Validering av löslig programmerad död-1 för att förutsäga progression av nodulär-bronkiektatisk form av icke-tuberkulös mykobakteriell lungsjukdom: en forskning i flera länder

Incidensen av icke-tuberkulös mykobakteriell lungsjukdom (NTM-LD) ökar över hela världen och i östra Asien. NTM-LD leder till betydande sjuklighet och mortalitet, cirka 25 % inom 5 år, men behandlingsfrekvensen är låg eftersom förloppet av NTM-LD är trögt, särskilt i nodulär-bronkiektatisk (NB) form. Det finns dock ingen biomarkör bevisad för att förutsäga progressionen i NB-form av NTM-LD. Nyligen har det rapporterats att förhållandet mellan membranform programmerad död-1 (PD-1) uttryckta T-celler ökade hos patienter med NTM-LD och det var associerat med sjukdomens svårighetsgrad och progression. Mekanismen har spekulerats som en "immun utmattning". I motsats till PD-1 uttryckt i cellmembran, är löslig form PD-1 en annan biomarkör som lätt kan detekteras i serum. Vi rapporterade nyligen att löslig PD-1 signifikant korrelerade med kavitär lesion och sjukdomsprogression hos patienter med NB-form NTM-LD i Taiwan. Detta har dock inte validerats i andra länder och etniciteter. Dessutom motiverar användbarheten av löslig PD-1 vid diagnos och förutsägelse av dödlighet ytterligare studier. Dessutom är det värt att mäta löslig PD-1 i bronkoalveolär sköljning för att utforska lokal immunpatogenes av NTM-LD. Därför använder vi detta projekt för att undersöka rollen av löslig PD-1 i NTM-LD genom ett samarbete mellan flera länder.