- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05495477
Влияние NIV и CPAP на распределение вентиляции, измеренное с помощью EIT, во время глубокой седации у педиатрических пациентов (NIVEIT-ped)
Влияние неинвазивной вентиляции (NIV) и постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) на распределение вентиляции, измеренное с помощью электроимпедансной томографии (EIT), во время глубокой седации у педиатрических пациентов
У больных, подвергающихся спонтанному дыханию (СД) глубокой седации, происходит перераспределение вентиляции в сторону независимых отделов легких (вентральные отделы в положении лежа).
Неинвазивная вентиляция (НИВЛ), предлагающая положительное давление, должна способствовать лучшей вентиляции зависимых областей (спинных областей в положении лежа), делая вентиляцию более однородной и увеличивая функциональную остаточную емкость.
Электроимпедансная томография (ЭИТ) является неинвазивным, не зависящим от оператора, прикроватным, безрадиационным диагностическим инструментом, применимым для педиатрических пациентов и воспроизводимым; он позволяет изучать распределение вентиляции, а также измерять и рассчитывать параметры, связанные с однородностью вентиляции и реакцией на определенные терапевтические маневры, такие как анестезия или применение ПДКВ.
Использование EIT в педиатрическом возрасте описано в литературе, но никогда не описывалось, что оно используется для анестезии вне операционной или в других случаях глубокой седации SB. Кроме того, никогда не описывалось влияние НИВЛ на распределение вентиляции у здоровых детей, подвергающихся глубокой седации.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Giovanna Chidini, MD
- Номер телефона: 0255032242
- Электронная почта: giovanna.chidini@policlinico.mi.it
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Stefano Scalia Catenacci, MD
- Номер телефона: 0255032242
- Электронная почта: stefano.scaliacatenacci@policlinico.mi.it
Места учебы
-
-
-
Milan, Италия, 20122
- Рекрутинг
- Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico Milano
-
Главный следователь:
- Giovanna Chidini, MD
-
Контакт:
- Giovanna Chidini, MD
- Номер телефона: 0255032242
- Электронная почта: giovanna.chidini@policlinico.mi.it
-
Младший исследователь:
- Veronica D'oria, RD
-
Младший исследователь:
- Stefano Scalia Catenacci, MD
-
Младший исследователь:
- Tiziana Marchesi, MD
-
Младший исследователь:
- Cinzia Montani, MD
-
Младший исследователь:
- Giada Donà, MD
-
Младший исследователь:
- Ludovica Ughi, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Детский возраст (от 1 до 10 лет)
- Оценка ASA ≤ 2
- Время седации ≥ 30 мин.
Критерий исключения:
- Оценка ASA ≥ 3
- Патологии легких (такие как астма, бронхолегочная дисплазия, синдром обструктивного апноэ сна) Недоношенный ребенок
- Тяжелое ожирение
- Дорсо-поясничные патологии или другие патологии костей, связанные с рестриктивным заболеванием легких (такие как сколиоз, кифоз)
- Нервно-мышечное, митохондриальное, метаболическое или хромосомное заболевание с гипотонией
- СИПАП или НИВЛ в домашних условиях
- Вентиляция ручным мешком (HBV) во время процедуры (потеря дыхательного привода)
- Нетотальная внутривенная анестезия (TIVA), соблюдение протокола седации
- Имплантируемые устройства, не совместимые с EIT (такие как кардиостимуляторы и имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Спонтанное дыхание
Электроимпедансная томография (ЭИТ).
|
Оценка распределения вентиляции во время глубокой седации с помощью EIT
|
|
Активный компаратор: СИПАП-режим
Электроимпедансная томография (ЭИТ).
|
Оценка распределения вентиляции во время глубокой седации с помощью EIT
|
|
Активный компаратор: Режим NIV-S/T
Электроимпедансная томография (ЭИТ).
|
Оценка распределения вентиляции во время глубокой седации с помощью EIT
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Региональная задержка вентиляции (пиксели %), RDV
Временное ограничение: 1 день
|
Это показатель ателектравмы, надрастяжения и в целом неоднородной вентиляции.
|
1 день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Индекс неоднородности (пиксели), GI
Временное ограничение: 1 день
|
1 день
|
|
Центр тяжести (пиксели %), GC
Временное ограничение: 1 день
|
1 день
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Giovanna Chidini, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zhao Z, Moller K, Steinmann D, Frerichs I, Guttmann J. Evaluation of an electrical impedance tomography-based Global Inhomogeneity Index for pulmonary ventilation distribution. Intensive Care Med. 2009 Nov;35(11):1900-6. doi: 10.1007/s00134-009-1589-y. Epub 2009 Aug 4.
- Leonhardt S, Lachmann B. Electrical impedance tomography: the holy grail of ventilation and perfusion monitoring? Intensive Care Med. 2012 Dec;38(12):1917-29. doi: 10.1007/s00134-012-2684-z. Epub 2012 Sep 20.
- Spinelli E, Mauri T, Fogagnolo A, Scaramuzzo G, Rundo A, Grieco DL, Grasselli G, Volta CA, Spadaro S. Electrical impedance tomography in perioperative medicine: careful respiratory monitoring for tailored interventions. BMC Anesthesiol. 2019 Aug 7;19(1):140. doi: 10.1186/s12871-019-0814-7. Erratum In: BMC Anesthesiol. 2019 Sep 4;19(1):172.
- Bordes J, Goutorbe P, Cungi PJ, Boghossian MC, Kaiser E. Noninvasive ventilation during spontaneous breathing anesthesia: an observational study using electrical impedance tomography. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:420-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.016. Epub 2016 Jun 16.
- Humphreys S, Pham TM, Stocker C, Schibler A. The effect of induction of anesthesia and intubation on end-expiratory lung level and regional ventilation distribution in cardiac children. Paediatr Anaesth. 2011 Aug;21(8):887-93. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03547.x. Epub 2011 Mar 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2021/2178
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .