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Virtual Care for Heart Failure – Randomisierte klinische Studie (RCT) (Pilotphase) (VICTORY-HF)

4. August 2026 aktualisiert von: Harriette Van Spall, Population Health Research Institute

Virtuelle Pflege zur Verbesserung der Ergebnisse und Genesung nach einem Krankenhausaufenthalt bei Herzinsuffizienz (VICTORY-HF) RCT (Pilotphase)

Herzinsuffizienz (HF) ist eine der Hauptursachen für Todesfälle, Krankenhausaufenthalte und Ausgaben des Gesundheitssystems in Kanada. Während die Versorgung in Herzinsuffizienz-Kliniken – multidisziplinäre Kliniken, die sich auf ein optimales Management von Herzinsuffizienz konzentrieren – die Gesundheitsergebnisse bei Herzinsuffizienz verbessert, gibt es in unserer Provinz Unterschiede beim Zugang zu einer solchen Versorgung. Um auf die Bedürfnisse der Patienten und des Gesundheitssystems einzugehen, schlagen die Forscher vor, ein virtuelles Versorgungsmodell zu entwickeln und umzusetzen, das es Kanadiern mit Herzinsuffizienz ermöglicht, ambulante Herzinsuffizienzversorgung und medizinische Optimierung aus der Ferne zu erhalten. Die Ermittler werden die Machbarkeit dieses Versorgungsmodells in einer randomisierten kontrollierten Pilotstudie bewerten und Rückmeldungen von Patienten und Anbietern einholen. Die Ermittler gehen davon aus, dass virtuelle Kliniken machbar sein werden. Die Forscher werden auch Prozesse im Gesundheitswesen messen und diese verwenden, um eine größere klinische Studie zu leiten, in der die klinischen Ergebnisse bei Patienten gemessen werden, die eine virtuelle im Vergleich zur üblichen Versorgung erhalten.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Herzinsuffizienz (HF) ist eine der häufigsten Todesursachen, Krankenhausaufenthalte und Ausgaben für das Gesundheitssystem in Kanada. Während die Versorgung in Herzinsuffizienz-Kliniken – multidisziplinären Kliniken, die sich auf die optimale Behandlung von Herzinsuffizienz konzentrieren – die Gesundheitsergebnisse bei Herzinsuffizienz verbessert, gibt es in unserer Provinz Unterschiede beim Zugang zu dieser Versorgung. Um auf die Bedürfnisse der Patienten und des Gesundheitssystems einzugehen, schlagen die Forscher vor, ein virtuelles Versorgungsmodell zu entwickeln und umzusetzen, das es Kanadiern mit Herzinsuffizienz ermöglicht, ambulante Herzinsuffizienzversorgung und medizinische Optimierung aus der Ferne zu erhalten. Die Forscher gehen davon aus, dass virtuelle HF-Kliniken im Vergleich zur Routineversorgung allein eine Kombination aus Implementierung und klinischen Ergebnissen verbessern werden.

Es wurde eine Pilotphase durchgeführt, um die Akzeptanz und Durchführbarkeit der Intervention zu bewerten, Veränderungen im Gesundheitszustand zu bewerten, den virtuellen Entbindungsprozess und die Gesundheitsprozesse zu verfeinern und diese zur Fertigstellung von Protokollen und zur Leitung der größeren klinischen Studie zu nutzen. Die Datenerfassung während der Pilotphase konzentrierte sich auf die von HiREB genehmigten Prozessergebnisse (ID 5441).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

891

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Onatrio
      • Hamilton, Onatrio, Kanada, L8N 4A6
        • Rekrutierung
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton
        • Kontakt:
          • Katie Connolly, Dr
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
        • Rekrutierung
        • Hamilton General Hospital
        • Kontakt:
          • Harriette Van Spall, Dr
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Rekrutierung
        • Juravinski Hospital Cancer Centre
        • Kontakt:
          • Serena Gundy, Dr.
      • Thunder Bay, Ontario, Kanada
        • Noch keine Rekrutierung
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
        • Kontakt:
      • Toronto, Ontario, Kanada
      • Monastir, Tunesien
        • Rekrutierung
        • Fattouma Bourguiba Hospital
        • Kontakt:
      • Sfax, Tunesien
        • Rekrutierung
        • Hedi Chaker Hospital
        • Kontakt:
      • Sousse, Tunesien
        • Rekrutierung
        • Sahloul Hospital
        • Kontakt:
      • Tunis, Tunesien
        • Rekrutierung
        • Military Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Erwachsene Patienten ≥ 18 Jahre, die:

  1. nach einem Krankenhausaufenthalt oder einem dringenden Besuch (Notaufnahme) wegen Herzinsuffizienz entlassen werden ODER innerhalb von 30 Tagen nach dem Krankenhausaufenthalt oder einem dringenden Besuch wegen Herzinsuffizienz zu einer Erstkonsultation in eine kardiologische Klinik überwiesen wurden
  2. innerhalb der letzten 3 Monate eine linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) < 55 % haben
  3. Haben Sie NT-proBNP von > 900 pg/ml
  4. eine Postanschrift für den Patienten oder die Pflegekraft haben
  5. (entweder selbstständig oder mit einer Pflegekraft) in der Lage sind, die virtuelle Pflegeplattform während einer kurzen Demonstration zu nutzen
  6. Zustimmung erteilen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Virtuelle HF-Pflege
Patienten erhalten eine virtuelle HF-Betreuung, um medizinische Therapien zu optimieren
Die Patienten erhalten für 3 Monate nach dem Krankenhausaufenthalt / Besuch der Notaufnahme (ED) für Herzinsuffizienz virtuelle Besuche. Physiologische Maßnahmen werden fernüberwacht und Therapien optimiert.
Sonstiges: Routinemäßige HF-Pflege
Die Teilnehmer erhalten routinemäßige HF-Betreuung
Pflege nach Festlegung durch den behandelnden Arzt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Primary "Hierarchical" Composite Outcome of (Part 1):
Zeitfenster: 30 and 90 days
Target dose of beta blockers (BB), angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI) or angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) / angiotensin receptor blocker (ARB), mineralocorticoid receptor antagonist (MRA), and sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor (SGLT2i) at 90 days.
30 and 90 days
Primary "Hierarchical" Composite Outcome of (Part 2):
Zeitfenster: Time Frame: 30 and 90 Days

2. Guideline-directed medical therapy (GDMT) intensification at 30 days, defined as:

  1. initiation or up-titration of a beta blocker;
  2. switch from another beta blocker to carvedilol, bisoprolol, or extended-release metoprolol succinate;
  3. initiation or up-titration of an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor), angiotensin receptor blocker (ARB), or angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI);
  4. switch from an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) or angiotensin receptor blocker (ARB) to an angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI);
  5. initiation or up-titration of a mineralocorticoid receptor antagonist (MRA); or
  6. initiation of a sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor (SGLT2 inhibitor).
Time Frame: 30 and 90 Days
Primary "Hierarchical" Composite Outcome of (Part 3):
Zeitfenster: Time Frame: 30 and 90 days.
Change in health status, as measured by the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ-12) summary score at 90 days.
Time Frame: 30 and 90 days.
Co-primary "Hierarchical" Composite Outcome of:
Zeitfenster: 90 and 180 days
  1. All-cause death at 180 days.
  2. Heart failure (HF) hospitalization at 180 days.
  3. All-cause emergency department (ED) visit at 180 days.
  4. Change in Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ-12) summary score at 90 days.

These Co-Primary Hierarchical Composite Outcomes were the original Primary Outcomes for this trial. The Primary "Original" Outcome listed below applies only to the single-center pilot phase of the trial.

90 and 180 days

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Guideline-Directed Medical Therapy (GDMT) use
Zeitfenster: 90 days
Achievement of at least 50% of the target doses of beta blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors/angiotensin receptor blockers or angiotensin receptor-neprilysin inhibitors, mineralocorticoid receptor antagonists, sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors at 90 days.
90 days
Clinical Outcomes
Zeitfenster: 90 days and 180 days

i) Time to composite all-cause death, heart failure hospitalization, or all-cause emergency department visit at 180 days ii) Components of composite endpoint

  • Time to all-cause death
  • Time to heart failure hospitalization
  • Time to all-cause emergency department visit iii) Change in health status (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 summary score) at 90 days

The Secondary "Original" Outcomes listed below apply only to the single-center pilot phase.

90 days and 180 days
Healthcare utilization
Zeitfenster: 90 days and 180 days
i) direct healthcare cost at 90 and 180 days. ii) number of virtual and in-person clinic visits per patient in 90 days.
90 days and 180 days

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Harriette Van Spall, MD, McMaster University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. Januar 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. September 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. August 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Februar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Februar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. August 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. August 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • VICTORY-HF RCT

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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