Utfall av mislykket og neglisjert forferdelig triadeskade i albuen

En forferdelig triadeskade består av bakre dislokasjon av albuen assosiert med et radialt hodebrudd og et koronoidbrudd. Denne skaden oppstår under et fall på en utstrakt arm, og den presenterer en forstyrrelse av de benete og kapsuloligamentøse strukturene fra sidesiden, som utvikler seg anteriort og medialt. Det primære målet med kirurgisk behandling for forferdelig triadeskade er å gjenopprette albuefunksjonen med. god stabilitet. Dagens standardbehandling innebærer intern fiksering og rekonstruksjon av bein- og ligamentstrukturer for å muliggjøre tidlig mobilisering. Fiksering eller utskifting av radiale hodefrakturer og lateral ligamentrekonstruksjon representerer de viktigste operasjonsprosedyrene. En biomekanisk og klinisk studie viste at restaurering av koronoidprosessen og fremre kapsel er et viktig skritt for en stabil albue. gammel "forferdelig triade" av albue uten operativ historie er vanskelig å behandle. Albuens funksjoner og stabilisering kan gjenopprettes ved grundig albuefrigjøring, reparasjon av koronoidprosess og fremre kapsel, radial hodefiksering eller erstatningsrekonstruksjon eller reparasjon av, lateralt kollateralt ligament og gjeninnføring av den vanlige ekstensorsenen, kombinert med hengslet ekstern fiksator. av denne skaden har gitt gunstige kliniske utfall, komplikasjoner fortsetter å oppstå, inkludert stivhet, tilbakevendende subluksasjon eller dislokasjon, heterotopisk ossifikasjon, ulnar nerve nevropati og leddgikt. De vanlige årsakene til revisjon etter forferdelig triadeskaderekonstruksjon er stivhet og tilbakevendende ustabilitet, stivhet og ustabilitet, blant alle disse komplikasjonene, er faktisk de mest tilbakevendende. En stiv eller ustabil albue tolereres svært dårlig på grunn av mangel på kompenserende bevegelse i tilstøtende ledd, så det er veldig viktig å oppdage årsaker og risikofaktorer som fører til mislykket triaderekonstruksjon.