Docetaxel ensamt eller i kombination med enzalutamid för mCRPC som tidigare behandlats med Abirateron i mHSPC-stadiet

Nya androgen pathway targeting agents (ARTA), inklusive Abirateroneacetat, Apalutamide och Enzalutamide, är godkända och används vid behandling av metastaserad hormonell känslig prostatacancer (mHSPC). Men utvecklingen av kastrationsresistens prostatacancer (CRPC) är bara en tidsfråga. Användningen av sekventiell ARTA i mCRPC visade begränsad nytta i retrospektiva serier och prospektiva prövningar. Därför bör denna sekvens undvikas på grund av känd korsresistens och tillgängligheten av kemoterapi och polyadenosin-difosfat-ribospolymeras (PARP)-hämmare (om en relevant mutation är närvarande).

Nyligen indikerade en randomiserad kontrollerad studie (RCT), ABIDO-SOGUG, att jämfört med docetaxel, kunde bibehållande av Abiraterone som tillägg till docetaxel hos patienter som inte var kemoterapinaiva och som har upplevt cancerprogression till Abirateronbehandling inte förbättra överlevnaden utan röntgenprogression eller andra En annan RCT, PRESIDE-studien, visade dock att fortsatt behandling med Enzalutamid i kombination med docetaxel ledde till en signifikant förbättring av PFS jämfört med placebo plus docetaxel hos patienter som hade utvecklats med Enzalutamid.

Syftet med denna studie är att utvärdera både effektiviteten och säkerheten av docetaxel i kombination med Enzalutamid som förstahandsbehandling hos mCRPC-patienter som utvecklats med Abiraterone.