Randomisierte Kontrollstudie zur Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes mit Hybrid-Restreparatur

Der Zweck dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer Hybrid Remnant Repair (HRR) Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACLR) mit einem traditionellen ACLR zu untersuchen. Orthopädische Chirurgen suchen ständig nach Möglichkeiten, die Ergebnisse nach ACLR zu verbessern. Frühere Forschungen haben sich auf verschiedene Transplantatentnahmetechniken und -auswahl sowie auf die biologische Augmentation des Transplantats konzentriert. Da Rekonstruktionstechniken die anatomische Genauigkeit der Rekonstruktion verbessert haben, gab es in letzter Zeit ein erneutes Interesse an Resterhaltungstechniken. Chirurgen in der Abteilung für Sportmedizin sind ausgebildet und führen zu diesem Zeitpunkt seit mehreren Monaten HRR durch. Wir sind daran interessiert, die Ergebnisse von Patienten, die sich einer HRR-ACLR unterzogen haben, mit denen einer traditionellen ACLR zu vergleichen.

Das spezifische Ziel dieser Untersuchung ist es, die Wirksamkeit der ACL-Rekonstruktion mit HRR im Vergleich zur Standard-ACL-Rekonstruktion mit Stumpf-Debridement zu bestimmen. Diese Studie wird sich speziell darauf konzentrieren, ob Patienten, die sich einer HRR-ACLR unterzogen haben, im Vergleich zu herkömmlicher ACLR eine überlegene Inkorporation des Transplantats, propriozeptive Fähigkeiten und verbesserte patientenberichtete Ergebnisse erzielen. Wenn dieses Verfahren überlegene Ergebnisse liefert, wird es Patienten zugute kommen, die einen Kreuzbandriss mit einem verbleibenden vaskularisierten Reststumpf haben. Wir werden auf Informationen in den elektronischen Krankenakten von Henry Ford zugreifen und Patientenakten überprüfen, um Patienten zuzustimmen, die sich zwischen dem 1. Juni 2021 und dem 31. Dezember 2023 einer ACL-Rekonstruktion unterziehen. Wir werden intraoperative Daten aufzeichnen, einschließlich Datum der Operation, Art des verwendeten Transplantats, ob es eine vorherige Operation gab oder nicht; postoperative Daten, einschließlich Kraft, Bewegungsbereich und vom Patienten berichtete Ergebnisse; die alle routinemäßig gesammelt oder dokumentiert werden. Zusätzlich werden die Patienten zwischen 6 und 15 Monaten postoperativ einer postoperativen Magnetresonanztomographie (MRT) unterzogen, um die Inkorporation des Transplantats und des ACL-Überrests zu bestimmen.

Wir gehen davon aus, dass Patienten, die sich einer HRR-ACLR unterziehen, im Vergleich zu Patienten, die sich einer traditionellen ACLR unterziehen, eine bessere Inkorporation mit verbesserter Vaskularität aufweisen. Wir gehen davon aus, dass dies zu verbesserten propriozeptiven Fähigkeiten und verbesserten patientenberichteten Ergebnissen führen wird, was die Zeit verkürzen kann, die erforderlich ist, um zum Sport zurückzukehren und die üblichen Aktivitäten des täglichen Lebens wieder aufzunehmen.