Lebensmittelauswahl verstehen (Ziel 2)

Die wichtige Rolle, die die Ernährung für Gesundheit und Krankheit spielt, ist allgemein bekannt. Eine übermäßige Aufnahme von Energie, gesättigten Fettsäuren und Natrium erhöht das Risiko für Herzkrankheiten, Diabetes und bestimmte Krebsarten. Infolgedessen wurden in vielen Ländern Interventionen zur Förderung eines gesünderen Lebensmittelkonsums durchgeführt. Diese lassen sich grob in die folgenden Kategorien einteilen: Preismanipulationen, Lebensmittelkennzeichnung und Verhaltensstupser.

Keine Studie hat zuvor die potenziell interaktiven Wirkungen einer Multikomponenten-Intervention bewertet, die die stärksten Merkmale jeder Interventionskomponente enthält, während diejenigen verworfen werden, die nicht sinnvoll zu einem gesünderen Konsum beitragen. Das ist das Ziel dieser Bemühungen.

Als Teil der ersten Phase des MOST-Rahmens (Ziel 1) bewerteten die Ermittler die Auswirkungen evidenzbasierter Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit auf die Ernährungsqualität der Verbraucher in einem webbasierten Lebensmittelgeschäft „NUSMart“. Die Ermittler konzentrierten sich auf die folgenden vier Interventionen: 1. Explizite Steuer, 2. Lebensmitteletiketten (mit der Zusammenfassung der Gesundheit von Warenkörben & Zielen), 3. Bestellen und 4. Innerhalb der Gruppe gesündere Substitution. Basierend auf den Studienergebnissen stellten die Forscher eine Multikomponenten-Intervention zusammen, die aus einer Teilmenge der oben genannten vier Interventionen besteht, die Online-Lebensmittelplattformen im Hinblick auf eine Verbesserung der Ernährung optimieren können.

Die Mehrkomponenten-Intervention besteht aus folgenden Komponenten:

1. Lebensmitteletiketten (mit der Zusammenfassung der Gesundheit von Einkaufskörben und Zielen) – Lebensmitteletiketten, Nutri-Traffic-Lights (NTL) genannt, die angeben, ob Lebensmittel- und Getränkeprodukte gesund, ungesund oder irgendwo dazwischen waren, wurden für alle Produkte auf NUSMart-Basis entworfen auf dem Nutri-Score Ernährungsbewertungssystem. Diese wurden durch ein Video ergänzt, das die Etiketten erklärt, und ein dynamisches Tortendiagramm, das die allgemeine Ernährungsqualität des Einkaufskorbs des Käufers anzeigt (in Echtzeit aktualisiert), bekannt als MyCart-Zusammenfassung.
2. Bestellung – Gesündere Produkte, gemessen an Nutri-Score-Punkten, wurden in jeder Kategorie und Unterkategorie zuerst angezeigt.
3. Innerhalb der Gruppe „Gesünderer Ersatz“ – An der Kasse wurden basierend auf den Nutri-Score-Punkten dieser Produkte bis zu 4 gesündere Ersatzstoffe für Produkte im Einkaufswagen des Käufers vorgeschlagen. Ersatzprodukte stammten aus derselben Kategorie wie das Produkt, das in den Warenkorb gelegt wurde, und waren auch preislich nahe am Originalprodukt.

In dieser Studie (Ziel 2) werden die Untersucher anhand einer 2-armigen randomisierten kontrollierten Studie testen, ob die zusammengesetzte Mehrkomponenten-Intervention einen nachhaltig positiven Effekt auf die Ernährungsqualität über 3 Einkäufe über einen Zeitraum von 3-5 Wochen hat, wobei die gekauften Lebensmittel werden den Teilnehmern nach Hause geliefert.

Im Laufe der Studie melden sich die Teilnehmer einmal pro Woche auf der NUSMart-Website an und werden gebeten, ihre wöchentlichen Lebensmittel mit einem Mindestbetrag von 59 US-Dollar einzukaufen. Jeder Teilnehmer wird daher während der Studie insgesamt 3 Mal mit derselben NUSMart-Version einkaufen, die ihm zufällig zugewiesen wurde.

Die Hypothesen der Forscher zu den Auswirkungen der Mehrkomponenten-Intervention auf die Ernährungsqualität, gemessen an den gewichteten (nach Anzahl der Portionen) durchschnittlichen Nutri-Score-Punkten (primär) der abgeschlossenen Warenkörbe, lauten wie folgt:

1. Die Multikomponenten-Intervention wird die Ernährungsqualität erheblich verbessern, gemessen an den gewichteten Nutri-Score-Punkten (primär), Kalorien, Natrium, Zucker und gesättigten Fettsäuren pro Portion, die auf der Grundlage des Gesamtnährwerts aller gekauften Produkte berechnet werden.
2. Die Verbesserung der Ernährungsqualität wird durch wiederholte Geschäfte, in die Lebensmittel tatsächlich geliefert werden, aufrechterhalten, wodurch die Wahrscheinlichkeit erhöht wird, dass die Ergebnisse extern valide sind.