- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05672004
Implementazione di ProMuscle nella pratica quotidiana (PUMP-fit)
Attuazione dell'intervento sullo stile di vita combinato ProMuscle per gli anziani che vivono in comunità nelle pratiche di assistenza comunitaria.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
ProMuscle è un intervento combinato sullo stile di vita che si è dimostrato efficace nel migliorare la massa muscolare, la forza muscolare e il funzionamento fisico negli anziani che vivono in comunità. Potenzialmente, potrebbe facilitare le persone anziane nel mantenere la loro indipendenza funzionale.
Nonostante i risultati promettenti, ProMuscle non fa ancora parte della cura quotidiana. In precedenza sono stati identificati i fattori che influenzano il successo dell'implementazione e le strategie di implementazione mirate a questi fattori sono state sviluppate e formattate come strumenti di implementazione per gli operatori sanitari.
Per aumentare la probabilità di un'implementazione di successo di ProMuscle, questo studio mira a indagare l'efficacia della strategia PUMP-fit (cassetta degli strumenti di implementazione) sull'adozione di ProMuscle nell'assistenza alla comunità
Per valutare l'efficacia del toolbox di implementazione PUMP-fit, verrà condotto un test di cluster a cuneo a gradini ibrido di tipo 3 con un'analisi del metodo misto. Viene scelto un percorso a cuneo a gradini per la capacità di confrontare tra cluster, ma anche all'interno di cluster.
Inoltre, ProMuscle è già risultato efficace ei ricercatori hanno ipotizzato che la cassetta degli attrezzi di implementazione dovrebbe essere valutabile per tutti gli operatori sanitari della "Foodvalley". Infine, si consiglia un design a cuneo a gradini se il tempo è limitato e un piccolo campione di professionisti da cui reclutare rispetto alla dimensione totale del campione necessaria per rilevare qualsiasi effetto.
Inoltre, i ricercatori hanno ipotizzato che il programma sarebbe stato adattato ai risultati dei contesti specifici raccolti dai destinatari di ProMuscle. Uno studio ibrido di tipo tre mira a indagare l'implementazione come risultato primario e l'effetto dell'intervento (adattato) come risultato secondario.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Utrecht, Olanda, 3508 GA
- University Medical Center Utrecht
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Per poter partecipare a questo studio, gli operatori sanitari devono soddisfare i seguenti criteri:
- Fisioterapista, lifestyle coach o dietista in una delle comunità della Foodvalley nei Paesi Bassi
- Interessato a programmi di stile di vita combinati per adulti più anziani
- Frequentemente coinvolto nel mantenimento del funzionamento fisico negli anziani
I criteri di ingresso e di esclusione per i residenti più anziani che ricevono ProMuscle sono:
Criterio di inclusione:
- Di età pari o superiore a 65 anni
- Vivere in una delle otto comunità della 'Foodvalley' (Ede, Wageningen, Nijkerk, Rhenen, Veenendaal, Barneveld, Scherpenzeel, Renswoude)
- In grado di comprendere l'olandese
- Sono pre-fragili o fragili (ottenere 1 o più punti sui criteri di fragilità fritti) o riferiscono perdita di forza muscolare
Criteri di esclusione:
- Una o più bandiere rosse per la partecipazione a esercizi di resistenza progressiva senza il consenso di un medico specialista o medico generico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Implementazione come di consueto
Gli operatori sanitari saranno istruiti a implementare ProMuscle nella loro pratica come di consueto
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In primo luogo, gli operatori sanitari riceveranno la formazione ProMuscle da uno dei ricercatori durante un incontro online di un'ora. Al termine della formazione gli operatori sanitari vengono informati sulle condizioni obbligatorie per implementare ProMuscle (campione, materiale, approvazione della direzione). Gli operatori sanitari ricevono un questionario sulla loro preparazione per l'implementazione. I risultati di questo questionario sono direttamente visibili. I risultati contengono un grafico delle possibili barriere per l'implementazione nella loro pratica. Successivamente verranno istruiti a iniziare con l'implementazione come di consueto. |
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Sperimentale: Strategia PUMP-fit: cassetta degli attrezzi per l'implementazione
Gli operatori sanitari ricevono una cassetta degli attrezzi per l'implementazione personale, adattata alle barriere dei loro contesti per l'implementazione
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Gli operatori sanitari riceveranno la formazione ProMuscle da uno dei ricercatori durante un incontro online di un'ora (durante il periodo di controllo). Gli operatori sanitari saranno informati sulla piattaforma e sugli strumenti. Gli operatori sanitari ricevono un login personale per la piattaforma online. Gli operatori sanitari ricevono un questionario sulla loro preparazione per l'implementazione. I risultati di questo questionario sono direttamente visibili sulla piattaforma All'interno dell'ambiente separato della piattaforma online, gli operatori sanitari possono accedere alla propria cassetta degli attrezzi per l'implementazione. La cassetta degli attrezzi è adattata al loro contesto personale sulla base dei risultati del "Readinesstool". |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Adozione di ProMuscle
Lasso di tempo: 36 settimane
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Il numero di operatori sanitari che erogano ProMuscle viene misurato con i dati amministrativi e la REport of Sustainment Scale (PRESS).
Poiché non è possibile misurare l'adozione al basale, il questionario MISII (Misure of Innovation-Specific Implementation Intentions) verrà utilizzato per misurare l'adottabilità (l'attenzione nell'adottare un EBP) al T0
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36 settimane
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Fedeltà di ProMuscle
Lasso di tempo: 36 settimane
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La fedeltà è il grado in cui un intervento è stato attuato come prescritto.
Il numero di attività descritte nelle linee guida ProMuscle eseguite dagli operatori sanitari sarà valutato con una checklist di autovalutazione basata sul contenuto dell'intervento ProMuscle.
Il confronto dei risultati della fedeltà prima e dopo aver ricevuto la strategia PUMP-fit può indicare se la cassetta degli attrezzi ha contribuito alla fedeltà della consegna di ProMuscle.
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36 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fedeltà della strategia PUMP-fit
Lasso di tempo: 24 settimane
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La fedeltà è il grado in cui un intervento è stato attuato come prescritto. Per la strategia PUMP-fit, la fedeltà è definita come il grado in cui le attività descritte nella cassetta degli attrezzi di implementazione online vengono implementate come prescritto. Il numero di attività di implementazione descritte nel toolbox di implementazione e il tempo in cui gli operatori sanitari sono attivi nel toolbox di implementazione saranno raccolti dalla piattaforma online (attività di tracciamento). La fedeltà secondo gli operatori sanitari sarà valutata con un self-report contenente dichiarazioni basate sul quadro Fidelity of Implementation (FOI). Le affermazioni sono valutate con una scala Likert a 5 punti, maggiore è il punteggio, maggiore è la fedeltà. Inoltre, l'esperienza degli operatori sanitari sulla fedeltà sarà indagata durante la valutazione del processo guidata dal dominio "implementazione" del framework RE-AIM. |
24 settimane
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Accettabilità della strategia PUMP-fit
Lasso di tempo: 36 settimane
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L'accettabilità sarà misurata con la misura di accettabilità dell'intervento (AIM) tradotta.
L'AIM contiene quattro affermazioni sull'accettabilità della strategia di implementazione PUMP-fit.
Le affermazioni sono valutate su una scala Likert a cinque punti.
Maggiore è il punteggio, maggiore è l'accettabilità della strategia PUMP-fit.
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36 settimane
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Adeguatezza della strategia PUMP-fit
Lasso di tempo: 36 settimane
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L'adeguatezza sarà misurata con la misura di adeguatezza dell'intervento tradotta (IAM).
Lo IAM contiene quattro affermazioni sull'adeguatezza della strategia di implementazione PUMP-fit.
Le affermazioni sono valutate su una scala Likert a cinque punti.
Maggiore è il punteggio, maggiore è l'adeguatezza della strategia PUMP-fit.
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36 settimane
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Fattibilità della strategia PUMP-fit
Lasso di tempo: 36 settimane
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La fattibilità sarà misurata con il questionario di fattibilità della misura di intervento (FIM) tradotto.
Il FIM contiene quattro affermazioni sulla fattibilità della strategia di implementazione PUMP-fit.
Le affermazioni sono valutate su una scala Likert a cinque punti.
Maggiore è il punteggio, maggiore è la fattibilità della strategia PUMP-fit.
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36 settimane
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Barriere e facilitatori per l'implementazione di ProMuscle
Lasso di tempo: 36 settimane
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Barriere e facilitatori saranno valutati con un questionario sviluppato dal gruppo di ricerca. Il questionario contiene affermazioni su diversi fattori che potrebbero influenzare l'implementazione (framework CFIR) e si basa sullo "Strumento di pensiero sulla prontezza Wandersman" e sulla "Prontezza dell'organizzazione". Le affermazioni sono valutate su una scala Likert a 5 punti. I fattori con punteggio pari o inferiore a tre saranno definiti barriere. I fattori con un punteggio di quattro o più alto saranno definiti facilitatori. Inoltre, durante il periodo di washout e la valutazione del processo, le barriere e i facilitatori saranno identificati nelle interviste con gli operatori sanitari che implementano ProMuscle. |
36 settimane
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Accettabilità di ProMuscle
Lasso di tempo: 36 settimane
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L'accettabilità di ProMuscle sarà misurata con la misura di accettabilità dell'intervento (AIM) tradotta all'inizio dell'implementazione di ProMuscle (T0).
Quattro affermazioni sono valutate su una scala Likert a cinque punti.
Più alto è il punteggio, più alto è il punteggio, maggiore è l'accettabilità dell'intervento ProMuscle
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36 settimane
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Adeguatezza di ProMuscle
Lasso di tempo: 36 settimane
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L'adeguatezza sarà misurata con la misura di adeguatezza dell'intervento (IAM) tradotta all'inizio dell'implementazione di ProMuscle (T0).
Quattro affermazioni vengono valutate su una scala Likert a cinque punti, maggiore è il punteggio, maggiore è l'adeguatezza di ProMuscle.
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36 settimane
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Fattibilità di ProMuscle
Lasso di tempo: 36 settimane
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La fattibilità sarà misurata con il questionario di fattibilità della misura di intervento (FIM) tradotto all'inizio dell'implementazione di ProMuscle (T0).
Quattro affermazioni vengono valutate su una scala Likert a cinque punti, maggiore è il punteggio, maggiore è il punteggio maggiore è la fattibilità dell'intervento ProMuscle
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36 settimane
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Portata di ProMuscle
Lasso di tempo: 36 settimane
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La portata è definita come il numero di anziani e sarà misurata dai dati amministrativi.
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36 settimane
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Sostegno di ProMuscle
Lasso di tempo: 54 settimane
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Il sostegno dell'implementazione di ProMuscle sarà misurato con il Program Sustainability Assessment Tool (PSAT) e durante un focus group di un'ora guidato dal framework RE-AIM (mantenimento del dominio) per valutare se ProMuscle è diventato parte della cura quotidiana.
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54 settimane
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Destinatari del funzionamento fisico di ProMuscle
Lasso di tempo: 54 settimane
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La Short Physical Performance Battery (SPPB) è condotta da operatori sanitari partecipanti per valutare il funzionamento fisico.
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54 settimane
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Destinatari della forza funzionale degli arti inferiori di ProMuscle
Lasso di tempo: 54 settimane
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Il test di sollevamento della sedia ripetuto viene condotto dagli operatori sanitari partecipanti per valutare la forza funzionale.
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54 settimane
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Destinatari della forza delle gambe di ProMuscle
Lasso di tempo: 54 settimane
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L'unica ripetizione (1RM) della forza delle gambe viene eseguita su macchine leg press. L'1RM è condotto da operatori sanitari partecipanti. L'1RM misura la forza massima e può essere utilizzato per sviluppare il programma di esercizi. |
54 settimane
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Destinatari di mobilità funzionale di ProMuscle 1RM
Lasso di tempo: 54 settimane
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La mobilità funzionale viene misurata con il test Timed-Up-And-Go (TUG).
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54 settimane
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Destinatari della dipendenza assistenziale di ProMuscle
Lasso di tempo: 54 settimane
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Gli operatori sanitari segnalano lo stato di salute attuale dei destinatari in termini di dipendenza dalle cure.
Ai destinatari viene chiesto se ricevono assistenza.
Le risposte possono essere classificate come nessuna assistenza, assistenza da parte del coniuge o della famiglia, collaboratrice domestica, assistenza domiciliare, assistenza infermieristica o altro aiuto.
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54 settimane
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Destinatari di massa corporea magra ProMuscle
Lasso di tempo: 54 settimane
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La massa corporea magra viene misurata con l'analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA)
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54 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Lisette Schoonhoven, prof, Julius Center, University Medical Center Utrecht, The Netherlands
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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