Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Virtuální péče o srdeční selhání – Randomizovaná klinická studie (RCT) (pilotní fáze) (VICTORY-HF)

4. srpna 2026 aktualizováno: Harriette Van Spall, Population Health Research Institute

VIRTUÁLNÍ PÉČE pro zlepšení výsledků a zotavení z hospitalizace po srdečním selhání (VICTORY-HF) RCT (pilotní fáze)

Srdeční selhání (HF) je hlavní příčinou úmrtí, hospitalizací a výdajů na systém zdravotní péče v Kanadě. Zatímco péče na klinikách SZ – multidisciplinárních klinikách, které se zaměřují na optimální léčbu SZ – zlepšuje zdravotní výsledky u SZ, existují v naší provincii rozdíly v přístupu k takové péči. Aby bylo možné reagovat na potřeby pacientů a systému zdravotní péče, navrhují výzkumníci vyvinout a implementovat virtuální model péče, který Kanaďanům se srdečním selháním umožní získat ambulantní zdravotní péči a lékařskou optimalizaci na dálku. Vyšetřovatelé posoudí proveditelnost tohoto modelu péče v pilotní randomizované kontrolované studii a shromáždí zpětnou vazbu od pacientů a poskytovatelů. Vyšetřovatelé předpokládají, že virtuální kliniky budou proveditelné. Vyšetřovatelé budou také měřit zdravotnické procesy a použít je k vedení větší klinické studie, která bude měřit klinické výsledky u pacientů, kteří dostávají virtuální oproti obvyklé péči.

Přehled studie

Detailní popis

Srdeční selhání (HF) je hlavní příčinou úmrtí, hospitalizací a výdajů na systém zdravotní péče v Kanadě. Zatímco péče na klinikách SZ – multidisciplinárních klinikách, které se zaměřují na optimální léčbu SZ – zlepšuje zdravotní výsledky u SZ, existují v naší provincii rozdíly v přístupu k takové péči. Aby bylo možné reagovat na potřeby pacientů a systému zdravotní péče, vyšetřovatelé navrhují vyvinout a implementovat virtuální model péče, který Kanaďanům se srdečním selháním umožní získat ambulantní péči o srdeční selhání a lékařskou optimalizaci na dálku. Vyšetřovatelé předpokládají, že ve srovnání se samotnou rutinní péčí zlepší virtuální kliniky SZ kombinaci implementace a klinických výsledků.

Byla provedena pilotní fáze za účelem posouzení přijatelnosti a proveditelnosti intervence, posouzení změny zdravotního stavu, zdokonalení procesu virtuálního dodávání a procesů zdravotní péče a jejich použití k dokončení protokolů a vedení větší klinické studie. Sběr dat během pilotní fáze se zaměřil na výsledky procesu schválené HiREB (ID 5441).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

891

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Onatrio
      • Hamilton, Onatrio, Kanada, L8N 4A6
        • Nábor
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton
        • Kontakt:
          • Katie Connolly, Dr
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
        • Nábor
        • Hamilton General Hospital
        • Kontakt:
          • Harriette Van Spall, Dr
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Nábor
        • Juravinski Hospital Cancer Centre
        • Kontakt:
          • Serena Gundy, Dr.
      • Thunder Bay, Ontario, Kanada
        • Zatím nenabíráme
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
        • Kontakt:
      • Toronto, Ontario, Kanada
      • Monastir, Tunisko
        • Nábor
        • Fattouma Bourguiba Hospital
        • Kontakt:
      • Sfax, Tunisko
        • Nábor
        • Hedi Chaker Hospital
        • Kontakt:
      • Sousse, Tunisko
        • Nábor
        • Sahloul Hospital
        • Kontakt:
      • Tunis, Tunisko
        • Nábor
        • Military Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Dospělí pacienti ≥ 18 let, kteří:

  1. jsou propuštěni po hospitalizaci nebo urgentní návštěvě (oddělení urgentního příjmu) pro SS NEBO byli odesláni k úvodní konzultaci na kardiologické klinice do 30 dnů od hospitalizace nebo urgentní návštěvy pro SS
  2. mají ejekční frakci levé komory (LVEF) < 55 % během předchozích 3 měsíců
  3. Mít NT-proBNP > 900 pg/ml
  4. mít poštovní adresu pro pacienta nebo pečovatele
  5. jsou kompetentní (buď samostatně nebo s pečovatelem) používat platformu virtuální péče během krátké ukázky
  6. poskytnout souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Virtuální VF péče
Pacienti obdrží virtuální HF péči pro optimalizaci léčebných terapií
Pacienti budou dostávat virtuální návštěvy po dobu 3 měsíců po návštěvě hospitalizace / pohotovostního oddělení (ED) pro SS. Fyziologická opatření budou monitorována na dálku a terapie budou optimalizovány.
Jiný: Rutinní HF péče
Účastníci obdrží běžnou HF péči
Péče stanovená ošetřujícím lékařem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primary "Hierarchical" Composite Outcome of (Part 1):
Časové okno: 30 and 90 days
Target dose of beta blockers (BB), angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI) or angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) / angiotensin receptor blocker (ARB), mineralocorticoid receptor antagonist (MRA), and sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor (SGLT2i) at 90 days.
30 and 90 days
Primary "Hierarchical" Composite Outcome of (Part 2):
Časové okno: Time Frame: 30 and 90 Days

2. Guideline-directed medical therapy (GDMT) intensification at 30 days, defined as:

  1. initiation or up-titration of a beta blocker;
  2. switch from another beta blocker to carvedilol, bisoprolol, or extended-release metoprolol succinate;
  3. initiation or up-titration of an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor), angiotensin receptor blocker (ARB), or angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI);
  4. switch from an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) or angiotensin receptor blocker (ARB) to an angiotensin receptor-neprilysin inhibitor (ARNI);
  5. initiation or up-titration of a mineralocorticoid receptor antagonist (MRA); or
  6. initiation of a sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor (SGLT2 inhibitor).
Time Frame: 30 and 90 Days
Primary "Hierarchical" Composite Outcome of (Part 3):
Časové okno: Time Frame: 30 and 90 days.
Change in health status, as measured by the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ-12) summary score at 90 days.
Time Frame: 30 and 90 days.
Co-primary "Hierarchical" Composite Outcome of:
Časové okno: 90 and 180 days
  1. All-cause death at 180 days.
  2. Heart failure (HF) hospitalization at 180 days.
  3. All-cause emergency department (ED) visit at 180 days.
  4. Change in Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ-12) summary score at 90 days.

These Co-Primary Hierarchical Composite Outcomes were the original Primary Outcomes for this trial. The Primary "Original" Outcome listed below applies only to the single-center pilot phase of the trial.

90 and 180 days

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Guideline-Directed Medical Therapy (GDMT) use
Časové okno: 90 days
Achievement of at least 50% of the target doses of beta blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors/angiotensin receptor blockers or angiotensin receptor-neprilysin inhibitors, mineralocorticoid receptor antagonists, sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors at 90 days.
90 days
Clinical Outcomes
Časové okno: 90 days and 180 days

i) Time to composite all-cause death, heart failure hospitalization, or all-cause emergency department visit at 180 days ii) Components of composite endpoint

  • Time to all-cause death
  • Time to heart failure hospitalization
  • Time to all-cause emergency department visit iii) Change in health status (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 summary score) at 90 days

The Secondary "Original" Outcomes listed below apply only to the single-center pilot phase.

90 days and 180 days
Healthcare utilization
Časové okno: 90 days and 180 days
i) direct healthcare cost at 90 and 180 days. ii) number of virtual and in-person clinic visits per patient in 90 days.
90 days and 180 days

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Harriette Van Spall, MD, McMaster University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. ledna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. září 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. srpna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. února 2023

První zveřejněno (Aktuální)

13. února 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. srpna 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • VICTORY-HF RCT

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit