Förstå matval (Mål 2)

Den viktiga roll som kosten spelar för hälsa och sjukdom är väl etablerad. Överdrivet intag av energi, mättat fett och natrium ökar risken för hjärtsjukdomar, diabetes och vissa cancerformer. Som ett resultat har insatser som syftar till att uppmuntra hälsosammare matkonsumtion eftersträvats av många länder. Dessa kan grovt delas in i följande kategorier: prismanipulationer, livsmedelsmärkning och beteendemässiga knuffar.

Ingen studie har tidigare bedömt de potentiellt interaktiva effekterna av en multikomponentintervention som innehåller de starkaste egenskaperna hos varje interventionskomponent samtidigt som man kasserar de som inte på ett meningsfullt sätt bidrar till en hälsosammare konsumtion. Det är målet med denna insats.

Som en del av det första steget av MOST-ramverket (Aim 1) utvärderade utredarna effekterna av evidensbaserade folkhälsointerventioner på konsumenternas kostkvalitet på en webbaserad livsmedelsbutik "NUSMart". Utredarna fokuserade på följande fyra interventioner: 1. Explicit skatt, 2. Livsmedelsetiketter (med sammanfattningen av varukorgarnas och målens hälsa), 3. Beställning och 4. Inom gruppen hälsosammare substitution. Baserat på studieresultaten sammanställde utredarna en multikomponentintervention som består av en delmängd av ovanstående fyra interventioner som kan optimera online-livsmedelsplattformar vad gäller kostförbättring.

Flerkomponentinterventionen består av följande komponenter:

1. Livsmedelsetiketter (med sammanfattningen av varukorgarnas och målens hälsa) - Livsmedelsetiketter, kallade Nutri-Traffic-Lights (NTL), som anger om mat- och dryckesprodukter var hälsosamma, ohälsosamma eller någonstans däremellan designades för alla produkter på NUSMart-baserade på Nutri-Score Nutrition Scoring System. Dessa kompletterades med en video som förklarar etiketterna och ett dynamiskt cirkeldiagram som indikerar den övergripande näringskvaliteten hos köparens varukorg (uppdaterad i realtid) känd som MyCart-sammanfattning.
2. Beställning- Hälsosammare produkter, i termer av Nutri-Score-poäng, visades först inom varje kategori och underkategori.
3. Inom Group Healthier Substitution- Vid kassan föreslogs upp till 4 hälsosammare substitut för produkter i shopperns varukorg baserat på Nutri-Score Points för dessa produkter. Ersättningar var från samma kategori som produkten som lades till i kundvagnen och låg även prismässigt nära den ursprungliga produkten.

I denna studie (Syfte 2), med hjälp av en 2-armars randomiserad kontrollerad studie, kommer utredarna att testa om den sammansatta multikomponentinterventionen har en bibehållen positiv effekt på dietkvaliteten över 3 inköp under en 3-5-veckorsperiod, där de köpta matvarorna levereras till deltagarnas hem.

Under studiens gång kommer deltagarna att logga in på NUSMart-webbplatsen en gång i veckan och kommer att bli ombedda att köpa sina matvaror varje vecka med ett minimum av 59 USD. Varje deltagare kommer därför att handla totalt 3 gånger med samma version av NUSMart som slumpmässigt tilldelas dem, under studien.

Utredarnas hypoteser om effekterna av multikomponentinterventionen på kostkvaliteten, mätt med det viktade (med antalet portioner) genomsnittliga Nutri-Score Points (primärt) för färdiga varukorgar, är följande:

1. Flerkomponentinterventionen kommer avsevärt att förbättra kostkvaliteten mätt med viktade Nutri-Score Points (primära), kalorier, natrium, socker och mättat fett per portion, vilket kommer att beräknas baserat på alla köpta produkters totala näringsvärde.
2. Förbättringarna av kostkvaliteten kommer att upprätthållas genom upprepade butiker där mat faktiskt levereras, vilket gör det mer sannolikt att resultaten är externt giltiga.