- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05495477
Effekter av NIV och CPAP på ventilationsdistribution, mätt av EIT, under djup sedering hos pediatriska patienter (NIVEIT-ped)
Effekter av icke-invasiv ventilation (NIV) och kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) på ventilationsdistribution, mätt med elektrisk impedanstomografi (EIT), under djup sedering hos pediatriska patienter
Hos patienter som genomgår djup sedering med spontan andning (SB) sker en omfördelning av ventilationen mot områden som inte är beroende av lungorna (ventrale områden i ryggläge).
Icke-invasiv ventilation (NIV), som erbjuder övertryck, bör gynna en bättre ventilation av beroende områden (dorsalområden i ryggläge), vilket gör ventilationen mer homogen och ökar den funktionella restkapaciteten.
Elektrisk impedanstomografi (EIT) är ett icke-invasivt, icke-operatörsberoende, strålningsfritt diagnostiskt verktyg vid sängkanten, genomförbart för pediatriska patienter och repeterbart; den gör det möjligt att studera ventilationsfördelning, och den kan mäta och beräkna även parametrar som är relaterade till ventilationens homogenitet och svaret på vissa terapeutiska manövrar, såsom anestesi eller PEEP-applikation.
Användningar av EIT i pediatrisk ålder beskrivs i litteraturen, men det har aldrig beskrivits som att det används i icke-operationsrumsanestesi, och inte heller i andra fall av SB djup sedering. Dessutom har effekten av NIV på fördelningen av ventilation hos friska pediatriska patienter som genomgår djup sedering aldrig beskrivits.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Giovanna Chidini, MD
- Telefonnummer: 0255032242
- E-post: giovanna.chidini@policlinico.mi.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Stefano Scalia Catenacci, MD
- Telefonnummer: 0255032242
- E-post: stefano.scaliacatenacci@policlinico.mi.it
Studieorter
-
-
-
Milan, Italien, 20122
- Rekrytering
- Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico Milano
-
Huvudutredare:
- Giovanna Chidini, MD
-
Kontakt:
- Giovanna Chidini, MD
- Telefonnummer: 0255032242
- E-post: giovanna.chidini@policlinico.mi.it
-
Underutredare:
- Veronica D'oria, RD
-
Underutredare:
- Stefano Scalia Catenacci, MD
-
Underutredare:
- Tiziana Marchesi, MD
-
Underutredare:
- Cinzia Montani, MD
-
Underutredare:
- Giada Donà, MD
-
Underutredare:
- Ludovica Ughi, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Pediatrisk ålder (från 1 till 10 år)
- ASA-poäng ≤ 2
- Sedationstid ≥ 30 min
Exklusions kriterier:
- ASA-poäng ≥ 3
- Lungpatologier (som astma, bronkopulmonell dysplasi, obstruktiv sömnapné) För tidigt födda barn
- Svår fetma
- Dorso-lumbala patologier eller andra benpatologier associerade med restriktiv lungsjukdom (som skolios, kyfos)
- Neuromuskulär, mitokondriell, metabolisk eller kromosomal sjukdom med hypotoni
- CPAP- eller NIV-behandling hemma
- Handväskaventilation (HBV) under proceduren (förlust av andningsdriften)
- Icke-total intravenös anestesi (TIVA), efterlevnad av sederingsprotokollet
- Implanterbara enheter som inte är kompatibla med EIT (som pacemakers och implanterbar cardioverter-defibrillator)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Spontan andning
Elektrisk impedanstomografi (EIT).
|
Utvärdering av ventilationsfördelning under djup sedering genom EIT
|
|
Aktiv komparator: CPAP-läge
Elektrisk impedanstomografi (EIT).
|
Utvärdering av ventilationsfördelning under djup sedering genom EIT
|
|
Aktiv komparator: NIV-S/T-läge
Elektrisk impedanstomografi (EIT).
|
Utvärdering av ventilationsfördelning under djup sedering genom EIT
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Regional ventilationsfördröjning (pixlar %), RDV
Tidsram: 1 dag
|
Det är ett index för atelektrauma, supra-distension och i allmänhet en inhomogen ventilation
|
1 dag
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Inhomogenitetsindex (pixlar), GI
Tidsram: 1 dag
|
1 dag
|
|
Gravity Center (pixlar %), GC
Tidsram: 1 dag
|
1 dag
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Giovanna Chidini, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Zhao Z, Moller K, Steinmann D, Frerichs I, Guttmann J. Evaluation of an electrical impedance tomography-based Global Inhomogeneity Index for pulmonary ventilation distribution. Intensive Care Med. 2009 Nov;35(11):1900-6. doi: 10.1007/s00134-009-1589-y. Epub 2009 Aug 4.
- Leonhardt S, Lachmann B. Electrical impedance tomography: the holy grail of ventilation and perfusion monitoring? Intensive Care Med. 2012 Dec;38(12):1917-29. doi: 10.1007/s00134-012-2684-z. Epub 2012 Sep 20.
- Spinelli E, Mauri T, Fogagnolo A, Scaramuzzo G, Rundo A, Grieco DL, Grasselli G, Volta CA, Spadaro S. Electrical impedance tomography in perioperative medicine: careful respiratory monitoring for tailored interventions. BMC Anesthesiol. 2019 Aug 7;19(1):140. doi: 10.1186/s12871-019-0814-7. Erratum In: BMC Anesthesiol. 2019 Sep 4;19(1):172.
- Bordes J, Goutorbe P, Cungi PJ, Boghossian MC, Kaiser E. Noninvasive ventilation during spontaneous breathing anesthesia: an observational study using electrical impedance tomography. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:420-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.016. Epub 2016 Jun 16.
- Humphreys S, Pham TM, Stocker C, Schibler A. The effect of induction of anesthesia and intubation on end-expiratory lung level and regional ventilation distribution in cardiac children. Paediatr Anaesth. 2011 Aug;21(8):887-93. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03547.x. Epub 2011 Mar 14.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2021/2178
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .