Fjärrmotståndsövning som driver överlevande - gastrointestinal onkologi

Experimentell: Telemotståndsträning (RT)

Deltagarna kommer att uppmuntras att utföra cirka 30 minuters styrketräningsövningar cirka två gånger i veckan under 12 veckor. Deltagarna kommer också att uppmuntras att utföra måttlig aerob träning minst 3 gånger i veckan. Deltagarna kommer att bära en FitBit fitnessklocka för att övervaka aerob träning.

Beteende: Telemotståndsutbildning

Träningspass för telemotstånd kommer att övervakas och guidas av en certifierad träningstränare via smartphone, surfplatta eller laptop. Övningarna kommer att utföras med hjälp av motståndsrör (Bodylastics Resistance Bands Set) och en anslutbar stång (Bionic Body Workout Bar) som efterliknar en viktad skivstång när slangar är fästa. Rören ger upp till 142 pund motstånd (justerbart i steg mellan 3-10 pund) när de samtidigt är anslutna till handtag eller stång, och flera rör kan fästas samtidigt. Deltagarna kommer att delta i korta uppvärmningsövningar som varar 2-3 minuter före varje RT-session och kommer att vila minst 1 minut mellan seten av samma övning för att hjälpa till att återhämta musklerna. Deltagarna kommer att utföra minst 2 set med 12 repetitioner för var och en av 6 övningar. Inklusive uppvärmning, träningsset och vila, kommer sessionerna att ta cirka 30 minuter. RT kommer att innehålla sex målövningar som fokuserar på stora muskelgrupper i överkroppen, underkroppen och kärnan.

Inget ingripande: Vanlig vård (UC)

Deltagare som randomiseras till armen Usual Care (UC) kommer att förses med informationsmaterial som beskriver styrketräning med kroppsvikt eller basutrustning. Deltagarna kommer att bära en FitBit fitnessklocka för att övervaka aerob träning.

Andel deltagare som registrerar sig och samtycker - Möjlighet att registrera sig

Registrering kommer att anses möjlig om ≥ 70 % av berättigade och kontaktade patienter faktiskt samtycker och registrerar

Andel deltagare som slutför studiebedömningar – möjlighet till retention

Retention kommer att anses möjligt om ≥ 70 % av deltagarna som genomför baslinjeåtgärder också genomför uppföljningsåtgärder

Övningsföljsamhet - Genomförbarhet

Träningsföljsamhet kommer att bedömas baserat på prestation av föreskriven träningsvolym, med tele-RT-volymer som anses möjliga om deltagarna utför ≥ 70 % av den föreskrivna volymen.

Deltagarutvärdering av genomförbarhet och acceptans - Acceptabilitet

Deltagarnas utvärdering av genomförbarhet och acceptans kommer att bedömas med ett frågeformulär, anpassat för att passa insatsen. Enkäten innehåller både Likert-skalan och öppna frågor. En punkt för punkt och som genomsnittlig punktpoäng, med poäng ≥4 ("instämmer" till "instämmer starkt") som indikerar acceptans. Öppna svar kommer att analyseras kvalitativt för att informera om interventionsförbättringar.

Deltagarens självrapporterade muskel- och skelettskador - Säkerhet

Deltagarna kommer att bli ombedda att rapportera följande information: typ (led eller mjukvävnad eller annan), plats (specifik kroppsdel) och orsak (beskrivning av aktivitet under vilken skadan uppstod). Deltagarna kommer sedan att bedöma skadan på en skala från 1-4 (1=inte relaterad, 2=osannolikt relaterad, 3=sannolikt relaterad, 4=definitivt relaterad). Skadans svårighetsgrad kommer att bedömas på en skala från 1-4 (1=lindrig/ingen förändring i daglig aktivitet, 2=viss begränsning av daglig aktivitet, 3=stor begränsning av daglig aktivitet, 4=livshotande). Varaktigheten för vilken dagliga aktiviteter påverkades kommer att bedömas på en skala från 1-5 (1=ingen förändring, 2=1-3 dagar, 3=4-7 dagar, 4=1-2 veckor, 5=mer än 2 Veckor). Täljaren för variabeln som används för att fastställa programsäkerheten kommer att vara antalet muskel- och skelettskador som bedömdes som minst 3 för relaterade till RT (sannolikt relaterat eller definitivt relaterat) och orsakade åtminstone en viss begränsning av daglig aktivitet som varade mer än 3 dagar.

Deltagarens muskelstyrka - Baseline

Muskelstyrkan kommer att mätas med fyra separata 1-repetitions maximala (1RM) lyft: bröstpress, sittande rad, benpress och benförlängning utförda på styrketräningsmaskiner. Om ett visst 1RM-lyft är kontraindicerat för en given deltagare (t.ex. begränsat rörelseomfång för en given led eller osteoporos), kommer lyftet att hoppas över, eller maximalt 5-repetitioner (5RM) kommer att mätas istället för 1RM, och 1RM kommer att uppskattas från 5RM.

Deltagare Muskelstyrka - Uppföljning

Muskelstyrkan kommer att mätas med fyra separata 1-repetitions maximala (1RM) lyft: bröstpress, sittande rad, benpress och benförlängning utförda på styrketräningsmaskiner. Om ett visst 1RM-lyft är kontraindicerat för en given deltagare (t.ex. begränsat rörelseomfång för en given led eller osteoporos), kommer lyftet att hoppas över, eller maximalt 5-repetitioner (5RM) kommer att mätas istället för 1RM, och 1RM kommer att uppskattas från 5RM.

Deltagarens muskeluthållighet - Baseline

Muskulär uthållighet kommer att mätas genom det maximala antalet repetitioner en deltagare kan utföra vid 70 % av baslinjen för 1-repetitionsmaximum (1RM) för samma fyra lyft

Deltagare Muskulös Uthållighet - Uppföljning

Muskulär uthållighet kommer att mätas genom det maximala antalet repetitioner en deltagare kan utföra vid 70 % av baslinjen för 1-repetitionsmaximum (1RM) för samma fyra lyft

Deltagares skelettmuskelindex (SMI) - Baseline

Deltagarnas SMI kommer att mätas med hjälp av Tomovision SliceOMatic programvara och kliniska, datoriserade tomografi (CT) skanningar från baslinjen till uppföljning.

Deltagarskelettmuskelindex (SMI) - Uppföljning

Deltagarnas SMI kommer att mätas med hjälp av Tomovision SliceOMatic programvara och kliniska, datoriserade tomografi (CT) skanningar från baslinjen till uppföljning.

Deltagares skelettmuskeldensitet (SMD) - Baseline

Deltagarnas SMD kommer att mätas med hjälp av Tomovision SliceOMatic programvara och kliniska, datoriserade tomografi (CT) skanningar från baslinjen till uppföljning.

Deltagare Skelettmuskeldensitet (SMD) - Uppföljning

Deltagarnas SMD kommer att mätas med hjälp av Tomovision SliceOMatic programvara och kliniska, datoriserade tomografi (CT) skanningar från baslinjen till uppföljning.

Deltagare Hälsorelaterad livskvalitet

Hälsorelaterad livskvalitet kommer att mätas med hjälp av Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G)

Deltagartrötthet

Deltagarnas trötthet kommer att mätas med hjälp av FACT-Fatigue-enkäten (FACT-F)

Deltagare Fysiskt fungerande

Deltagarnas fysiska funktion kommer att mätas med hjälp av Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Physical Functioning Short Form

Deltagarkemoterapi-inducerad perifer neuropati (CIPN)

Deltagarens CIPN kommer att mätas med hjälp av European Organization of Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire-CIPN tjugo-objekt skala (QLQ-CIPN20)

Deltagarens självrapporterade övning - Baseline

Deltagarens självrapporterade träning kommer att mätas med hjälp av ett modifierat Godin Leisure Time Exercise Questionnaire för att bedöma både aerob träning och motståndsövning

Deltagarens självrapporterade övning - Uppföljning

Deltagarens självrapporterade träning kommer att mätas med hjälp av ett modifierat Godin Leisure Time Exercise Questionnaire för att bedöma både aerob träning och motståndsövning

Deltagarens klinkodmografiska egenskaper - Baseline

Deltagarnas kliniska demografiska egenskaper inklusive tumörtyp och cancerstadium, typ av kemoterapi, kön, ålder, kroppsmassaindex, ras/etnicitet och civilstånd kommer att samlas in från deltagarnas elektroniska journaler.

Deltagare Klinikodemografiska egenskaper - Uppföljning

Deltagarnas kliniska demografiska egenskaper inklusive tumörtyp och cancerstadium, typ av kemoterapi, kön, ålder, kroppsmassaindex, ras/etnicitet och civilstånd kommer att samlas in från deltagarnas elektroniska journaler.

Resultat av deltagarbehandling

Relevanta behandlingsresultat för deltagare inklusive dosreduktioner av kemoterapi och förändringar i kemoterapi kommer att samlas in från deltagarnas elektroniska journaler.