Comprensión de las opciones de alimentos (Objetivo 2)

El importante papel que juega la dieta en la salud y la enfermedad está bien establecido. El consumo excesivo de energía, grasas saturadas y sodio aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas, diabetes y ciertos tipos de cáncer. Como resultado, muchos países han emprendido intervenciones destinadas a fomentar el consumo de alimentos más saludables. Estos pueden agruparse ampliamente en las siguientes categorías: manipulaciones de precios, etiquetado de alimentos y empujones de comportamiento.

Ningún estudio ha evaluado previamente los efectos potencialmente interactivos de una intervención multicomponente que incorpore las características más sólidas de cada componente de la intervención y descarte aquellas que no contribuyen significativamente a un consumo más saludable. Ese es el objetivo de este esfuerzo.

Como parte de la primera etapa del marco MOST (Objetivo 1), los investigadores evaluaron los efectos de las intervenciones de salud pública basadas en la evidencia sobre la calidad de la dieta de los consumidores en una tienda de comestibles basada en la web "NUSMart". Los investigadores se centraron en las siguientes cuatro intervenciones: 1. Impuesto explícito, 2. Etiquetas de los alimentos (con el resumen de la salubridad de las cestas de la compra y los objetivos), 3. Pedidos y 4. Sustitución más saludable dentro del grupo. Con base en los resultados del estudio, los investigadores ensamblaron una intervención de múltiples componentes que consta de un subconjunto de las cuatro intervenciones anteriores que pueden optimizar las plataformas de compras en línea en términos de mejora de la dieta.

La intervención multicomponente consta de los siguientes componentes:

1. Etiquetas de alimentos (con el resumen de la salubridad de las canastas de compras y objetivos): se diseñaron etiquetas de alimentos, llamadas Nutri-Traffic-Lights (NTL), que indican si los productos de alimentos y bebidas eran saludables, no saludables o en algún punto intermedio para todos los productos en NUSMart. en el sistema de puntuación nutricional Nutri-Score. Estos se complementaron con un video que explica las etiquetas y un gráfico circular dinámico que indica la calidad nutricional general de la cesta del comprador (actualizado en tiempo real) conocido como resumen MyCart.
2. Pedidos: los productos más saludables, en términos de puntos Nutri-Score, se mostraron primero dentro de cada categoría y subcategoría.
3. Dentro del grupo Sustitución más saludable: al finalizar la compra, se sugirieron hasta 4 sustitutos más saludables para los productos en el carrito de compras según los puntos Nutri-Score de estos productos. Los sustitutos eran de la misma categoría que el producto que se agregó al carrito y también estaban cerca del producto original en términos de precio.

En este estudio (Objetivo 2), usando un ensayo controlado aleatorizado de 2 grupos, los investigadores evaluarán si la intervención multicomponente ensamblada tiene un efecto positivo sostenido sobre la calidad de la dieta en 3 compras durante un período de 3 a 5 semanas, en el que los alimentos comprados se entregan en los domicilios de los participantes.

Durante el transcurso del estudio, los participantes iniciarán sesión en el sitio web de NUSMart una vez por semana y se les pedirá que compren sus alimentos semanales con un gasto mínimo de $59. Por lo tanto, cada participante comprará un total de 3 veces utilizando la misma versión de NUSMart que se le asignó aleatoriamente durante el estudio.

Las hipótesis de los investigadores sobre los efectos de la intervención multicomponente en la calidad de la dieta, medida por el promedio ponderado (por el número de porciones) de los puntos Nutri-Score (primarios) de las cestas de la compra finalizadas, son las siguientes:

1. La intervención multicomponente mejorará significativamente la calidad de la dieta medida por los puntos Nutri-Score ponderados (primarios), las calorías, el sodio, el azúcar y las grasas saturadas por porción, que se calcularán en función del valor nutricional total de todos los productos comprados.
2. Las mejoras en la calidad de la dieta se mantendrán a través de tiendas repetidas donde realmente se entregan los alimentos, lo que hace más probable que los resultados sean válidos externamente.