- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05686486
Sanfte Gymnastik und die Beziehung zwischen pflegenden Angehörigen und Bewohnern mit Demenz in Pflegeheimen
Auswirkungen einer gemeinsamen Praxis eines Tai Chi-inspirierten Gymnastikprogramms auf die Beziehung zwischen pflegenden Angehörigen und Bewohnern in Pflegeheimen
Das Ziel dieser multizentrischen randomisierten kontrollierten Cluster-Studie ist es, die Auswirkungen einer gemeinsamen Ausübung eines Tai Chi-inspirierten Gymnastikprogramms in einem Pflegeheim auf die Beziehung zwischen pflegenden Angehörigen und Bewohnern mit leichter bis mittelschwerer Demenz zu bewerten. Die Intervention besteht aus 24 Sitzungen eines Tai Chi-inspirierten Gymnastikprogramms für zwei einstündige Sitzungen pro Woche in einem Paar aus einer pflegenden Angehörigen und einem Bewohner. Die Forscher werden die Praxis der Intervention in Paaren mit einer getrennten Praxis und mit dem Fehlen einer Intervention vergleichen, um zu sehen, ob irgendwelche Auswirkungen auf die Beziehung zwischen Pflegekraft und Bewohner der Familie beobachtet werden. Die Hypothesen lauten wie folgt:
- Hypothese 1: Die Beziehung zwischen pflegender Angehöriger und Bewohner wird nach dem gemeinsamen Üben eines Tai-Chi-inspirierten Gymnastikprogramms besser beurteilt als nach einem getrennten Üben und im Vergleich zu keiner Intervention.
- Hypothese 2: Anzeichen von Angst und Depression bei der pflegenden Familie und dem Bewohner sollten nach dem gemeinsamen Üben eines Tai Chi-inspirierten Gymnastikprogramms geringer sein als beim getrennten Üben und im Vergleich zu keiner Intervention.
- Hypothese 3: Das Kompetenzgefühl der pflegenden Angehörigen wird nach dem gemeinsamen Üben eines Tai-Chi-inspirierten Gymnastikprogramms höher sein im Vergleich zu einem getrennten Üben und im Vergleich zu keiner Intervention.
- Hypothese 4: Die Lebensqualität der Bewohner wird nach dem gemeinsamen Üben eines Tai-Chi-inspirierten Gymnastikprogramms im Vergleich zu einem getrennten Üben und im Vergleich zu keiner Intervention besser sein.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ein Informationsschreiben wurde an Pflegeheime in der Region Lille (Frankreich) versandt, um die Ziele der Studie vorzustellen. Die zur Teilnahme bereitstehenden Pflegeheime erhielten zusätzliche Informationen zur Durchführung der Studie. Die Randomisierung erfolgte in Clustern, d. h. die Standorte wurden randomisiert einer der drei Versuchsbedingungen zugeordnet. Die Randomisierung wurde mit Excel (Microsoft Corporation, Version 18.2110.13110.0) durchgeführt. Für jede Seite wurde ein zufälliger Wert generiert und dann wurde jedem Wert ein Rang zugewiesen. Der Rangwert wurde entsprechend der Anzahl der Versuchsbedingungen durch drei geteilt. Diese Werte wurden dann aufgerundet. Jede Stelle hat daher einen Wert von "1", "2" oder "3", der einer experimentellen Bedingung entspricht: "1" = Arm Nr. 1; "2" = Arm Nr. 2; und "3" = Arm Nr. 3.
Die Ermittler der 9 teilnehmenden Pflegeheime screenten die Bewohner und pflegenden Angehörigen nach Einschluss-, Nichteinschluss- und Ausschlusskriterien. Die Studie wurde dann Bewohnern und pflegenden Angehörigen, die die Kriterien erfüllten, vorgestellt, indem ihnen ein Informationsschreiben ausgehändigt wurde, damit sie sich Zeit nehmen konnten, um zu überlegen, ob sie an der Studie teilnehmen sollten, mit einer mindestens zweiwöchigen Bedenkzeit zwischen der Information und der schriftliche Zustimmung.
Die erhobenen soziodemografischen Daten beziehen sich auf alle Teilnehmer: Alter; Geschlecht; Bildungsgrad; Beziehung in der Dyade; frühere Praxis von Tai Chi; üblichen Sport- und Freizeitaktivitäten. Für Einwohner wird die Punktzahl der Mini Mental State Examination (MMSE) auch aus der Krankenakte jedes eingeschlossenen Einwohners erhoben und muss weniger als sechs Monate alt sein. Ist der MMSE-Score älter als sechs Monate, werden die Pflegeheime aufgefordert, den MMSE durchzuführen.
Zwei Beurteilungen der Bewohner und pflegenden Angehörigen werden vor dem Eingriff und zwei Wochen nach dem Eingriff durchgeführt. Die Assessments werden von Psychologen durchgeführt, die zuvor in der Verwendung der Fragebögen und Skalen informiert und/oder geschult wurden. Die Information und/oder Schulung erfolgt telefonisch. Die Auswertungen werden blind durchgeführt, d. h. Psychologen sind sich der experimentellen Bedingungen, die jedem Teilnehmer zugewiesen werden, nicht bewusst. Jede Bewertung dauert zwischen 30 Minuten und 1 Stunde.
Die Datenerfassung in den Beobachtungsbüchern erfolgt über einen Code, der jedem Teilnehmer nicht identifizierend zugeordnet wird. Eine Korrespondenztabelle zwischen den Vor- und Nachnamen der Teilnehmer und den Codes wird vom Hauptforscher an jedem Standort sicher aufbewahrt. Sobald die Datenerfassung abgeschlossen ist, werden diese Tabellen gelöscht und die Codes erscheinen nicht in den Computerdateien, die für die Datenverarbeitung und statistische Analyse verwendet werden.
Die Daten werden in jedem Pflegeheim für die Dauer der Studie gespeichert. Nur autorisierte Hauptprüfer haben für die Dauer der anonymisierten Studie Zugriff auf die Einverständniserklärungen und Beobachtungsbücher. Die externen Gutachter haben nur während der Evaluierungen Zugang zu den Beobachtungsbüchern über die Hauptforscher der einzelnen Standorte.
Der koordinierende Prüfarzt wird Überwachungsbesuche durchführen, um die ordnungsgemäße Durchführung der Studie und die Genauigkeit der Einwilligung und Datenerhebung sicherzustellen. Der koordinierende Ermittler steht außerdem in regelmäßigem Kontakt per E-Mail und Telefon mit dem Hauptermittler an jedem Standort.
Die Ergebnisse der Tests und Skalen werden deskriptiv aufbereitet und mit Mittelwertvergleichen zwischen den drei Versuchsbedingungen statistisch ausgewertet. Die Ergebnisse werden auch unter Berücksichtigung von Anzeichen von Angstzuständen, Depressionen und der Qualität der Pfleger-Betreuer-Beziehung vor Beginn der Studie analysiert. Die qualitativen Daten werden inhaltlich analysiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Courchelettes, Frankreich, 59552
- Résidence Les Terrasses de la Scarpe
-
Lille, Frankreich, 59000
- EHPAD Afeji Edilys
-
Marpent, Frankreich, 59164
- EHPAD Korian Samara
-
Maubeuge, Frankreich, 59600
- EHPAD Afeji Les Tilleuls
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien für die Bewohner:
- Einverständnis des Bewohners und der pflegenden Angehörigen zur Teilnahme an der Studie;
- Vorhandensein von neurokognitiven Störungen, die in der Bewohnerakte erwähnt und durch einen MMSE-Score zwischen 16 und 25 von 30 objektiviert werden;
- Anwesenheit im Pflegeheim für mehr als sechs Monate;
- Fähigkeit zur Teilnahme an den Sitzungen;
- Fähigkeit, allein mit menschlicher oder technischer Unterstützung zum Ort des Eingriffs zu gehen.
- Ärztlicher Rat, der auf die Möglichkeit der Ausübung der Tätigkeit hinweist.
Ausschlusskriterien für die Bewohner:
- Weigerung des Bewohners oder der pflegenden Angehörigen, das Studium fortzusetzen;
- Veränderung des allgemeinen Gesundheitszustandes, die eine Teilnahme an den Sitzungen und Assessments nicht mehr zulässt;
- Krankenhausaufenthalte, die keine regelmäßige Nachbereitung der Sitzungen und Bewertungen ermöglichen;
- Dauerhaftes Verlassen des Pflegeheims;
- Tod.
Einschlusskriterien für pflegende Angehörige:
- Ärztliches Attest des Hausarztes über die Möglichkeit, die vom Tai Chi inspirierten Gymnastikeinheiten durchzuführen;
- Pflegende Angehörige mit häufigem Kontakt zum Bewohner: Ehegatte; Kind; Bruder Schwester; Vetter;
- Einverständnis der pflegenden Angehörigen und des Bewohners zur Teilnahme an der Studie;
- Fehlen von neurokognitiven Störungen;
- Fähigkeit, an den vorgeschlagenen Sitzungen teilzunehmen;
- Operative Mobilität, um zum Einsatzort zu gelangen.
Ausschlusskriterien für pflegende Angehörige:
- Weigerung der pflegenden Angehörigen oder des Bewohners, das Studium fortzusetzen;
- Veränderung des allgemeinen Gesundheitszustandes, die eine Teilnahme an den Sitzungen und Assessments nicht mehr zulässt;
- Krankenhausaufenthalte, die keine regelmäßige Nachbereitung der Sitzungen und Bewertungen ermöglichen;
- Tod.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Tai Chi-inspirierte Gymnastik, die in einer Dyade aus Betreuer und Bewohner einer Familie praktiziert wird
Es werden 15 Dyaden rekrutiert: 3 Gruppen mit 5 Dyaden, wobei in jeder Gruppe 10 Teilnehmer (5 pflegende Angehörige und 5 Bewohner) gemeinsam von dem Tai Chi-inspirierten Gymnastikprogramm mit einer Rate von zwei einstündigen Sitzungen pro Woche für 12 Wochen profitieren .
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Das Interventionsprogramm wird sich mit den Themen „entspannen und Flexibilität suchen“ und „kontaktieren und folgen“ befassen. Das Programm wird in vier Teile mit sechs Sitzungen pro Teil unterteilt. Eine typische Sitzung sieht wie folgt aus:
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Aktiver Komparator: Tai Chi inspirierte Gymnastik, individuell geübt
30 Dyaden werden rekrutiert: 3 Gruppen mit 10 pflegenden Angehörigen und 3 Gruppen mit 10 Bewohnern.
Die 30 rekrutierten Familienbetreuer werden die Betreuer der 30 rekrutierten Bewohner sein.
Jede Gruppe profitiert separat von dem Tai Chi-inspirierten Gymnastikprogramm mit einer Rate von zwei einstündigen Sitzungen pro Woche für 12 Wochen.
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Das Interventionsprogramm wird sich mit den Themen „entspannen und Flexibilität suchen“ und „kontaktieren und folgen“ befassen. Das Programm wird in vier Teile mit sechs Sitzungen pro Teil unterteilt. Eine typische Sitzung sieht wie folgt aus:
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
15 Dyaden werden rekrutiert: 3 Gruppen von 5 Dyaden.
Die pflegenden Angehörigen und die Bewohner erhalten die Intervention während der Studie nicht.
Sie können ihre gewohnten Tätigkeiten fortsetzen.
Am Ende der Studie werden ihnen die 24 Sitzungen des Tai-Chi-inspirierten Gymnastikprogramms in der Dyade von pflegenden Angehörigen und Bewohnern angeboten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fragebogen zum Verhältnis pflegender Angehöriger zu Bewohnern - Sicht der Bewohner
Zeitfenster: Grundlinie
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Ein 12-Fragen-Fragebogen wird die Beziehung zwischen Pflegekraft und Bewohner aus der Perspektive der Bewohner bewerten.
Bei jeder Frage wählen die Bewohner aus vier Antworten diejenige aus, die ihrer Meinung zum Zeitpunkt der Befragung am nächsten kommt, z.
"Du denkst an deinen Angehörigen: ständig, oft, selten, nie".
Jede Frage wird mit 0 bis 3 bewertet, was eine maximale Punktzahl von 36 ergibt.
Eine hohe Punktzahl weist auf eine gut wahrgenommene Beziehung hin.
Die Fragen sind für pflegende Angehörige und Bewohner gleich, um eine endgültige Beziehungspunktzahl zu berechnen, indem der Durchschnitt der Punktzahl der pflegenden Angehörigen und der Punktzahl des Bewohners gebildet wird.
Zusätzliche Fragen, die nicht in der Bewertung der Beziehung enthalten sind, werden gestellt, um die Beziehung qualitativ zu bewerten.
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Grundlinie
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Fragebogen zur Beziehung zwischen pflegenden Angehörigen und Bewohnern – Fragebogen aus Sicht der Bewohner
Zeitfenster: 2 Wochen nach dem Eingriff
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Ein 12-Fragen-Fragebogen wird die Beziehung zwischen Pflegekraft und Bewohner aus der Perspektive der Bewohner bewerten.
Bei jeder Frage wählen die Bewohner aus vier Antworten diejenige aus, die ihrer Meinung zum Zeitpunkt der Befragung am nächsten kommt, z.
"Du denkst an deinen Angehörigen: ständig, oft, selten, nie".
Jede Frage wird mit 0 bis 3 bewertet, was eine maximale Punktzahl von 36 ergibt.
Eine hohe Punktzahl weist auf eine gut wahrgenommene Beziehung hin.
Die Fragen sind für pflegende Angehörige und Bewohner gleich, um eine endgültige Beziehungspunktzahl zu berechnen, indem der Durchschnitt der Punktzahl der pflegenden Angehörigen und der Punktzahl des Bewohners gebildet wird.
Zusätzliche Fragen, die nicht in der Bewertung der Beziehung enthalten sind, werden gestellt, um die Beziehung qualitativ zu bewerten.
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2 Wochen nach dem Eingriff
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Fragebogen zur Beziehung zwischen pflegenden Angehörigen und Bewohnern - Sichtweise pflegender Angehöriger
Zeitfenster: Grundlinie
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Ein Fragebogen mit 12 Fragen bewertet die Beziehung zwischen pflegender Angehöriger und Bewohner aus der Perspektive der pflegenden Angehörigen.
Bei jeder Frage wählen die pflegenden Angehörigen aus vier Antworten diejenige aus, die ihrer Meinung zum Zeitpunkt der Befragung am nächsten kommt, z.
"Du denkst an deinen Angehörigen: ständig, oft, selten, nie".
Jede Frage wird mit 0 bis 3 bewertet, was eine maximale Punktzahl von 36 ergibt.
Eine hohe Punktzahl weist auf eine gut wahrgenommene Beziehung hin.
Die Fragen sind für pflegende Angehörige und Bewohner gleich, um eine endgültige Beziehungspunktzahl zu berechnen, indem der Durchschnitt der Punktzahl der pflegenden Angehörigen und der Punktzahl des Bewohners gebildet wird.
Zusätzliche Fragen, die nicht in der Bewertung der Beziehung enthalten sind, werden gestellt, um die Beziehung qualitativ zu bewerten.
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Grundlinie
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Fragebogen zur Beziehung zwischen pflegenden Angehörigen und Bewohnern - Sichtweise pflegender Angehöriger
Zeitfenster: 2 Wochen nach dem Eingriff
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Ein Fragebogen mit 12 Fragen bewertet die Beziehung zwischen pflegender Angehöriger und Bewohner aus der Perspektive der pflegenden Angehörigen.
Bei jeder Frage wählen die pflegenden Angehörigen aus vier Antworten diejenige aus, die ihrer Meinung zum Zeitpunkt der Befragung am nächsten kommt, z.
"Du denkst an deinen Angehörigen: ständig, oft, selten, nie".
Jede Frage wird mit 0 bis 3 bewertet, was eine maximale Punktzahl von 36 ergibt.
Eine hohe Punktzahl weist auf eine gut wahrgenommene Beziehung hin.
Die Fragen sind für pflegende Angehörige und Bewohner gleich, um eine endgültige Beziehungspunktzahl zu berechnen, indem der Durchschnitt der Punktzahl der pflegenden Angehörigen und der Punktzahl des Bewohners gebildet wird.
Zusätzliche Fragen, die nicht in der Bewertung der Beziehung enthalten sind, werden gestellt, um die Beziehung qualitativ zu bewerten.
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2 Wochen nach dem Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankenhausangst- und Depressionsskala (HAD)
Zeitfenster: Baseline und 2 Wochen nach der Intervention
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Diese Skala besteht aus 14 Items und zwei Subskalen mit jeweils sieben Items: eine Subskala zur Bewertung von Angstzuständen und eine Subskala zur Bewertung von Depressionen. Diese Skala wird Bewohnern und pflegenden Angehörigen verabreicht. Die maximale Punktzahl auf jeder Subskala beträgt 21.
Eine Punktzahl von 7 oder weniger zeigt keine Symptomatik an; ein Wert zwischen 8 und 10 weist auf eine wahrscheinliche Symptomatik hin; und eine Punktzahl von 11 oder mehr zeigt das sichere Vorhandensein einer Symptomatik an.
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Baseline und 2 Wochen nach der Intervention
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Kompetenzgefühl-Fragebogen (QSC)
Zeitfenster: Baseline und 2 Wochen nach der Intervention
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Dieser Fragebogen besteht aus 27 Items, die beschreiben, wie man sich dabei fühlt, einer Person mit Demenz zu helfen, und zwar anhand von drei Aspekten: Zufriedenheit mit der eigenen Leistung als Pflegekraft, die Konsequenzen für das Privatleben der Pflegekraft und die Zufriedenheit, die der Patient der Pflegekraft entgegenbringt. Dieser Fragebogen wird an pflegende Angehörige verabreicht. Die maximale Punktzahl beträgt 27.
Je höher die Punktzahl, desto besser das Kompetenzgefühl.
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Baseline und 2 Wochen nach der Intervention
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Lebensqualität-Alzheimer-Skala in Pflegeheimen (QOL-AD NH)
Zeitfenster: Baseline und 2 Wochen nach der Intervention
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Diese Skala bewertet die wahrgenommene Lebensqualität von Bewohnern von Pflegeheimen mit leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Krankheit oder einer verwandten Erkrankung (MMSE ≥10/30).
Diese Skala kann global und über drei Dimensionen hinweg analysiert werden: Lebensqualität in Bezug auf das intra- und zwischenmenschliche Umfeld; Lebensqualität bezogen auf das eigene Funktionieren; und Lebensqualität in Bezug auf den aktuell wahrgenommenen Gesundheitszustand. Diese Skala wird den Bewohnern verabreicht. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 15 und 60.
Je höher der Score, desto höher die wahrgenommene Lebensqualität.
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Baseline und 2 Wochen nach der Intervention
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Mini Mental State Exam (MMSE)
Zeitfenster: Grundlinie
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Dieser Test wurde für die schnelle Erkennung und Überwachung kognitiver Defizite entwickelt.
Der MMSE wird den pflegenden Angehörigen vor Beginn der Intervention verabreicht, um sicherzustellen, dass keine kognitive Beeinträchtigung vorliegt. Dieser Test wird mit 30 Punkten bewertet und besteht aus 6 Kategorien: zeitlich-räumliche Orientierung (10 Punkte), 3 Wörter Lernen (3 Punkte), Aufmerksamkeitsberechnung (5 Punkte), 3-Wort-Erinnerung (3 Punkte), Sprache (8 Punkte) und konstruktive Praxis (1 Punkt).
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Grundlinie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jean-Bernard Mabire, PhD, Fondation Mederic Alzheimer
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- FMAR-010
- ID RCB : 2021-A02651-40 (Andere Kennung: French ANSM)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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