Validación de la muerte programada soluble-1 en la predicción de la progresión de la forma bronquiectásica nodular de la enfermedad pulmonar micobacteriana no tuberculosa: una investigación de varios países

La incidencia de la enfermedad pulmonar por micobacterias no tuberculosas (NTM-LD) está aumentando en todo el mundo y en el este de Asia. La NTM-LD conlleva una morbimortalidad significativa, alrededor del 25% a los 5 años, pero la tasa de tratamiento es baja porque el curso de la NTM-LD es indolente, especialmente en la forma nodular-bronquiectásica (NB). Sin embargo, no existe ningún biomarcador probado para predecir la progresión en forma NB de NTM-LD. Recientemente, se informó que la proporción de células T expresadas en forma de membrana de muerte programada-1 (PD-1) aumentó en pacientes con NTM-LD y se asoció con la gravedad y progresión de la enfermedad. El mecanismo se ha especulado como un "agotamiento inmunológico". En contraste con el PD-1 expresado en la membrana celular, el PD-1 en forma soluble es otro biomarcador que se puede detectar fácilmente en el suero. Recientemente informamos que la PD-1 soluble se correlacionó significativamente con la lesión cavitaria y la progresión de la enfermedad en pacientes con NTM-LD en forma de NB en Taiwán. Sin embargo, esto no ha sido validado en otros países y etnias. Además, la utilidad de la PD-1 soluble en el diagnóstico y la predicción de la mortalidad justifica más estudios. Además, vale la pena medir la PD-1 soluble en el lavado broncoalveolar para explorar la inmunopatogénesis local de NTM-LD. Por lo tanto, aplicamos este proyecto para investigar el papel de PD-1 soluble en NTM-LD a través de una cooperación de varios países.