Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Förbättra sensorisk bearbetning hos barn med dystoni

9 november 2022 uppdaterad av: King's College London

Förbättra kortikal sensorimotorisk bearbetning hos barn/ungdomar med dystoni och dystonisk cerebral pares - en observationsstudie för att utvärdera om neurofeedback kan förbättra moduleringen av hjärnans rytm hos barn och unga med dystoni/dystonisk cerebral pares

Dystoni är en allvarligt handikappande rörelsestörning utan botemedel, där människor drabbas av smärtsamma muskelspasmer som orsakar vridande rörelser och onormala ställningar. Det finns många orsaker, inklusive genetiska tillstånd och hjärnskador. Den vanligaste orsaken i barndomen är dystonisk cerebral pares (CP) som ofta drabbar hela kroppen.

De underliggande mekanismerna är okända, men det finns växande bevis för att implicera onormal hjärnbearbetning av inkommande "sensorisk" information (t.ex. signaler till hjärnan från våra känsel- och kroppspositioner): den förvrängda uppfattningen av dessa signaler stör hur hjärnan producerar instruktioner för att planera och utföra rörelser.

Utredarens tidigare studier har visat att hur hjärnan bearbetar sensorisk information relaterad till rörelse är onormalt hos barn med dystoni och dystonisk CP, genom att använda metoder som registrerar EEG (elektroencefalogram - hjärnvågssignaler) och/eller EMG (elektromyogram - elektrisk signal från muskler). En specifik hjärnrytm (kallad mu) visar vanligtvis väldefinierade förändringar som svar på rörelser och återspeglar bearbetning av sensorisk information. Utredarens arbete visar att dessa rytmförändringar är onormala hos barn med dystoni/dystonisk CP.

Denna studie kommer att undersöka om dessa fynd kan förbättra behandlingen. Studiegruppen kommer särskilt att undersöka om barn och ungdomar med dystoni/dystonisk CP kan förstärka dessa mu-rytmreaktioner under en rörelseuppgift genom att använda återkoppling av deras hjärnrytmer som visas som en tecknad film/spel på en dator. Utredarna kommer också att bedöma om ökad mu-aktivitet är associerad med förbättrad rörelsekontroll. Detta skulle öppna framtida möjligheter att använda sådana apparater för terapi/rehabilitering.

Barn och unga med dystoni/dystonisk CP i åldern 5-25 år kommer att rekryteras, tillsammans med åldersmatchade kontroller. Studierna kommer att pågå i 2-3 timmar med tid för raster och kommer att genomföras på Evelina London Children's Hospital och Barts Health Trust, med möjlighet till hembesök om det är att föredra för familjer.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Intervention / Behandling

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

90

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 år till 21 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Population som ska undersökas är barn/ungdomar med dystoni/dystonisk cerebral pares.

Åldersintervall 5-25 år

Beskrivning

Viktiga inklusionskriterier

Kontrollgrupp:

  • Ålder 5 -25 år
  • Ingen känd rörelsestörning
  • Kunna förstå och delta i studier.

Primär dystonigrupp (isolerad genetisk eller idiopatisk):

  • Ålder 5-25 år
  • Klinisk dystoni - bekräftad vid klinisk bedömning av konsulterande pediatrisk neurolog.
  • Genetisk eller idiopatisk etiologi.
  • Ingen annan neurologisk abnormitet.
  • Normal kraniell magnetisk resonanstomografi (MRI).
  • Kunna förstå och delta i studier.

Dystonisk cerebral paresgrupp:

  • Ålder 5-25 år
  • Klinisk dystoni/dyskinesi - bekräftad vid klinisk bedömning av konsulterande pediatrisk neurolog.
  • Dokumenterad historia av perinatal hypoxisk-ischemisk encefalopati (HIE), prematuritet <35 veckor eller kernicterus.
  • Övervägande dystoni/dyskinesi / Minimal spasticitet
  • MRT-fynd i enlighet med akut perinatal HIE, prematuritet eller kernicterus (inklusive klassiska mönster av skada på talami, basala ganglier och peri-rolandisk cortex, periventrikulär leukomalaci eller ischemisk parenkymal skada).
  • Kunna förstå och delta i studier.

Viktiga uteslutningskriterier

Kontrollgrupp:

  • Ålder <5 eller >25 år
  • Alla kända rörelsestörningar.

Primär dystonigrupp (isolerad genetisk eller idiopatisk):

  • Ålder < 5 eller >25 år
  • Förekomst av annan neurologisk abnormitet utöver dystoni.
  • Onormal kraniell MR.

Dystonisk cerebral paresgrupp:

  • Ålder < 5 eller >25 år
  • Ingen tydlig historia av perinatal HIE, prematuritet eller kernicterus.
  • Övervägande spasticitet.
  • MRT-skanning är inte kompatibel med perinatal HIE, prematuritet eller kernicterus

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Tvärsnitt

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Kontrollgrupp
Inget ingripande
Primär dystonigrupp (genetisk eller idiopatisk)
Inget ingripande
Dystonisk cerebral pares grupp
Inget ingripande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förändring i mu-modulering mellan försök med och utan biofeedback
Tidsram: Under proceduren
Under proceduren

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 februari 2023

Primärt slutförande (Förväntat)

1 februari 2028

Avslutad studie (Förväntat)

1 februari 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 oktober 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 november 2022

Första postat (Faktisk)

10 november 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 november 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 november 2022

Senast verifierad

1 oktober 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

Forskargruppen kommer att ha exklusiv användning av uppgifterna under projektets varaktighet och fem år efteråt för att möjliggöra publicering. Efter denna period skulle majoriteten av data göras tillgänglig för datadelning via King's College Londons datalager. Endast icke identifierbar data kommer att vara tillgänglig.

Tidsram för IPD-delning

Data kommer att finnas tillgängliga cirka 5 år efter studiens slut

Kriterier för IPD Sharing Access

Uppgifterna skulle deponeras i det institutionella dataarkivet vid King's College London (KCL). Varje datauppsättning kommer att ha en policy för datadelning, i linje med MRC (Medical Research Council) riktlinjer och KCL-policyer. Styrningen av tillgången kommer att vara i linje med dessa studiespecifika policyer. PI kommer att vara involverad i beslutsprocessen för åtkomstförfrågningar, tillsammans med förvarsteamet.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • Studieprotokoll

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera