- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05495477
Wpływ NIV i CPAP na dystrybucję wentylacji, mierzony za pomocą EIT, podczas głębokiej sedacji u pacjentów pediatrycznych (NIVEIT-ped)
Wpływ wentylacji nieinwazyjnej (NIV) i ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) na dystrybucję wentylacji, mierzony za pomocą tomografii impedancji elektrycznej (EIT), podczas głębokiej sedacji u pacjentów pediatrycznych
U pacjentów poddawanych głębokiej sedacji oddychania spontanicznego (SB) dochodzi do redystrybucji wentylacji w kierunku obszarów niezależnych od płuc (obszary brzuszne w pozycji leżącej).
Wentylacja nieinwazyjna (NIV), oferująca nadciśnienie, powinna sprzyjać lepszej wentylacji obszarów zależnych (obszary grzbietowe w pozycji leżącej), ujednolicając wentylację i zwiększając funkcjonalną pojemność zalegającą.
Elektryczna tomografia impedancyjna (EIT) to nieinwazyjne, niezależne od operatora, przyłóżkowe, wolne od promieniowania narzędzie diagnostyczne, wykonalne u dzieci i powtarzalne; pozwala badać rozkład wentylacji, a także mierzyć i obliczać parametry związane z jednorodnością wentylacji i odpowiedzią na określone manewry terapeutyczne, takie jak znieczulenie lub zastosowanie PEEP.
Zastosowania EIT w wieku dziecięcym są opisane w literaturze, ale nigdy nie opisano go jako stosowanego w znieczuleniu poza salą operacyjną ani w innych przypadkach głębokiej sedacji SB. Ponadto nigdy nie opisano wpływu NIV na dystrybucję wentylacji u zdrowych pacjentów pediatrycznych poddawanych głębokiej sedacji.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Giovanna Chidini, MD
- Numer telefonu: 0255032242
- E-mail: giovanna.chidini@policlinico.mi.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Stefano Scalia Catenacci, MD
- Numer telefonu: 0255032242
- E-mail: stefano.scaliacatenacci@policlinico.mi.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milan, Włochy, 20122
- Rekrutacyjny
- Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico Milano
-
Główny śledczy:
- Giovanna Chidini, MD
-
Kontakt:
- Giovanna Chidini, MD
- Numer telefonu: 0255032242
- E-mail: giovanna.chidini@policlinico.mi.it
-
Pod-śledczy:
- Veronica D'oria, RD
-
Pod-śledczy:
- Stefano Scalia Catenacci, MD
-
Pod-śledczy:
- Tiziana Marchesi, MD
-
Pod-śledczy:
- Cinzia Montani, MD
-
Pod-śledczy:
- Giada Donà, MD
-
Pod-śledczy:
- Ludovica Ughi, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek pediatryczny (od 1 do 10 lat)
- Wynik ASA ≤ 2
- Czas sedacji ≥ 30 min
Kryteria wyłączenia:
- Wynik ASA ≥ 3
- Patologie płuc (takie jak astma, dysplazja oskrzelowo-płucna, obturacyjny bezdech senny) Wcześniak
- Ciężka otyłość
- Patologie grzbietowo-lędźwiowe lub inne patologie kości związane z restrykcyjnymi chorobami płuc (takie jak skolioza, kifoza)
- Choroba nerwowo-mięśniowa, mitochondrialna, metaboliczna lub chromosomalna z hipotonią
- Leczenie CPAP lub NIV w domu
- Hand-Bag Ventilation (HBV) podczas zabiegu (utrata napędu oddechowego)
- Niecałkowite znieczulenie dożylne (TIVA), przestrzeganie protokołu sedacji
- Wszczepialne urządzenia niezgodne z EIT (takie jak rozruszniki serca i wszczepialny kardiowerter-defibrylator)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Spontaniczny oddech
Elektryczna tomografia impedancyjna (EIT).
|
Ocena dystrybucji wentylacji podczas głębokiej sedacji metodą EIT
|
|
Aktywny komparator: Tryb CPAP
Elektryczna tomografia impedancyjna (EIT).
|
Ocena dystrybucji wentylacji podczas głębokiej sedacji metodą EIT
|
|
Aktywny komparator: Tryb NIV-S/T
Elektryczna tomografia impedancyjna (EIT).
|
Ocena dystrybucji wentylacji podczas głębokiej sedacji metodą EIT
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Regionalne opóźnienie wentylacji (piksele %), RDV
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Jest to wskaźnik niedodmy, nadrozdęcia i ogólnie niejednorodnej wentylacji
|
1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Indeks niejednorodności (piksele), GI
Ramy czasowe: 1 dzień
|
1 dzień
|
|
Środek ciężkości (piksele %), GC
Ramy czasowe: 1 dzień
|
1 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Giovanna Chidini, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhao Z, Moller K, Steinmann D, Frerichs I, Guttmann J. Evaluation of an electrical impedance tomography-based Global Inhomogeneity Index for pulmonary ventilation distribution. Intensive Care Med. 2009 Nov;35(11):1900-6. doi: 10.1007/s00134-009-1589-y. Epub 2009 Aug 4.
- Leonhardt S, Lachmann B. Electrical impedance tomography: the holy grail of ventilation and perfusion monitoring? Intensive Care Med. 2012 Dec;38(12):1917-29. doi: 10.1007/s00134-012-2684-z. Epub 2012 Sep 20.
- Spinelli E, Mauri T, Fogagnolo A, Scaramuzzo G, Rundo A, Grieco DL, Grasselli G, Volta CA, Spadaro S. Electrical impedance tomography in perioperative medicine: careful respiratory monitoring for tailored interventions. BMC Anesthesiol. 2019 Aug 7;19(1):140. doi: 10.1186/s12871-019-0814-7. Erratum In: BMC Anesthesiol. 2019 Sep 4;19(1):172.
- Bordes J, Goutorbe P, Cungi PJ, Boghossian MC, Kaiser E. Noninvasive ventilation during spontaneous breathing anesthesia: an observational study using electrical impedance tomography. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:420-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.016. Epub 2016 Jun 16.
- Humphreys S, Pham TM, Stocker C, Schibler A. The effect of induction of anesthesia and intubation on end-expiratory lung level and regional ventilation distribution in cardiac children. Paediatr Anaesth. 2011 Aug;21(8):887-93. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03547.x. Epub 2011 Mar 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021/2178
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na EIT
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Dartmouth-Hitchcock...Zakończony
-
Stefan KlugeZakończonyPacjenci OIOM | Wymagana tracheotomiaNiemcy
-
Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de LyonJeszcze nie rekrutacja
-
BioSerenityNieznanyChoroba układu oddechowegoFrancja
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutacyjnyARDS | Choroba układu oddechowego | Zespół zaburzeń oddechowych u dzieciWłochy
-
Ruijin HospitalAktywny, nie rekrutującyARDS | Pacjenci wentylowani mechanicznieChiny
-
University of MichiganZakończonyZespół ostrej niewydolności oddechowej | ARDSStany Zjednoczone
-
Ruijin HospitalZakończonyŚmiertelna choroba | Niewydolność oddechowa | Perfuzja płucna | Stosunek wentylacji do perfuzjiChiny
-
Jan-Christoph LewejohannJeszcze nie rekrutacjaImpedancja elektryczna | COVID-19 Zapalenie płuc | Zespół po ostrym COVID-19Niemcy
-
Czech Technical University in PragueZakończonyWpływ tkanki piersi na monitorowanie płuc EITCzechy