Resultat av misslyckad och försummad fruktansvärd triadskada i armbågen

En fruktansvärd triadskada består av bakre dislokation av armbågen i samband med en radiell huvudfraktur och en koronoidfraktur. Denna skada uppstår under ett fall på en utsträckt arm, och den ger en störning av ben- och kapselligamentstrukturerna från laterala sidan, som fortskrider anteriort och medialt. Det primära målet med kirurgisk behandling för fruktansvärd triadskada är att återställa armbågens funktion med. bra stabilitet. Den nuvarande standardbehandlingen innebär intern fixering och rekonstruktion av ben- och ligamentstrukturerna för att möjliggöra tidig mobilisering. Fixering eller utbyte av radiella huvudfrakturer och laterala ligamentrekonstruktion utgör de huvudsakliga operativa procedurerna. En biomekanisk och klinisk studie visade att restaurering av koronoidprocessen och främre kapseln är ett viktigt steg för en stabil armbåge. gammal "hemsk triad" av armbåge utan operativ historia är svår att behandla. Armbågens funktioner och stabilisering kan återställas genom grundlig armbågsfrigöring, reparation av koronoidprocess och främre kapsel, radiell huvudfixering eller ersättningsrekonstruktion eller reparation av, laterala kollaterala ligament och återinsättning av den gemensamma extensorsenan, kombinerat med gångjärn extern fixator Även om förbättrad kunskap av denna skada har gett gynnsamma kliniska resultat, komplikationer fortsätter att inträffa, inklusive stelhet, återkommande subluxation eller dislokation, heterotopisk förbening, ulnar nervneuropati och artrit. instabilitet, bland alla dessa komplikationer, är verkligen de mest återkommande. En stel eller instabil armbåge tolereras mycket dåligt på grund av bristen på kompenserande rörelse i intilliggande leder, så det är mycket viktigt att upptäcka orsaker och riskfaktorer som leder till misslyckad triadrekonstruktion.