Prodromal och öppen epidemiologisk studie av Parkinsons sjukdom i Brasilien (PROBE-PD)

Parkinsons sjukdom (PD) påverkar människor universellt, inklusive alla etniska och socioekonomiska grupper, som en mycket utbredd neurodegenerativ störning. Det finns dock flera ytterligare utmaningar för människor som lever med PD i utvecklingsländer, särskilt de med låg socioekonomisk status. Det finns begränsad tillgång till neurologisk vård i Brasilien på grund av en ojämn fördelning av neurologer och neurologiska anläggningar, vilket är mer kritiskt i de fattigaste regionerna. Dessutom är människor i dessa utsatta samhällen mer utsatta för miljöföroreningar, inklusive bekämpningsmedel och metaller som används inom jordbruk respektive gruvdrift. Därför är tillförlitliga data om prevalensen och incidensen av PD i Brasilien väsentliga för att förstå andelen av denna begränsade tillgång till vård för patienter med PD, dess börda i regionen och den potentiella roll som miljö- och livsstilsriskfaktorer spelar i PD. Tyvärr beskriver litteraturen få epidemiologiska data om PD i Latinamerika, inklusive Brasilien, med ett uppenbart behov av mer information i deras regioner som är anmärkningsvärt annorlunda. Utredarna kommer att genomföra en befolkningsbaserad studie i fyra kommuner i Brasilien (Veranópolis-RS, Belém-PA, Jacobina-BA och Candangolândia-DF), som omfattar distinkta samhällen när det gäller etniska grupper, utbildningsnivåer och miljö- och livsstilsexponeringar. , för att skildra skillnaderna i det brasilianska samhället. Den aktuella studien kommer att undersöka alla människor som bor i dessa regioner i åldern 60 år och äldre för parkinsonsymptom och REM-sömnbeteendestörning (RBD). Minst en neurolog kommer att undersöka de utvalda för att fastställa diagnosen PD eller relaterade störningar. Studien kommer också att utvärdera ett slumpmässigt urval av de individer med en negativ skärm. Varje deltagare som väljs ut efter screeningen kommer att genomgå kliniska bedömningar och intervjuer med tillägg av ett omfattande frågeformulär om kliniska och sociodemografiska data, prodromala symtom, såväl som livsstils- och miljöexponeringar, inklusive yrkesmässig användning och icke-yrkesmässig användning av bekämpningsmedel och metaller. Ett lika prov av blod och hår kommer att samlas in från individer med PD och kontroller. Studien kommer att fastställa prevalensen av PD och relaterade störningar i dessa distinkta samhällen. En explorativ analys kommer också att utföras för att fastställa sambandet mellan PD och varje undersökt variabel.