Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Virtuell vård för hjärtsvikt – randomiserad klinisk prövning (RCT) (pilotfas) (VICTORY-HF)

4 augusti 2026 uppdaterad av: Harriette Van Spall, Population Health Research Institute

Virtuell vård för att förbättra resultat och återhämta sig från sjukhusvistelse med hjärtsvikt (VICTORY-HF) RCT (pilotfas)

Hjärtsvikt (HF) är en ledande orsak till dödsfall, sjukhusvistelse och utgifter för sjukvårdssystem i Kanada. Medan vård på HF-kliniker - multidisciplinära kliniker som fokuserar på optimal hantering av HF - förbättrar hälsoresultaten i HF, finns det skillnader i tillgången till sådan vård i vår provins. För att svara mot patienters och hälso- och sjukvårdens behov föreslår utredarna att utveckla och implementera en virtuell vårdmodell som gör det möjligt för kanadensare med HF att få öppen HF-vård och medicinsk optimering på distans. Utredarna kommer att bedöma genomförbarheten av denna vårdmodell i en pilot randomiserad kontrollerad studie och samla in feedback från patienter och vårdgivare. Utredarna antar att virtuella kliniker kommer att vara möjliga. Utredarna kommer också att mäta vårdprocesser och använda dessa för att vägleda en större klinisk prövning som kommer att mäta kliniska resultat hos patienter som får virtuell kontra vanlig vård.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Hjärtsvikt (HF) är en ledande orsak till dödsfall, sjukhusvistelse och utgifter för sjukvårdssystem i Kanada. Medan vård på HF-kliniker - multidisciplinära kliniker som fokuserar på optimal hantering av HF - förbättrar hälsoresultaten i HF, finns det skillnader i tillgången till sådan vård i vår provins. För att svara mot patienters och hälso- och sjukvårdens behov föreslår utredarna att utveckla och implementera en virtuell vårdmodell som gör det möjligt för kanadensare med HF att få öppen HF-vård och medicinsk optimering på distans. Utredarna antar att i förhållande till enbart rutinvård kommer virtuella HF-kliniker att förbättra en sammansättning av implementering och kliniska resultat.

En pilotfas genomfördes för att utvärdera acceptansen och genomförbarheten av interventionen, bedöma förändringar i hälsostatus, förfina den virtuella leveransprocessen och vårdprocesserna och använda dessa för att slutföra protokoll och vägleda den större kliniska prövningen. Datainsamlingen under pilotfasen fokuserade på processresultaten godkända av HiREB (ID 5441).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

891

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Onatrio
      • Hamilton, Onatrio, Kanada, L8N 4A6
        • Rekrytering
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton
        • Kontakt:
          • Katie Connolly, Dr
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
        • Rekrytering
        • Hamilton General Hospital
        • Kontakt:
          • Harriette Van Spall, Dr
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Rekrytering
        • Juravinski Hospital Cancer Centre
        • Kontakt:
          • Serena Gundy, Dr.
      • Thunder Bay, Ontario, Kanada
        • Har inte rekryterat ännu
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
        • Kontakt:
      • Toronto, Ontario, Kanada
      • Monastir, Tunisien
        • Rekrytering
        • Fattouma Bourguiba Hospital
        • Kontakt:
      • Sfax, Tunisien
        • Rekrytering
        • Hedi Chaker Hospital
        • Kontakt:
      • Sousse, Tunisien
        • Rekrytering
        • Sahloul Hospital
        • Kontakt:
      • Tunis, Tunisien
        • Rekrytering
        • Military Hospital
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Vuxna patienter ≥ 18 år som:

  1. skrivs ut efter sjukhusvistelse eller akutbesök (akuten) för HF ELLER har remitterats till första konsultation på kardiologisk klinik inom 30 dagar efter sjukhusvistelse eller akutbesök för HF
  2. har vänsterkammar ejektionsfraktion (LVEF) < 55 % under de föregående 3 månaderna
  3. Har NT-proBNP på > 900 pg/ml
  4. ha en postadress till patienten eller vårdgivaren
  5. är kompetenta (antingen självständigt eller tillsammans med vårdgivare) i att använda den virtuella vårdplattformen under en kort demonstration
  6. ge samtycke.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Virtuell HF-vård
Patienterna kommer att få virtuell HF-vård för att optimera medicinska behandlingar
Patienterna kommer att få virtuella besök i 3 månader efter besök på sjukhus/akutmottagning (ED) för HF. Fysiologiska åtgärder kommer att övervakas på distans och behandlingar kommer att optimeras.
Övrig: Rutinmässig HF-vård
Deltagarna kommer att få rutinmässig HF-vård
Vård enligt bestämt av den behandlande läkaren

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Primary "Hierarchical" Composite Outcome of (Part 1):
Tidsram: 30 and 90 days
Target dose of beta blockers (BB), angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI) or angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) / angiotensin receptor blocker (ARB), mineralocorticoid receptor antagonist (MRA), and sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor (SGLT2i) at 90 days.
30 and 90 days
Primary "Hierarchical" Composite Outcome of (Part 2):
Tidsram: Time Frame: 30 and 90 Days

2. Guideline-directed medical therapy (GDMT) intensification at 30 days, defined as:

  1. initiation or up-titration of a beta blocker;
  2. switch from another beta blocker to carvedilol, bisoprolol, or extended-release metoprolol succinate;
  3. initiation or up-titration of an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor), angiotensin receptor blocker (ARB), or angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI);
  4. switch from an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) or angiotensin receptor blocker (ARB) to an angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI);
  5. initiation or up-titration of a mineralocorticoid receptor antagonist (MRA); or
  6. initiation of a sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor (SGLT2 inhibitor).
Time Frame: 30 and 90 Days
Primary "Hierarchical" Composite Outcome of (Part 3):
Tidsram: Time Frame: 30 and 90 days.
Change in health status, as measured by the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ-12) summary score at 90 days.
Time Frame: 30 and 90 days.
Co-primary "Hierarchical" Composite Outcome of:
Tidsram: 90 and 180 days
  1. All-cause death at 180 days.
  2. Heart failure (HF) hospitalization at 180 days.
  3. All-cause emergency department (ED) visit at 180 days.
  4. Change in Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ-12) summary score at 90 days.

These Co-Primary Hierarchical Composite Outcomes were the original Primary Outcomes for this trial. The Primary "Original" Outcome listed below applies only to the single-center pilot phase of the trial.

90 and 180 days

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Guideline-Directed Medical Therapy (GDMT) use
Tidsram: 90 days
Achievement of at least 50% of the target doses of beta blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors/angiotensin receptor blockers or angiotensin receptor-neprilysin inhibitors, mineralocorticoid receptor antagonists, sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors at 90 days.
90 days
Clinical Outcomes
Tidsram: 90 days and 180 days

i) Time to composite all-cause death, heart failure hospitalization, or all-cause emergency department visit at 180 days ii) Components of composite endpoint

  • Time to all-cause death
  • Time to heart failure hospitalization
  • Time to all-cause emergency department visit iii) Change in health status (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 summary score) at 90 days

The Secondary "Original" Outcomes listed below apply only to the single-center pilot phase.

90 days and 180 days
Healthcare utilization
Tidsram: 90 days and 180 days
i) direct healthcare cost at 90 and 180 days. ii) number of virtual and in-person clinic visits per patient in 90 days.
90 days and 180 days

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Harriette Van Spall, MD, McMaster University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 januari 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

30 september 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 augusti 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 februari 2023

Första postat (Faktisk)

13 februari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 augusti 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 augusti 2026

Senast verifierad

1 mars 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • VICTORY-HF RCT

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera