Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kan intratekal fentanyl förhindra smärta i axelspetsarna (STP) under och efter kejsarsnitt

3 februari 2024 uppdaterad av: Adham Haggag, Ain Shams University
Axelsmärta är en vanlig observerad, irriterande och mestadels försummad konsekvens av kejsarsnitt och lite är känt och utforskat om intraoperativ axelsmärta. Denna studie kommer att undersöka faktorer som utlöser axelsmärta under kejsarsnitt, förebyggande analgesi och behandlingsmetoder

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Den vanligaste operationen som görs på kvinnor runt om i världen är kejsarsnitt. De flesta kejsarsnitt utförs nuförtiden under regional analgesi, även om vissa måste utföras under generell anestesi, särskilt i nödsituationer eller när det finns en kontraindikation för användning av regional anestesi. Fördelarna med spinalbedövning inkluderar en vaken mamma vid födseln, att minimera eller undvika risken för generell anestesi (aspiration, svårigheter med intubation, etc.) och minimala biverkningar för den nyfödda.

Smärta i axelspetsarna (STP) är en vanlig komplikation efter laparoskopi med incidensen som varierar mellan 35 % och 80 %. Nyligen genomförda studier tyder på att denna typ av smärta även ses efter kejsarsnitt. Axelsmärta är vanligt förekommande, men ignoreras till stor del av komplikationen av kejsarsnitt, och lite är förstått eller studerat angående intraoperativ axelsmärta.

Axelvärk kan vara mer plågsam hos vissa patienter än smärtan från det kirurgiska snittet. Denna smärta kan vara förknippad med diafragmatisk irritation/skada från lokal acidos, de irriterande effekterna av koldioxid under pneumoperitoneum eller sträckkrafter på diafragman. (Även om koldioxid inte används vid kejsarsnitt jämfört med laparoskopiska operationer, kan sträckande krafter på membranet under kejsarsnitt vara en av orsakerna till axelsmärta hos dessa patienter.

Man tror att läckage av blod eller fostervatten in i buken ackumulering under kejsarsnitt och subdiafragma kan vara orsaken till STP. Bibehållna blodproppar hos patienter som genomgår CS kan inducera diafragmatiskt obehag och stimulera phrenic nerven. Peritoneal rengöring och visceral manipulation kan också spela en roll.

Fentanyl är en vanligen använd lipofil opioid för spinalbedövning med relativt godkänd intraoperativ anti-nociceptoreffekt.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

44

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Cairo, Egypten, 12245
        • Ain shams university

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 35 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

förlossande som genomgår LSCS

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ASA fysisk status I-II,
  • okomplicerade singelgraviditeter under minst 36 veckors graviditet.

Exklusions kriterier:

  • Hjärt-, lever- eller njursjukdom
  • Allergi mot amide lokalanestetika
  • Historik av epilepsi eller något annat neurologiskt problem
  • Alla kontraindikationer för regionalbedövning eller patientvägran
  • Intrauterin tillväxtbegränsning eller fosterkompromettering

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Grupp F
Patienterna kommer att få 2,5 ml hyperbar bupivakain 0,5 % och 25 µg fentanyl [6].
spinalbedövning
LSCS
Grupp C
Patienterna kommer att få 2,5 ml hyperbar bupivakain 0,5 %
spinalbedövning
LSCS

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
förekomst av förekomst intraoperativ och tidig postoperativ axelspetssmärta anestesi som förebyggande analgesi för axelspetssmärta med kejsarsnitt.
Tidsram: intraoperativt till 12 timmar efter operationen
jämföra förekomsten av axelsmärta mellan grupperna
intraoperativt till 12 timmar efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juni 2023

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 februari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 februari 2023

Första postat (Faktisk)

16 februari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera