Walidacja rozpuszczalnej zaprogramowanej śmierci-1 w przewidywaniu progresji guzkowo-oskrzelowej postaci niegruźliczej mykobakteryjnej choroby płuc: badanie wielonarodowe

Częstość występowania niegruźliczej mykobakteryjnej choroby płuc (NTM-LD) wzrasta na całym świecie i we wschodniej Azji. NTM-LD prowadzi do znacznej zachorowalności i śmiertelności, około 25% w ciągu 5 lat, ale wskaźnik leczenia jest niski, ponieważ przebieg NTM-LD jest powolny, zwłaszcza w postaci guzkowo-oskrzelowej (NB). Jednak nie ma udowodnionego biomarkera do przewidywania progresji NTM-LD w postaci NB. Ostatnio doniesiono, że stosunek limfocytów T z ekspresją zaprogramowanej śmierci 1 (PD-1) w postaci błonowej wzrósł u pacjentów z NTM-LD i był związany z ciężkością i postępem choroby. Spekulowano, że mechanizm ten jest „wyczerpaniem odporności”. W przeciwieństwie do PD-1 ulegającego ekspresji w błonie komórkowej, PD-1 w postaci rozpuszczalnej jest kolejnym biomarkerem, który można łatwo wykryć w surowicy. Niedawno donieśliśmy, że rozpuszczalny PD-1 istotnie korelował ze zmianą jamistą i postępem choroby u pacjentów z NTM-LD w postaci NB na Tajwanie. Jednak nie zostało to potwierdzone w innych krajach i grupach etnicznych. Ponadto przydatność rozpuszczalnego PD-1 w diagnostyce i przewidywaniu śmiertelności wymaga dalszych badań. Ponadto warto oznaczyć rozpuszczalny PD-1 w popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych w celu zbadania lokalnej patogenezy immunologicznej NTM-LD. Dlatego stosujemy ten projekt do zbadania roli rozpuszczalnego PD-1 w NTM-LD poprzez współpracę między krajami.