- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05504980
Effekten av ompositioneringsfrekvens bestäms enligt BMI på utvecklingstiden för trycksår
Effekten av ompositioneringsfrekvens bestäms enligt Body Mass Index på trycksårsutvecklingstid: Randomiserat kontrollerat försök
Forskningen kommer att utföras på ett experimentellt/randomiserat kontrollerat sätt för att bestämma effekten av frekvensen av ompositionering enligt kroppsmassaindex på utvecklingen av trycksår hos vuxna.
Provstorleken bestämdes till 66 personer genom kraftanalys. Men med tanke på förlusterna kommer antalet patienter som ingår i urvalet att vara 30 % högre än det beräknade värdet och det var planerat att inkludera 86 patienter (43 interventionsgrupper, 43 kontrollgrupper) i studien. Under de första 24 timmarna av sjukhusvistelsen kommer kroppsmassaindex att beräknas genom mätning av hudvecktjocklek, och data kommer att samlas in med hjälp av "Structured Questionnaire" för patienter utan trycksår, sängliggande, hög och mycket hög risk enligt Braden Risk Assessment Skala. Vid beräkning av kroppsmassaindex för sängliggande patienter kommer tjockleksmätning av hudveck, mätning av gränssnittstrycket, som är den viktigaste faktorn vid utvecklingen av trycksår, och vadomkretsmätning att utföras för att fastställa minskningen av muskelmassa. Forskningen kommer att fortsätta med ansökningar om tjänstebyte mellan 08-24 timmar alla dagar i veckan. Patienterna i interventionsgruppen kommer att ges 30 grader höger sidoläge, ryggläge och 30 grader vänster sidoläge med 1 timmes mellanrum. Patienterna i kontrollgruppen kommer att ges 30 grader höger sidoläge, ryggläge respektive 30 grader vänster sidoläge med 2 timmars intervall enligt sjukhusets rutinpraxis. I den första utvärderingen kommer gränssnittstrycket att mätas med Palm Q-Portable Interface Pressure Sensor från occipital, skulderblad, korsben, hälar när patienterna är i ryggläge, och från tryckpunkterna i acromion, större thoracantary, och malleolus prominens när de är i 30 grader höger och 30 grader vänster sidoposition. Patienterna kommer att utvärderas först inom de första 24 timmarna av sjukhusvistelsen och på dag 21 om ett trycksår utvecklas eller inte utvecklar ett trycksår en andra gång.
Om studien lyckas förväntas det att trycksår inte kommer att utvecklas hos patienter som placeras med tätare intervall.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Trycksår uppstår vanligtvis med ischemi och celldöd över beniga prominenser. Det är en av de vanligaste komplikationerna hos sängliggande patienter på vårdinrättningar över hela världen. Dess förekomst används som en världsomspännande kvalitetsindikator och visar att trycksår är ett vanligt hälsoproblem över hela världen. Dess förekomst har hittats inom ett brett intervall mellan 0 % och 72,5 % över hela världen.
Trycksår bromsar läkningsprocessen, förlänger sjukhusvistelsen, ökar risken för komplikationer och påverkar därför patienternas livskvalitet negativt. Det ökar kostnaderna för underhåll och hotar livet. Förebyggande av trycksår och tidig diagnos av eventuell vävnadsskada är viktigt. För detta bör åtgärder vidtas för att eliminera eller minska effekterna av riskfaktorer genom att utvärdera dem korrekt.
I undersökningarna har vikten av body mass index, som spelar en roll i utvecklingen av trycksår, fastställts. Det yttre trycket, som varierar beroende på kroppsmassaindex, patientens fysiska egenskaper och egenskaperna hos den använda stödytan, är den viktigaste faktorn som spelar roll vid utvecklingen av trycksår. Trycksår uppstår på grund av yttre tryck.
Gränssnittstrycket, som uppstår vid överföring av yttre tryck till de subkutana vävnaderna mellan stödytan och huden, kan vara olika hos personer med olika kroppsstrukturer. I studier konstateras att kollagen, muskelmassa, fettvävnadstäthet och body mass index runt kapillärerna påverkar gränssnittstrycket. Det är känt att tätheten av kollagen, muskelmassa och fettvävnad är olika hos personer med olika kroppsmassaindex.
Det är viktigt att hålla gränssnittstrycket lågt för att tillåta återgång av blodflödet för att förhindra bildandet av tryckrelaterat sår.
För detta är det tänkt att genom att ändra frekvensen för ompositionering kommer gränssnittstrycket att förhindra blodflödet under lång tid och vävnadsskada förhindras.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Aydin, Kalkon
- Aydin Adnan Menderes University Research and Application Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Sängliggande (1 och 2 poäng från underrubrikerna för aktivitet och rörelse i Braden Risk Assessment Scale)
- Trycksår ännu inte utvecklat
- Under de första 24 timmarna av sjukhusvistelsen utvärderades det enligt Braden Risk Assessment Scale och fastställdes ha hög risk (intervall på 10-12 poäng) för utveckling av trycksår
Uteslutningskriterier:
- Med höftfraktur
- Befattningen anses inte lämplig av läkaren.
- Ansluts till Mekanisk Ventilator
- Förekomst av septisk chock
- Albuminvärde ≤3,5 mg/dl
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Interventionsgrupp
Patienterna i interventionsgruppen kommer att ges 30 grader höger sidoläge, ryggläge och 30 grader vänster sidoläge med 1 timmes mellanrum.
|
Patienterna i interventionsgruppen kommer att ges 30 grader höger sidoläge, ryggläge och 30 grader vänster sidoläge med 1 timmes mellanrum.
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Patienterna i kontrollgruppen kommer att ges 30 grader höger sidoläge, ryggläge respektive 30 grader vänster sidoläge med 2 timmars intervall enligt sjukhusets rutinpraxis.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hastigheten för utveckling av trycksår förändras hos patienter som placeras oftare.
Tidsram: 21 dagar
|
Om studien lyckas förväntas utvecklingstiden för trycksår förlängas eller att trycksår inte utvecklas hos patienter som placeras oftare.
|
21 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ebru Bulut, Researcher, Researcher
- Studierektor: Zeynep Günes, Professor, Researcher
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kimura N, Nakagami G, Minematsu T, Sanada H. Non-invasive detection of local tissue responses to predict pressure ulcer development in mouse models. J Tissue Viability. 2020 Feb;29(1):51-57. doi: 10.1016/j.jtv.2019.11.001. Epub 2019 Nov 4.
- Kim S, Kim M, Lee Y, Kim B, Yoon TY, Won CW. Calf Circumference as a Simple Screening Marker for Diagnosing Sarcopenia in Older Korean Adults: the Korean Frailty and Aging Cohort Study (KFACS). J Korean Med Sci. 2018 Apr 26;33(20):e151. doi: 10.3346/jkms.2018.33.e151. eCollection 2018 May 14.
- Mervis JS, Phillips TJ. Pressure ulcers: Pathophysiology, epidemiology, risk factors, and presentation. J Am Acad Dermatol. 2019 Oct;81(4):881-890. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.069. Epub 2019 Jan 18.
- Mervis JS, Phillips TJ. Pressure ulcers: Prevention and management. J Am Acad Dermatol. 2019 Oct;81(4):893-902. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.068. Epub 2019 Jan 18.
- Seo Y, Roh YS. Effects of pressure ulcer prevention training among nurses in long-term care hospitals. Nurse Educ Today. 2020 Jan;84:104225. doi: 10.1016/j.nedt.2019.104225. Epub 2019 Oct 23.
- Saghaleini SH, Dehghan K, Shadvar K, Sanaie S, Mahmoodpoor A, Ostadi Z. Pressure Ulcer and Nutrition. Indian J Crit Care Med. 2018 Apr;22(4):283-289. doi: 10.4103/ijccm.IJCCM_277_17.
- Neloska L, Damevska K, Nikolchev A, Pavleska L, Petreska-Zovic B, Kostov M. The Association between Malnutrition and Pressure Ulcers in Elderly in Long-Term Care Facility. Open Access Maced J Med Sci. 2016 Sep 15;4(3):423-427. doi: 10.3889/oamjms.2016.094. Epub 2016 Aug 22.
- Hyun S, Li X, Vermillion B, Newton C, Fall M, Kaewprag P, Moffatt-Bruce S, Lenz ER. Body mass index and pressure ulcers: improved predictability of pressure ulcers in intensive care patients. Am J Crit Care. 2014 Nov;23(6):494-500; quiz 501. doi: 10.4037/ajcc2014535.
- Coleman S, Nixon J, Keen J, Wilson L, McGinnis E, Dealey C, Stubbs N, Farrin A, Dowding D, Schols JM, Cuddigan J, Berlowitz D, Jude E, Vowden P, Schoonhoven L, Bader DL, Gefen A, Oomens CW, Nelson EA. A new pressure ulcer conceptual framework. J Adv Nurs. 2014 Oct;70(10):2222-34. doi: 10.1111/jan.12405. Epub 2014 Mar 31.
- Bhattacharya S, Mishra RK. Pressure ulcers: Current understanding and newer modalities of treatment. Indian J Plast Surg. 2015 Jan-Apr;48(1):4-16. doi: 10.4103/0970-0358.155260.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AdnanMenderesU
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .