Zrozumienie wyborów żywieniowych (Cel 2)

Ważna rola, jaką dieta odgrywa w zdrowiu i chorobie jest dobrze znana. Nadmierne spożycie energii, tłuszczów nasyconych i sodu zwiększa ryzyko chorób serca, cukrzycy i niektórych nowotworów. W rezultacie w wielu krajach podjęto interwencje mające na celu zachęcenie do spożywania zdrowszej żywności. Można je ogólnie podzielić na następujące kategorie: manipulacje cenowe, etykietowanie żywności i zachęty behawioralne.

Żadne badanie nie oceniało wcześniej potencjalnie interaktywnych efektów wieloskładnikowej interwencji, która zawiera najsilniejsze cechy każdego elementu interwencji, odrzucając te, które nie przyczyniają się znacząco do zdrowszej konsumpcji. Taki jest cel tego wysiłku.

W ramach pierwszego etapu programu MOST (cel 1) badacze ocenili wpływ opartych na dowodach interwencji w zakresie zdrowia publicznego na jakość diety konsumentów w internetowym sklepie spożywczym „NUSMart”. Badacze skupili się na następujących czterech interwencjach: 1. Wyraźny podatek, 2. Etykiety żywności (z podsumowaniem zdrowotności koszyków i celów), 3. Zamawianie i 4. Zdrowsze zastępowanie w obrębie grupy. Na podstawie wyników badania badacze opracowali wieloskładnikową interwencję, która składa się z podzbioru powyższych czterech interwencji, które mogą zoptymalizować internetowe platformy spożywcze pod kątem poprawy diety.

Wieloskładnikowa interwencja składa się z następujących elementów:

1. Etykiety żywności (z podsumowaniem zdrowotności koszyków i celów) - Etykiety żywności, zwane Nutri-Traffic-Lights (NTL), wskazujące, czy produkty żywnościowe i napoje są zdrowe, niezdrowe lub gdzieś pomiędzy, zostały zaprojektowane dla wszystkich produktów na bazie NUSMart w systemie ocen żywieniowych Nutri-Score. Zostały one uzupełnione filmem objaśniającym etykiety i dynamicznym wykresem kołowym pokazującym ogólną jakość odżywczą koszyka kupującego (aktualizowanym w czasie rzeczywistym) znanym jako podsumowanie MyCart.
2. Zamawianie – Zdrowsze produkty pod względem liczby punktów Nutri-Score były wyświetlane jako pierwsze w każdej kategorii i podkategorii.
3. W ramach Grupy Zdrowsze Zamienniki — przy kasie proponowano do 4 zdrowszych zamienników dla produktów w koszyku klienta na podstawie Punktów Nutri-Score tych produktów. Zamienniki pochodziły z tej samej kategorii co produkt, który został dodany do koszyka i również pod względem ceny były zbliżone do produktu oryginalnego.

W tym badaniu (Cel 2), korzystając z 2-ramiennej randomizowanej próby kontrolowanej, badacze sprawdzą, czy złożona interwencja wieloskładnikowa ma trwały pozytywny wpływ na jakość diety po 3 zakupach w okresie 3-5 tygodni, w których zakupiona żywność dostarczane są do domów uczestników.

W trakcie badania uczestnicy będą logować się na stronie internetowej NUSMart raz w tygodniu i będą proszeni o kupowanie cotygodniowych artykułów spożywczych za minimalną kwotę 59 USD. W związku z tym każdy uczestnik zrobi zakupy łącznie 3 razy, korzystając z tej samej losowo przydzielonej mu wersji NUSMart podczas badania.

Hipotezy badaczy dotyczące wpływu wieloskładnikowej interwencji na jakość diety, mierzonej średnią ważoną (liczbą porcji) punktów Nutri-Score (podstawowych) sfinalizowanych koszyków zakupów, są następujące:

1. Wieloskładnikowa interwencja znacznie poprawi jakość diety mierzoną na podstawie ważonych punktów Nutri-Score (podstawowych), kalorii, sodu, cukru i tłuszczów nasyconych na porcję, które zostaną obliczone na podstawie całkowitej wartości odżywczej wszystkich zakupionych produktów.
2. Poprawa jakości diety zostanie utrzymana dzięki powtarzalnym sklepom, do których faktycznie dostarczana jest żywność, zwiększając tym samym prawdopodobieństwo, że wyniki będą miarodajne zewnętrznie.