- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05495477
A NIV és a CPAP hatása a lélegeztetés eloszlására, EIT által mérve, gyermekbetegek mély szedációja során (NIVEIT-ped)
A non-invazív lélegeztetés (NIV) és a folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) hatása a lélegeztetés eloszlására, elektromos impedancia tomográfiával (EIT) mérve, gyermekbetegek mély szedációja során
A spontán légzésen (SB) mély szedáción átesett betegeknél a lélegeztetés újraeloszlik a nem tüdőtől független területek felé (hanyatt fekvő hasi területek).
A pozitív nyomást kínáló non-invazív lélegeztetés (NIV) a függő területek jobb szellőzését kell, hogy elősegítse (hanyatt fekvő háti területek), homogénebbé téve a szellőzést és növelve a funkcionális maradék kapacitást.
Az elektromos impedancia tomográfia (EIT) egy nem invazív, nem operátorfüggő, ágy melletti, sugárzásmentes diagnosztikai eszköz, amely gyermekgyógyászati betegeknél is alkalmazható és megismételhető; Lehetővé teszi a lélegeztetés eloszlásának tanulmányozását, valamint a lélegeztetés homogenitásával és bizonyos terápiás manőverekre adott válaszreakciókkal, mint pl. érzéstelenítés vagy PEEP-alkalmazással kapcsolatos paraméterek mérése és kiszámítása.
Az EIT gyermekkorban történő alkalmazását a szakirodalom leírja, de soha nem írták le úgy, hogy nem műtőszoba-anesztéziában használták volna, sem az SB mély szedáció egyéb eseteiben. Ezenkívül soha nem írták le az NIV hatását a lélegeztetés eloszlására olyan egészséges gyermekgyógyászati betegeknél, akik mély szedáción esnek át.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Giovanna Chidini, MD
- Telefonszám: 0255032242
- E-mail: giovanna.chidini@policlinico.mi.it
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Stefano Scalia Catenacci, MD
- Telefonszám: 0255032242
- E-mail: stefano.scaliacatenacci@policlinico.mi.it
Tanulmányi helyek
-
-
-
Milan, Olaszország, 20122
- Toborzás
- Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico Milano
-
Kutatásvezető:
- Giovanna Chidini, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Giovanna Chidini, MD
- Telefonszám: 0255032242
- E-mail: giovanna.chidini@policlinico.mi.it
-
Alkutató:
- Veronica D'oria, RD
-
Alkutató:
- Stefano Scalia Catenacci, MD
-
Alkutató:
- Tiziana Marchesi, MD
-
Alkutató:
- Cinzia Montani, MD
-
Alkutató:
- Giada Donà, MD
-
Alkutató:
- Ludovica Ughi, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Gyermekkori életkor (1-10 éves korig)
- ASA pontszám ≤ 2
- Szedációs idő ≥ 30 perc
Kizárási kritériumok:
- ASA pontszám ≥ 3
- Tüdőpatológiák (például asztma, bronchopulmonalis diszplázia, obstruktív alvási apnoe) Koraszülött
- Súlyos elhízás
- Dorso-lumbális patológiák vagy egyéb restriktív tüdőbetegséggel összefüggő csontpatológiák (például gerincferdülés, kyphosis)
- Neuromuszkuláris, mitokondriális, metabolikus vagy kromoszómális betegség hipotóniával
- CPAP vagy NIV kezelés otthon
- Kézitáska-szellőztetés (HBV) az eljárás során (a légzési késztetés elvesztése)
- Nem teljes intravénás érzéstelenítés (TIVA), a szedációs protokoll betartása
- Az EIT-vel nem kompatibilis beültethető eszközök (például pacemakerek és beültethető kardioverter defibrillátor)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Spontán légzés
Elektromos impedancia tomográfia (EIT).
|
A lélegeztetés eloszlásának értékelése mély szedáció során az EIT-n keresztül
|
|
Aktív összehasonlító: CPAP mód
Elektromos impedancia tomográfia (EIT).
|
A lélegeztetés eloszlásának értékelése mély szedáció során az EIT-n keresztül
|
|
Aktív összehasonlító: NIV-S/T mód
Elektromos impedancia tomográfia (EIT).
|
A lélegeztetés eloszlásának értékelése mély szedáció során az EIT-n keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Regionális szellőztetés késleltetés (pixel%), RDV
Időkeret: 1 nap
|
Ez az atelectrauma, a szupradistenzió és általában az inhomogén lélegeztetés indexe
|
1 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Inhomogenitási index (pixel), GI
Időkeret: 1 nap
|
1 nap
|
|
Gravitációs központ (pixel%), GC
Időkeret: 1 nap
|
1 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Giovanna Chidini, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zhao Z, Moller K, Steinmann D, Frerichs I, Guttmann J. Evaluation of an electrical impedance tomography-based Global Inhomogeneity Index for pulmonary ventilation distribution. Intensive Care Med. 2009 Nov;35(11):1900-6. doi: 10.1007/s00134-009-1589-y. Epub 2009 Aug 4.
- Leonhardt S, Lachmann B. Electrical impedance tomography: the holy grail of ventilation and perfusion monitoring? Intensive Care Med. 2012 Dec;38(12):1917-29. doi: 10.1007/s00134-012-2684-z. Epub 2012 Sep 20.
- Spinelli E, Mauri T, Fogagnolo A, Scaramuzzo G, Rundo A, Grieco DL, Grasselli G, Volta CA, Spadaro S. Electrical impedance tomography in perioperative medicine: careful respiratory monitoring for tailored interventions. BMC Anesthesiol. 2019 Aug 7;19(1):140. doi: 10.1186/s12871-019-0814-7. Erratum In: BMC Anesthesiol. 2019 Sep 4;19(1):172.
- Bordes J, Goutorbe P, Cungi PJ, Boghossian MC, Kaiser E. Noninvasive ventilation during spontaneous breathing anesthesia: an observational study using electrical impedance tomography. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:420-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.016. Epub 2016 Jun 16.
- Humphreys S, Pham TM, Stocker C, Schibler A. The effect of induction of anesthesia and intubation on end-expiratory lung level and regional ventilation distribution in cardiac children. Paediatr Anaesth. 2011 Aug;21(8):887-93. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011.03547.x. Epub 2011 Mar 14.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2021/2178
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .