplantaten, evenals op biologische augmentatie van het transplantaat. Sinds de reconstructietechnieken de anatomische nauwkeurigheid van de reconstructie hebben verbeterd, is er de laatste tijd een hernieuwde belangstelling voor technieken voor het behoud van overblijfselen. Chirurgen op de afdeling sportgeneeskunde zijn opgeleid en voeren op dit moment al enkele maanden HRR uit. We zijn geïnteresseerd in het vergelijken van de resultaten van patiënten die een HRR ACLR hebben ondergaan in vergelijking met een traditionele ACLR.

Het specifieke doel van dit onderzoek is het bepalen van de effectiviteit van VKB-reconstructie met HRR ten opzichte van de standaard VKB-reconstructie met stompdebridement. Deze studie zal zich specifiek richten op de vraag of patiënten die HRR ACLR ondergingen een superieure integratie van het transplantaat, proprioceptieve vermogens en verbeterde door de patiënt gerapporteerde resultaten bereikten in vergelijking met traditionele ACLR. Als deze procedure superieure resultaten oplevert, zal dit ten goede komen aan patiënten met een ACL-scheur waarbij een gevasculariseerde reststomp overblijft. We zullen toegang krijgen tot informatie in de elektronische medische dossiers van Henry Ford en patiëntendossiers bekijken om toestemming te geven aan patiënten die een ACL-reconstructie ondergaan tussen 1 juni 2021 en 31 december 2023. We zullen intra-operatieve gegevens vastleggen, waaronder de datum van de operatie, het gebruikte type transplantaat, of er al dan niet eerder een operatie heeft plaatsgevonden; postoperatieve gegevens, waaronder kracht, bewegingsbereik en door de patiënt gerapporteerde resultaten; die allemaal routinematig worden verzameld of gedocumenteerd. Bovendien zullen patiënten tussen 6 en 15 maanden na de operatie postoperatieve magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) ondergaan om de integratie van het transplantaat en VKB-restant te bepalen.

We veronderstellen dat patiënten die HRR ACLR ondergaan een betere integratie zullen hebben met verbeterde vasculariteit in vergelijking met patiënten die een traditionele ACLR ondergaan. Onze hypothese is dat dit zal leiden tot verbeterde proprioceptieve vaardigheden en verbeterde door de patiënt gerapporteerde resultaten, waardoor de tijd die nodig is om weer te gaan sporten en de gebruikelijke activiteiten van het dagelijks leven te hervatten, kan worden verkort.