A noradrenalin kontra glipressin a hipotenzió megelőzésére a Tourniquet leeresztése után térdízületi arthroplasztikában

Az érszorító leeresztése utáni hemodinamikai változások közé tartozik; hipotenzió, tachycardia és a szívindex emelkedése. Ezek a változások jelentéktelenek lehetnek egészséges egyének esetében, de kockázatosak a szív- és érrendszeri rendellenességekkel küzdő betegek és az idősek számára.

A hipovolémia számos klinikai helyzetben gyakori probléma. A hipovolémiás sokk mortalitása közvetlenül összefügg a szervi hipoperfúzió súlyosságával és időtartamával.

A hipotenzió kezelése magában foglalja a vérnyomás gyakori ellenőrzését, folyadékterápiát, nem gyógyszeres módszereket és vazopresszorokat. A krisztalloidokkal vagy kolloidokkal végzett folyadékterápia a térfogat helyreállításának hagyományos megközelítése, és előterhelésként vagy társterhelésként is adható. A nem gyógyszeres módszerek közé tartozik a pozicionálás és a lábkompresszió. A Trendelenburg pozíció növelheti a vénás visszatérést a szívbe. Lábkompresszió a csípő hajlításával, rugalmas kötésekkel vagy harisnyával. A spinális hipotenzió kezelésének hatékony módszere a vazopresszorok beadása, akár infúzióban, akár bolusban. A vazopresszor gyógyszerek a szimpatikus blokád keringési hatásának megfordításával hatnak. Ezenkívül helyreállítják az érrendszeri tónust, és megőrzik a vénás visszatérést és a szív feltöltődését