Validação da morte programada solúvel-1 na previsão da progressão da forma nodular-bronquiectásica da doença pulmonar micobacteriana não tuberculosa: uma pesquisa em vários países

A incidência de doença pulmonar micobacteriana não tuberculosa (LDNT) está aumentando em todo o mundo e na Ásia Oriental. A NTM-LD leva significativa morbidade e mortalidade, em torno de 25% em 5 anos, mas a taxa de tratamento é baixa porque o curso da NTM-LD é indolente, especialmente na forma nodular-bronquiectásica (NB). No entanto, não há nenhum biomarcador comprovado para prever a progressão na forma NB de NTM-LD. Recentemente, foi relatado que a proporção de células T expressas de morte programada em forma de membrana 1 (PD-1) aumentou em pacientes com MNT-LD e foi associada à gravidade e progressão da doença. O mecanismo foi especulado como uma "exaustão imunológica". Em contraste com o PD-1 expresso na membrana celular, o PD-1 na forma solúvel é outro biomarcador que pode ser facilmente detectado no soro. Recentemente, relatamos que a PD-1 solúvel se correlacionou significativamente com a lesão cavitária e a progressão da doença em pacientes com forma NB NTM-LD em Taiwan. No entanto, isso não foi validado em outros países e etnias. Além disso, a utilidade do PD-1 solúvel no diagnóstico e na previsão da mortalidade justifica mais estudos. Além disso, vale a pena medir PD-1 solúvel na lavagem broncoalveolar para explorar a patogênese imune local da NTM-LD. Portanto, aplicamos este projeto para investigar o papel do PD-1 solúvel em NTM-LD por meio de uma cooperação multinacional.