El efecto de la frecuencia de reposicionamiento determinada según el IMC sobre el tiempo de desarrollo de las úlceras por presión

La investigación se llevará a cabo de forma controlada experimental/aleatorizada para determinar el efecto de la frecuencia de reposicionamiento según el índice de masa corporal sobre el desarrollo de úlceras por presión en adultos.

El tamaño de la muestra se determinó en 66 personas mediante análisis de poder. Sin embargo, considerando las pérdidas, el número de pacientes incluidos en la muestra será un 30% mayor que el valor calculado y se planeó incluir 86 pacientes (43 del grupo de intervención, 43 del grupo de control) en el estudio. En las primeras 24 horas de hospitalización, el índice de masa corporal se calculará mediante la medición del espesor de los pliegues cutáneos y los datos se recopilarán mediante el "Cuestionario estructurado" para pacientes sin úlceras por presión, encamados, de alto y muy alto riesgo según la Evaluación de Riesgos de Braden. Escala. Al calcular el índice de masa corporal de pacientes encamados, se realizará la medición del espesor de los pliegues cutáneos, la medición de la presión de la interfaz, que es el factor más importante en el desarrollo de úlceras por presión, y la medición de la circunferencia de la pantorrilla para determinar la disminución de la masa muscular. La investigación continuará con solicitudes de cambio de puesto entre las 08-24 horas todos los días de la semana. A los pacientes del grupo de intervención se les colocarán 30 grados en posición lateral derecha, supina y 30 grados en posición lateral izquierda, con 1 hora de diferencia, respectivamente. A los pacientes del grupo de control se les colocarán 30 grados en posición lateral derecha, supina y 30 grados en posición lateral izquierda, respectivamente, a intervalos de 2 horas según la práctica habitual del hospital. En la evaluación inicial, la presión de la interfaz se medirá con el sensor de presión de interfaz portátil Palm Q desde el occipital, escápula, sacro, talones cuando los pacientes están en posición supina y desde los puntos de presión del acromion, toracantario mayor, y prominencia del maléolo cuando están en las posiciones laterales de 30 grados a la derecha y 30 grados a la izquierda. Los pacientes serán evaluados primero dentro de las primeras 24 horas de la hospitalización y el día 21 si se desarrolla una úlcera por presión o no se desarrolla una llaga por segunda vez.

Si el estudio tiene éxito, se espera que no se desarrollen úlceras por presión en pacientes colocados a intervalos más frecuentes.