Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Skonsam gymnastik och relation mellan familjevårdare och boende med demens på vårdhem

22 augusti 2024 uppdaterad av: Fondation Mederic Alzheimer

Effekten av en gemensam träning av ett Tai Chi-inspirerat gymnastikprogram på förhållandet mellan familjevårdare och boende på vårdhem

Målet med denna randomiserade, kontrollerade multicenterstudie är att utvärdera effekterna av en gemensam övning av ett Tai Chi-inspirerat gymnastikprogram på äldreboende på relationen mellan familjevårdare och boende som lever med mild till måttlig demens. Interventionen består av 24 sessioner av Tai Chi-inspirerat gymnastikprogram för två entimmespass per vecka i ett par som bor i familjevårdare och boende. Forskarna kommer att jämföra praktiken av interventionen i par med en separat praktik och med frånvaron av intervention för att se om några effekter observeras på relationen familjevårdare-boende. Hypoteserna är följande:

  • Hypotes 1: förhållandet mellan familjevårdare och boende kommer att bedömas bättre efter gemensam träning av ett Tai Chi-inspirerat gymnastikprogram jämfört med en separat träning och jämfört med ingen intervention.
  • Hypotes 2: tecken på ångest och depression hos familjevårdare och boende bör vara lägre efter gemensam träning av ett Tai Chi-inspirerat gymnastikprogram jämfört med separat träning och jämfört med ingen intervention.
  • Hypotes 3: familjevårdarnas känsla av kompetens kommer att vara högre efter gemensam träning av ett Tai Chi-inspirerat gymnastikprogram jämfört med en separat träning och jämfört med ingen intervention.
  • Hypotes 4: livskvaliteten för de boende kommer att bli bättre efter gemensam träning av ett Tai Chi-inspirerat gymnastikprogram jämfört med en separat träning och jämfört med ingen intervention.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Ett informationsbrev skickades till vårdhem i Lille-regionen (Frankrike) för att presentera syftet med studien. De äldreboenden som gick med på att delta fick ytterligare information för att genomföra studien. Randomisering utfördes i kluster, det vill säga platserna randomiserades till ett av de tre experimentella förhållandena. Randomiseringen utfördes med hjälp av Excel (Microsoft Corporation, version 18.2110.13110.0). För varje webbplats genererades ett slumpmässigt värde och sedan tilldelades en rangordning för varje värde. Rangvärdet dividerades med tre, motsvarande antalet experimentella betingelser. Dessa värden avrundades sedan uppåt. Varje plats har därför ett värde på "1", "2" eller "3" som motsvarar ett experimentellt tillstånd: "1" = arm #1; "2" = arm #2; och "3" = arm #3.

Utredarna på de 9 deltagande vårdhemmen screenade de boende och familjevårdare enligt kriterier för inkludering, icke-inkludering och uteslutning. Studien presenterades sedan för boende och anhörigvårdare som uppfyllde kriterierna genom att ge dem ett informationsbrev så att de kunde ta sig tid att överväga om de skulle delta i studien, med minst två veckors ångerfrist mellan informationen och skriftligt medgivande.

De sociodemografiska uppgifter som samlas in kommer att gälla för alla deltagare: ålder; kön; utbildningsnivå; förhållande i dyaden; tidigare utövande av Tai Chi; vanliga sport- och fritidsaktiviteter. För invånare kommer poängen för Mini Mental State Examination (MMSE) också att samlas in från journalen för varje inkluderad invånare och måste vara mindre än sex månader gammal. Om MMSE-poängen är äldre än sex månader kommer vårdhemmen att bli ombedd att utföra MMSE.

Två bedömningar av de boende och anhörigvårdare kommer att göras före insatsen och två veckor efter insatsen. Bedömningarna kommer att utföras av psykologer som tidigare har informerats och/eller utbildats i användningen av frågeformulären och skalorna. Informationen och/eller utbildningen kommer att ske per telefon. Utvärderingar kommer att göras blinda, det vill säga psykologer kommer inte att vara medvetna om det experimentella tillstånd som kommer att tilldelas varje deltagare. Varje utvärdering kommer att ta mellan 30 minuter och 1 timme.

Datainsamlingen i observationsböckerna kommer att ske via en kod som tilldelas varje deltagare på ett icke-identifierande sätt. En överensstämmelsetabell mellan deltagarnas för- och efternamn och koderna kommer att förvaras säkert av huvudutredaren på varje plats. När datainsamlingen är slutförd kommer dessa tabeller att raderas och koderna kommer inte att visas i de datorfiler som används för databehandling och statistisk analys.

Data kommer att lagras på varje vårdhem under hela studien. Endast auktoriserade huvudutredare kommer att ha tillgång till samtyckesformulären och observationsböckerna under studiens varaktighet, som kommer att anonymiseras. De externa utvärderarna kommer att ha tillgång till observationsböckerna via huvudutredarna på varje plats endast under utvärderingarna.

Den samordnande utredaren kommer att göra övervakningsbesök för att säkerställa korrekt genomförande av studien och riktigheten av samtycke och datainsamling. Den samordnande utredaren kommer också att ha regelbunden kontakt via e-post och telefon med huvudutredaren på varje plats.

Resultaten av testerna och skalorna kommer att bearbetas deskriptivt och analyseras statistiskt med jämförelser av medelvärden mellan de tre experimentella förhållandena. Resultaten kommer också att analyseras med hänsyn till tecken på ångest, depression och kvaliteten på relationen vårdgivare-vårdgivare innan studiens start. Den kvalitativa datan kommer att analyseras för innehåll.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

28

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Courchelettes, Frankrike, 59552
        • Résidence Les Terrasses de la Scarpe
      • Lille, Frankrike, 59000
        • EHPAD Afeji Edilys
      • Marpent, Frankrike, 59164
        • EHPAD Korian Samara
      • Maubeuge, Frankrike, 59600
        • EHPAD Afeji Les Tilleuls

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier för de boende:

  • Samtycke mellan boende och familjevårdare att delta i studien;
  • Förekomst av neurokognitiva störningar som nämns i den boendes akt och objektifieras av en MMSE-poäng mellan 16 och 25 av 30;
  • Närvaro på äldreboendet i mer än sex månader;
  • Förmåga att delta i sessionerna;
  • Förmåga att gå till platsen för ingripandet ensam, med mänsklig eller teknisk hjälp.
  • Medicinsk rådgivning som indikerar möjligheten att utöva aktiviteten.

Uteslutningskriterier för de boende:

  • vägran av den boende eller familjevårdaren att fortsätta studien;
  • Förändring av det allmänna hälsotillståndet som inte längre tillåter deltagande i sessioner och bedömningar;
  • Sjukhusinläggning(er) som inte tillåter regelbunden uppföljning av sessionerna och utvärderingarna;
  • Permanent lämnande av äldreboendet;
  • Död.

Inklusionskriterier för familjevårdare:

  • Läkarintyg från allmänläkaren som indikerar möjligheten att genomföra de Tai Chi-inspirerade gymnastikpassen;
  • Familjevårdare som har tät kontakt med den boende: make/maka; barn; bror syster; kusin;
  • Samtycke mellan familjevårdaren och den boende att delta i studien;
  • Frånvaro av neurokognitiva störningar;
  • Förmåga att närvara vid de föreslagna sessionerna;
  • Operativ rörlighet för att gå till insatsplatsen.

Uteslutningskriterier för familjevårdare:

  • vägran av familjevårdaren eller den boende att fortsätta studien;
  • Förändring av det allmänna hälsotillståndet som inte längre tillåter deltagande i sessioner och bedömningar;
  • Sjukhusinläggning(er) som inte tillåter regelbunden uppföljning av sessionerna och utvärderingarna;
  • Död.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Tai Chi-inspirerad gymnastik utövad i en familjevårdare-boende dyad (boende)
15 deltagare i 3 grupper med 5 invånare per grupp som hade nytta av 5 familjevårdare från det Tai Chi-inspirerade gymnastikprogrammet med en hastighet av två entimmespass per vecka under 12 veckor.

Interventionsprogrammet kommer att behandla teman "slappna av och sök flexibilitet" och "kontakta och följ". Programmet kommer att vara uppdelat i fyra delar med sex sessioner per del. En typisk session kommer att vara som följer:

  • Gemensam uppvärmning
  • Ett kroppspass fokuserat på avslappning och flexibilitet i olika plan: sagittal/sagittal och frontal/sagittal, frontal och transversal/sagittal, frontal och transversal.
  • Ett mer lekfullt pass i par på temat "kontakt och följ". Exempel: lägg handryggen mot din partners handrygg och sätt igång rörelser och den andra måste följa efter utan motstånd.
Aktiv komparator: Tai Chi-inspirerad gymnastik utövad individuellt (invånare)
30 deltagare i 3 grupper med 10 invånare per grupp som gynnades separat från familjevårdarna från det Tai Chi-inspirerade gymnastikprogrammet med en hastighet av två entimmespass per vecka under 12 veckor.

Interventionsprogrammet kommer att behandla teman "slappna av och sök flexibilitet" och "kontakta och följ". Programmet kommer att vara uppdelat i fyra delar med sex sessioner per del. En typisk session kommer att vara som följer:

  • Gemensam uppvärmning
  • Ett kroppspass fokuserat på avslappning och flexibilitet i olika plan: sagittal/sagittal och frontal/sagittal, frontal och transversal/sagittal, frontal och transversal.
  • Ett mer lekfullt pass i par på temat "kontakt och följ". Exempel: lägg handryggen mot din partners handrygg och sätt igång rörelser och den andra måste följa efter utan motstånd.
Inget ingripande: Kontrollgrupp (invånare)
15 deltagare i 3 grupper med 5 boende. Förutom deras familjevårdare hade de ingen nytta av interventionen i studien. De kommer att kunna fortsätta sina vanliga aktiviteter. I slutet av studien kommer de att erbjudas de 24 sessionerna i det Tai Chi-inspirerade gymnastikprogrammet i familjevårdare-bosatt dyad.
Experimentell: Tai Chi inspirerad gymnastik utövad i en familjevårdare-boende dyad (familjevårdare)
15 deltagare i 3 grupper med 5 familjevårdare per grupp som gynnades med 5 invånare från det Tai Chi-inspirerade gymnastikprogrammet med en hastighet av två entimmespass per vecka under 12 veckor.

Interventionsprogrammet kommer att behandla teman "slappna av och sök flexibilitet" och "kontakta och följ". Programmet kommer att vara uppdelat i fyra delar med sex sessioner per del. En typisk session kommer att vara som följer:

  • Gemensam uppvärmning
  • Ett kroppspass fokuserat på avslappning och flexibilitet i olika plan: sagittal/sagittal och frontal/sagittal, frontal och transversal/sagittal, frontal och transversal.
  • Ett mer lekfullt pass i par på temat "kontakt och följ". Exempel: lägg handryggen mot din partners handrygg och sätt igång rörelser och den andra måste följa efter utan motstånd.
Aktiv komparator: Tai Chi-inspirerad gymnastik som utövas individuellt (familjevårdare)
30 deltagare i 3 grupper med 10 familjevårdare per grupp som gynnades separat från de boende från det Tai Chi-inspirerade gymnastikprogrammet med en hastighet av två entimmespass per vecka under 12 veckor.

Interventionsprogrammet kommer att behandla teman "slappna av och sök flexibilitet" och "kontakta och följ". Programmet kommer att vara uppdelat i fyra delar med sex sessioner per del. En typisk session kommer att vara som följer:

  • Gemensam uppvärmning
  • Ett kroppspass fokuserat på avslappning och flexibilitet i olika plan: sagittal/sagittal och frontal/sagittal, frontal och transversal/sagittal, frontal och transversal.
  • Ett mer lekfullt pass i par på temat "kontakt och följ". Exempel: lägg handryggen mot din partners handrygg och sätt igång rörelser och den andra måste följa efter utan motstånd.
Inget ingripande: Kontrollgrupp (familjevårdare)
15 deltagare i 3 grupper med 5 familjevårdare. Liksom de boende fick de inte nytta av interventionen i studien. De kommer att kunna fortsätta sina vanliga aktiviteter. I slutet av studien kommer de att erbjudas de 24 sessionerna i det Tai Chi-inspirerade gymnastikprogrammet i familjevårdare-bosatt dyad.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Enkät om relation mellan anhörigvårdare och boende - Invånarnas synvinkel
Tidsram: Baslinje
Ett frågeformulär med 12 frågor kommer att bedöma relationen familjevårdare-boende ur de boendes perspektiv. För varje fråga kommer invånarna att välja bland fyra svar det som ligger närmast vad de tycker vid enkättillfället, t.ex. "Du tänker på din släkting: hela tiden, ofta, sällan, aldrig". Varje fråga är betygsatt från 0 till 3 för ett maximalt betyg på 36. Ett högt betyg indikerar ett bra upplevt förhållande. Frågorna är desamma för anhörigvårdare och boende att beräkna en slutlig relationspoäng genom att beräkna ett genomsnitt av familjevårdarens poäng och den boendes poäng. Ytterligare frågor som inte ingår i relationspoängen ställs för att bedöma relationen kvalitativt.
Baslinje
Enkät om relation mellan anhörigvårdare och boende - Enkät om boendes synvinkel
Tidsram: 2 veckor efter ingreppet
Ett frågeformulär med 12 frågor kommer att bedöma relationen familjevårdare-boende ur de boendes perspektiv. För varje fråga kommer invånarna att välja bland fyra svar det som ligger närmast vad de tycker vid enkättillfället, t.ex. "Du tänker på din släkting: hela tiden, ofta, sällan, aldrig". Varje fråga är betygsatt från 0 till 3 för ett maximalt betyg på 36. Ett högt betyg indikerar ett bra upplevt förhållande. Frågorna är desamma för anhörigvårdare och boende att beräkna en slutlig relationspoäng genom att beräkna ett genomsnitt av familjevårdarens poäng och den boendes poäng. Ytterligare frågor som inte ingår i relationspoängen ställs för att bedöma relationen kvalitativt.
2 veckor efter ingreppet
Enkät om relation mellan anhörigvårdare och boende - Familjevårdares synvinkel
Tidsram: Baslinje
Ett frågeformulär med 12 frågor kommer att bedöma relationen familjevårdare-boende ur familjevårdarnas perspektiv. För varje fråga kommer anhörigvårdarna att välja bland fyra svar det som ligger närmast vad de tycker vid enkättillfället, t.ex. "Du tänker på din släkting: hela tiden, ofta, sällan, aldrig". Varje fråga är betygsatt från 0 till 3 för ett maximalt betyg på 36. Ett högt betyg indikerar ett bra upplevt förhållande. Frågorna är desamma för anhörigvårdare och boende att beräkna en slutlig relationspoäng genom att beräkna ett genomsnitt av familjevårdarens poäng och den boendes poäng. Ytterligare frågor som inte ingår i relationspoängen ställs för att bedöma relationen kvalitativt.
Baslinje
Enkät om relation mellan anhörigvårdare och boende - Familjevårdares synvinkel
Tidsram: 2 veckor efter ingreppet
Ett frågeformulär med 12 frågor kommer att bedöma relationen familjevårdare-boende ur familjevårdarnas perspektiv. För varje fråga kommer anhörigvårdarna att välja bland fyra svar det som ligger närmast vad de tycker vid enkättillfället, t.ex. "Du tänker på din släkting: hela tiden, ofta, sällan, aldrig". Varje fråga är betygsatt från 0 till 3 för ett maximalt betyg på 36. Ett högt betyg indikerar ett bra upplevt förhållande. Frågorna är desamma för anhörigvårdare och boende att beräkna en slutlig relationspoäng genom att beräkna ett genomsnitt av familjevårdarens poäng och den boendes poäng. Ytterligare frågor som inte ingår i relationspoängen ställs för att bedöma relationen kvalitativt.
2 veckor efter ingreppet

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD)
Tidsram: Baslinje och 2 veckor efter interventionen
Den här skalan består av 14 punkter och två underskalor med sju punkter vardera: en underskala som bedömer ångest och en underskala som bedömer depression. Den här skalan administreras till boende och anhörigvårdare. Maximal poäng på varje underskala är 21. En poäng på 7 eller mindre indikerar ingen symptomatologi; en poäng mellan 8 och 10 indikerar trolig symptomatologi; och en poäng på 11 eller mer indikerar viss närvaro av symptomatologi.
Baslinje och 2 veckor efter interventionen
Sense of Competence Questionnaire (QSC)
Tidsram: Baslinje och 2 veckor efter interventionen
Detta frågeformulär består av 27 punkter som beskriver hur man känner inför att hjälpa en person som lever med demens genom tre aspekter: tillfredsställelse med sin egen prestation som vårdgivare, konsekvenserna för vårdgivarens personliga liv och den tillfredsställelse som patienten ger vårdgivaren. administreras till familjevårdare. Maximal poäng är 27. Ju högre poäng, desto bättre känsla av kompetens.
Baslinje och 2 veckor efter interventionen
Livskvalitet-Alzheimers sjukdom skala i vårdhem (QOL-AD NH)
Tidsram: Baslinje och 2 veckor efter interventionen
Denna skala bedömer den upplevda livskvaliteten för invånare som bor på vårdhem med mild till måttlig Alzheimers sjukdom eller en relaterad sjukdom (MMSE ≥10/30). Denna skala kan analyseras globalt och över tre dimensioner: livskvalitet relaterad till den intra- och interpersonella miljön; livskvalitet relaterad till personlig funktion; och livskvalitet relaterad till aktuell upplevd hälsa. Denna skala administreras till de boende. Totalpoängen är mellan 15 och 60. Ju högre poäng desto högre upplevd livskvalitet.
Baslinje och 2 veckor efter interventionen
Mini Mental State Examination (MMSE)
Tidsram: Baslinje
Detta test har utformats för snabb upptäckt och övervakning av kognitiva brister. MMSE kommer att administreras till familjevårdare innan interventionen påbörjas för att säkerställa att det inte finns någon kognitiv funktionsnedsättning. Detta test får 30 poäng och består av 6 kategorier: temporo-spatial orientering (10 poäng), 3-ord inlärning (3 poäng), uppmärksamhetsberäkning (5 poäng), 3-ords återkallelse (3 poäng), språk (8 poäng) och konstruktiv praxis (1 poäng).
Baslinje

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Jean-Bernard Mabire, PhD, Fondation Mederic Alzheimer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 september 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

6 februari 2023

Avslutad studie (Faktisk)

6 februari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 januari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 januari 2023

Första postat (Faktisk)

17 januari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 augusti 2024

Senast verifierad

1 mars 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • FMAR-010
  • ID RCB : 2021-A02651-40 (Annan identifierare: French ANSM)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera