Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Implementering av ProMuscle i daglig praktik (PUMP-fit)

7 maj 2024 uppdaterad av: Patricia van der Laag, UMC Utrecht

Implementering av den kombinerade livsstilsinterventionen ProMuscle för samhällslevande äldre vuxna i samhällsvårdspraktiker.

Implementering av en tidigare visad (kostnads-)effektiv kombinerad livsstilsintervention för äldre vuxna i samhället, ProMuscle, i minst fyra av de åtta samhällena i 'Foodvalley' i Nederländerna.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

ProMuscle är en kombinerad livsstilsintervention som har visat sig vara effektiv för att förbättra muskelmassa, muskelstyrka och fysisk funktion hos äldre vuxna som bor i samhället. Potentiellt skulle det kunna underlätta för äldre att behålla sitt funktionella oberoende.

Trots de lovande resultaten är ProMuscle fortfarande inte en del av den dagliga vården. Tidigare identifierades faktorer som påverkar framgångsrik implementering och implementeringsstrategier som riktade in sig på dessa faktorer utvecklades och formaterades som en implementeringsverktygslåda för vårdpersonal.

För att öka sannolikheten för en framgångsrik implementering av ProMuscle, syftar denna studie till att undersöka effektiviteten av PUMP-fit-strategin (implementeringsverktygslådan) för införandet av ProMuscle i samhällsvården

En hybrid typ 3-stegad kilklusterförsök med en blandad metodanalys kommer att genomföras för att bedöma effektiviteten av PUMP-fit-implementeringsverktygslådan. En stegad kilbana väljs på grund av förmågan att jämföra mellan kluster, men även inom kluster.

Dessutom har ProMuscle redan visat sig vara effektiv, och forskarna antog att implementeringsverktygslådan borde kunna bedömas för all vårdpersonal i "Foodvalley". Äntligen rekommenderas en stegad kildesign om det finns begränsad tid och ett litet urval av yrkesverksamma att rekrytera från i jämförelse med den totala provstorleken som behövs för att upptäcka någon effekt.

Dessutom antog forskarna att programmet skulle anpassas till specifika sammanhangs resultat från mottagarna av ProMuscle kommer att samlas in. En hybrid typ tre-studie syftar till att undersöka implementeringen som ett primärt resultat och effekten av den (anpassade) interventionen som ett sekundärt resultat.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

27

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Utrecht, Nederländerna, 3508 GA
        • University Medical Center Utrecht

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

För att vara berättigad att delta i denna studie måste vårdpersonal uppfylla följande kriterier:

  • Fysioterapeut, livsstilscoach eller dietist i något av samhällena i Foodvalley i Nederländerna
  • Intresserad av kombinerade livsstilsprogram för äldre vuxna
  • Ofta involverad i att upprätthålla fysisk funktion hos äldre vuxna

In- och uteslutningskriterier för äldre invånare som får ProMuscle är:

Inklusionskriterier:

  • 65 år eller äldre
  • Bor i ett av de åtta samhällena i "Foodvalley" (Ede, Wageningen, Nijkerk, Rhenen, Veenendaal, Barneveld, Scherpenzeel, Renswoude)
  • Kunna förstå holländska
  • Är pre-sköra eller svaga (får 1 eller fler poäng på Fried frailty-kriterierna), eller rapporterar förlust av muskelstyrka

Exklusions kriterier:

- En eller flera röda flaggor för att delta i progressiv motståndsövning utan tillstånd från en specialistläkare eller allmänläkare

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Genomförande som vanligt
Vårdpersonal kommer att instrueras att implementera ProMuscle i sin praktik som vanligt

Först kommer vårdpersonal att få ProMuscle-utbildningen av en av forskarna under ett entimmes onlinemöte.

I slutet av utbildningen informeras vårdpersonal om de obligatoriska villkoren för att implementera ProMuscle (mästare, material, godkännande av ledningen).

Vårdpersonal får ett frågeformulär om sin beredskap för implementering. Resultaten av detta frågeformulär är direkt synliga. Resultaten innehåller en graf över möjliga hinder för implementering i sin praktik.

Därefter kommer de att instrueras att börja med implementeringen som vanligt.

Experimentell: PUMP-fit strategi: Implementeringsverktygslåda
Vårdpersonal får en personlig implementeringsverktygslåda, skräddarsydd efter deras sammanhangs hinder för implementering

Vårdpersonal kommer att få ProMuscle-utbildningen av en av forskarna under ett entimmes onlinemöte (under kontrollperioden).

Vårdpersonal kommer att informeras om plattformen och verktygslådan. Vårdpersonal får en personlig inloggning till onlineplattformen. Vårdpersonal får ett frågeformulär om sin beredskap för implementering. Resultaten av detta frågeformulär är direkt synliga på plattformen. Inom onlineplattformens separata miljö kan vårdpersonal komma åt sin implementeringsverktygslåda. Verktygslådan är skräddarsydd för deras personliga sammanhang baserat på resultaten av 'Readinesstool'.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Adoption av ProMuscle
Tidsram: 36 veckor
Antalet vårdpersonal som levererar ProMuscle mäts med administrativa data och REport of Sustainment Scale (PRESS). Eftersom det inte är möjligt att mäta adoption vid baslinjen, kommer The Measure of Innovation-Specific Implementation Intentions (MISII) frågeformulär att användas för att mäta adoptabilitet (uppmärksamheten att anta en EBP) vid T0
36 veckor
Fidelity of ProMuscle
Tidsram: 36 veckor
Trohet är i vilken grad en intervention genomfördes enligt föreskrifterna. Antalet aktiviteter som beskrivs i ProMuscle-riktlinjen som utförs av vårdpersonal kommer att bedömas med en checklista för självrapportering baserad på innehållet i ProMuscle-interventionen. Att jämföra resultaten av trohet före och efter mottagandet av PUMP-fit-strategin kan indikera om verktygslådan bidrog till leveranstroheten för ProMuscle.
36 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fidelity av PUMP-fit-strategin
Tidsram: 24 veckor

Trohet är i vilken grad en intervention genomfördes enligt föreskrifterna. För PUMP-fit-strategin definieras fidelity som i vilken grad de aktiviteter som beskrivs i online-implementeringsverktygslådan implementeras enligt anvisningarna.

Antalet implementeringsaktiviteter som beskrivs i implementeringsverktygslådan och den tid vårdpersonal är aktiva i implementeringsverktygslådan kommer att samlas in från onlineplattformen (spårningsaktivitet).

Trohet enligt vårdpersonal kommer att bedömas med en självrapport som innehåller uttalanden baserade på Fidelity of Implementation (FOI) ramverket. Påståendena poängsätts med en 5-gradig Likert-skala, ju högre poäng desto högre trohet.

Dessutom kommer vårdpersonalens erfarenhet av troheten att undersökas under processutvärderingen som styrs av domänen "implementering" av RE-AIM-ramverket.

24 veckor
Acceptans av PUMP-fit-strategin
Tidsram: 36 veckor
Acceptabilitet kommer att mätas med den översatta Acceptability of Intervention Measure (AIM). AIM innehåller fyra uttalanden om acceptansen av PUMP-fit implementeringsstrategin. Påståenden poängsätts på en femgradig Likert-skala. Ju högre poäng desto högre acceptans för PUMP-fit-strategin.
36 veckor
Lämpligheten av PUMP-fit-strategin
Tidsram: 36 veckor
Lämpligheten kommer att mätas med den översatta Intervention Appropriateness Measure (IAM). IAM innehåller fyra uttalanden om lämpligheten av implementeringsstrategin för PUMP-fit. Påståenden poängsätts på en femgradig Likert-skala. Ju högre poäng desto högre är lämpligheten för PUMP-passningsstrategin.
36 veckor
Genomförbarheten av PUMP-fit-strategin
Tidsram: 36 veckor
Genomförbarheten kommer att mätas med det översatta frågeformuläret Feasibility of Intervention Measure (FIM). FIM innehåller fyra uttalanden om genomförbarheten av PUMP-fit implementeringsstrategin. Påståenden poängsätts på en femgradig Likert-skala. Ju högre poäng desto högre är genomförbarheten för PUMP-fit-strategin.
36 veckor
Barriärer och facilitatorer för implementering av ProMuscle
Tidsram: 36 veckor

Barriärer och facilitatorer kommer att bedömas med ett frågeformulär utvecklat av forskargruppen. Enkäten innehåller påståenden om olika faktorer som kan påverka implementeringen (CFIR-ramverket) och baseras på 'Wandersman Readiness Thinking Tool' och 'Organization Readiness'. Påståenden betygsätts på en 5-gradig Likert-skala. Faktorer som får tre poäng eller lägre kommer att definieras som barriärer. Faktorer som poängsätts med fyra eller högre kommer att definieras som facilitatorer.

Dessutom kommer barriärer och facilitatorer under tvättperioden och processen att identifieras i intervjuer med vårdpersonal som implementerar ProMuscle.

36 veckor
Acceptans av ProMuscle
Tidsram: 36 veckor
Acceptansen av ProMuscle kommer att mätas med den översatta Acceptability of Intervention Measure (AIM) vid starten av implementeringen av ProMuscle (T0). Fyra påståenden poängsätts på en femgradig Likert-skala. Ju högre poäng, desto högre poäng desto högre acceptans av ProMuscle-interventionen
36 veckor
Lämpligheten hos ProMuscle
Tidsram: 36 veckor
Lämpligheten kommer att mätas med den översatta Intervention Appropriateness Measure (IAM) vid starten av implementeringen av ProMuscle (T0). Fyra påståenden poängsätts på en femgradig Likert-skala, ju högre poäng desto högre är lämpligheten för ProMuscle.
36 veckor
Genomförbarhet av ProMuscle
Tidsram: 36 veckor
Genomförbarheten kommer att mätas med det översatta frågeformuläret Feasibility of Intervention Measure (FIM) vid starten av implementeringen av ProMuscle (T0). Fyra påståenden poängsätts på en femgradig Likert-skala, ju högre poäng desto högre poäng desto högre är genomförbarheten av ProMuscle-interventionen
36 veckor
Räckvidd för ProMuscle
Tidsram: 36 veckor
Räckvidd definieras som antalet äldre vuxna och kommer att mätas med administrativa data.
36 veckor
Upprätthållande av ProMuscle
Tidsram: 54 veckor
Upprätthållandet av implementeringen av ProMuscle kommer att mätas med Program Sustainability Assessment Tool (PSAT) och under en entimmes fokusgrupp styrd av RE-AIM-ramverket (domänunderhåll) för att bedöma om ProMuscle blev en del av den dagliga vården.
54 veckor
Fysiskt fungerande mottagare av ProMuscle
Tidsram: 54 veckor
Short Physical Performance Battery (SPPB) utförs av deltagande vårdpersonal för att bedöma fysisk funktion.
54 veckor
Funktionell styrka i nedre extremiteter av ProMuscle
Tidsram: 54 veckor
Upprepad stolresningstest utförs av deltagande vårdpersonal för att bedöma funktionell styrka.
54 veckor
Benstyrka mottagare av ProMuscle
Tidsram: 54 veckor

Den ena repetitionen (1RM) av benstyrka utförs på benpressmaskiner. 1RM genomförs av deltagande vårdpersonal.

1RM mäter maximal styrka och kan användas för att utveckla träningsprogrammet.

54 veckor
Mottagare av funktionell mobilitet av ProMuscle 1RM
Tidsram: 54 veckor
Funktionell rörlighet mäts med Timed-Up-And-Go-testet (TUG).
54 veckor
Vårdberoende mottagare av ProMuscle
Tidsram: 54 veckor
Vårdpersonal rapporterar mottagarnas aktuella hälsotillstånd vad gäller vårdberoende. Mottagarna tillfrågas om de får vård. Svar kan kategoriseras som ingen vård, vård från make eller familj, hemtjänst, hemtjänst, omvårdnad eller annan hjälp.
54 veckor
Lean body mass mottagare ProMuscle
Tidsram: 54 veckor
Mager kroppsmassa mäts med bioelektrisk impedansanalys (BIA)
54 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Lisette Schoonhoven, prof, Julius Center, University Medical Center Utrecht, The Netherlands

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 december 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2024

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 december 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 januari 2023

Första postat (Faktisk)

5 januari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 maj 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 maj 2024

Senast verifierad

1 maj 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera