Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Noradrenalin kontra glypressin för att förebygga hypotoni efter tömning av tourniquet vid knäprotesplastik

21 november 2023 uppdaterad av: tarek abdel hay mostafa, Tanta University
Pneumatisk tourniquet används vanligtvis vid ortopediska operationer, eftersom det hjälper till att minska operativa sängblödningar, och därmed upprätthålla ett rent och torrt operationsfält, vilket möjliggör enkel och tydlig identifiering av de anatomiska strukturerna. Trots den fördelen, efter dess tömning, sker en blodvolymförskjutning mot det ischemiska området, vilket kan minska hjärtförspänningen vilket leder till hypotoni

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Hemodynamiska förändringar efter tömning av tourniquet inkluderar; hypotoni, takykardi och ökning av hjärtindex. Dessa förändringar kan vara obetydliga för friska individer men riskfyllda för patienter med nedsatt kardiovaskulär system och geriatrisk population.

Hypovolemi är ett vanligt problem i många kliniska situationer. Dödligheten av hypovolemisk chock är direkt relaterad till svårighetsgraden och varaktigheten av organhyperfusion.

Hantering av hypotoni inkluderar frekvent övervakning av blodtrycket, vätskebehandling, icke-farmakologiska metoder och vasopressorer. Vätskebehandling med kristalloider eller kolloider har varit det traditionella tillvägagångssättet för att återställa volymen och kan ges som förladdning eller samladdning. Icke farmakologiska metoder inkluderar positionering och benkompression. Trendelenburg position kan öka venös återgång till hjärtat. Benkompression genom böjning av höften, elastiska bandage eller strumpor. En effektiv metod för att behandla spinal hypotoni är administrering av vasopressorer, antingen ges som infusion eller bolus. Vasopressorläkemedel verkar genom att vända cirkulationseffekten av sympatisk blockad. De återställer också vaskulär tonus och bevarar venös återgång och hjärtfyllning

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

135

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • El Gharbyia
      • Tanta, El Gharbyia, Egypten, 31111
        • faculty of medicine, Tanta University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

40 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna patienter av båda könen
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) I eller II
  • planerad för elektiv unilateral total knäprotesplastik

Exklusions kriterier

  • Patientvägran.
  • Större hjärt- och lungsjukdomar
  • Okontrollerad systemisk hypertoni.
  • Lever- eller njursjukdomar.
  • Patient med relativ kontraindikation för användning av tourniquet som perifer kärlsjukdom, sicklecellanemi, djup ventrombos, diabetisk neuropati och krossad skada.
  • Fall med American Society of Anesthesiologists [ASA] > II
  • Koagulopati och blödningstendens.
  • Revision knäledsprotes och bilateral knäprotes

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: kontrollera
patienten fick normal koksaltlösning 4 ml/kg/timme med tömning av tourniquet
Andra namn:
  • kontrollera
Aktiv komparator: noradrenalin
patienten fick noradrenalininfusion med hastigheten 0,1 mikrogram/kg/min. med tömning av tourniquet
Andra namn:
  • noradrenalin
Aktiv komparator: glypressin
patienten får glypressininfusion med hastigheten 2 mikrogram/kg/timme.
Andra namn:
  • vasopressin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
förändring av medelartärblodtrycket
Tidsram: 30 minuter efter tömning av tourniquet
förändring av det genomsnittliga arteriella blodtrycket till 30 minuter efter tömning av tourniqueten.
30 minuter efter tömning av tourniquet

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: reda sobhy, MD, tanta university, faculty of medicine

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 december 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

30 juni 2023

Avslutad studie (Faktisk)

30 juli 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 mars 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 mars 2023

Första postat (Faktisk)

17 mars 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

22 november 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 november 2023

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera