Graviditet och medfödd toxoplasmos (GRETA)

Toxoplasma gondii-parasiten orsakar toxoplasmos. Det kännetecknas av ihållande cystor, mestadels lokaliserade i hjärnan och ögonområdena. I fallet med immunbrist kommer dessa cystor sannolikt att reaktiveras. Under graviditeten utsätter en infektion fostret för en mängd olika konsekvenser, från allvarliga neurologiska lesioner till subkliniska former vid födseln. Men dessa former kommer sannolikt att komplicera i alla åldrar till toxoplasmatisk retinokoroidit, som oförutsägbart kan återkomma med allvarliga funktionella konsekvenser. Graviditet kan stimulera lesioner eller deras återfall, vilket gör att fostret riskerar kontaminering på grund av frisättningen av tachyzoiter i blodomloppet. Förekomsten av dessa komplikationer är dåligt känd, särskilt med medfödd toxoplasmos. Ändå är denna information viktig för att ta hand om patienter, särskilt kvinnor med medfödd toxoplasmos, vanligtvis oroliga för konsekvenserna av en graviditet.

Som en försiktighetsåtgärd följer kvinnor med medfödd toxoplasmos en specifik oftalmologisk och tremånadersövervakning, bestående av ögonbottenundersökningar under graviditeten och efter förlossningen. För att eliminera kontamineringsrisken görs serologiska undersökningar vid födseln och ett år senare på deras barn.

Syftet med denna studie är att uppskatta risken för toxoplasmatisk retinokoroidit under graviditeten och påverkan på deras barn. Retrospektiva och prospektiva data från Lyon Cohort of Maternal and Congenital Toxoplasma Infections kommer att användas.

Som ett resultat av denna studie förväntar sig forskarna att ge bättre information till kvinnor som lider av medfödd toxoplasmos om sin egen okulära säkerhet under graviditeten och säkerheten för sina barn. Utredarna försöker ge nya nationella och internationella rekommendationer om dessa patienter och deras barns vård.