BMIに応じて決定される体位変換頻度が褥瘡発症時間に及ぼす影響

この研究は、肥満指数に基づく体位変換の頻度が成人の褥瘡の発症に及ぼす影響を調べるために、実験的/ランダム化制御された方法で実施されます。

サンプルサイズは検出力分析により 66 人と決定されました。 ただし、損失を考慮すると、サンプルに含まれる患者数は計算値より 30% 多くなり、研究には 86 人の患者 (介入群 43 人、対照群 43 人) が含まれる予定でした。 入院後最初の 24 時間は、皮下脂肪の厚さの測定によって BMI が計算され、褥瘡のない患者、寝たきりの患者、ブレーデン リスク評価に基づく高リスクおよび超高リスクの患者を対象に、「構造化質問票」を使用してデータが収集されます。規模。 寝たきり患者のBMIを算出する際には、皮下脂肪の厚さの測定、褥瘡発生の最も重要な因子である界面圧の測定、ふくらはぎの周囲径の測定などを行い、筋肉量の減少を把握します。 研究は、毎日 8 時から 24 時間の間、位置変更アプリケーションを使用して継続されます。 介入グループの患者には、それぞれ 1 時間の間隔で、右 30 度の側臥位、仰臥位、および左 30 度の側臥位が与えられます。 対照群の患者には、病院の日常診療に従って、2時間間隔でそれぞれ右側臥位30度、仰臥位、左側臥位30度が与えられる。 初期評価では、Palm Q-Portable Interface Pressure Sensor を使用して、患者が仰臥位にある場合は後頭、肩甲骨、仙骨、かかとから、肩峰、大胸郭、右 30 度および左 30 度の側臥位にあるときのくるぶしの隆起。 患者は入院後最初の 24 時間以内に最初に評価され、21 日目に褥瘡が発生したか、再度褥瘡が発生しないかが評価されます。

この研究が成功すれば、より頻繁に体位変換を行った患者では褥瘡が発生しないことが期待される。