Исход неудачной и запущенной ужасной триадной травмы локтя

Ужасная тройная травма состоит из заднего вывиха локтя, связанного с переломом головки лучевой кости и переломом венечного отростка. Эта травма возникает при падении на вытянутую руку и представляет собой нарушение костных и капсульно-связочных структур с латеральной стороны, которое прогрессирует кпереди и медиально. Первичной целью хирургического лечения ужасной триады является восстановление функции локтевого сустава с. хорошая стабильность. Текущее стандартное лечение включает внутреннюю фиксацию и реконструкцию костных и связочных структур для обеспечения ранней мобилизации. Фиксация или замена переломов головки лучевой кости и реконструкция латеральной связки представляют собой основные оперативные вмешательства. Биомеханическое и клиническое исследование показало, что восстановление венечного отростка и передней капсулы является важным шагом для стабильного локтевого сустава. старая «ужасная триада» локтевого сустава без операций в анамнезе трудно поддается лечению. Функции и стабилизация локтевого сустава могут быть восстановлены путем полного высвобождения локтевого сустава, восстановления венечного отростка и передней капсулы, фиксации головки лучевой кости или замены, реконструкции или восстановления латеральной коллатеральной связки и повторной вставки сухожилия общего разгибателя в сочетании с шарнирным внешним фиксатором. Эта травма дала благоприятные клинические результаты, осложнения продолжают возникать, включая тугоподвижность, рецидивирующий подвывих или вывих, гетеротопическую оссификацию, невропатию локтевого нерва и артрит. нестабильность, среди всех этих осложнений, действительно являются наиболее повторяющимися. Тугоподвижный или нестабильный локтевой сустав очень плохо переносится из-за отсутствия компенсаторного движения в соседних суставах, поэтому очень важно выявить причины и факторы риска, которые приводят к неудачной реконструкции триады.