Ciąża i wrodzona toksoplazmoza (GRETA)

Pasożyt Toxoplasma gondii powoduje toksoplazmozę. Charakteryzuje się utrzymującymi się torbielami zlokalizowanymi głównie w mózgu i okolicach oczu. W przypadku niedoboru odporności cysty te prawdopodobnie ulegną reaktywacji. Podczas ciąży infekcja naraża płód na różnorodne konsekwencje, od ciężkich zmian neurologicznych po subkliniczne formy po urodzeniu. Jednak formy te mogą w każdym wieku skomplikować toksoplazmatyczne zapalenie siatkówki i naczyniówki, które może w nieprzewidywalny sposób nawrócić z poważnymi konsekwencjami czynnościowymi. Ciąża może stymulować zmiany chorobowe lub ich nawroty, narażając płód na ryzyko zakażenia z powodu uwolnienia tachyzoitów do krwioobiegu. Występowanie tych powikłań jest słabo poznane, zwłaszcza przy wrodzonej toksoplazmozie. Niemniej jednak informacje te są niezbędne do opieki nad pacjentkami, zwłaszcza kobietami z wrodzoną toksoplazmozą, zwykle zaniepokojonymi konsekwencjami ciąży.

W ramach środków ostrożności kobiety z wrodzoną toksoplazmozą poddawane są swoistej kontroli okulistycznej i co trzy miesiące, polegającej na badaniu dna oka w czasie ciąży i połogu. W celu wyeliminowania ryzyka zakażenia ich pociechom przeprowadza się badania serologiczne przy urodzeniu i rok później.

Celem pracy jest ocena ryzyka wystąpienia toksoplazmatycznego zapalenia siatkówki i naczyniówki podczas ciąży oraz wpływu na ich potomstwo. Wykorzystane zostaną retrospektywne i prospektywne dane z kohorty Lyon dotyczącej matek i wrodzonych zakażeń toksoplazmą.

W wyniku tego badania badacze spodziewają się dostarczyć kobietom cierpiącym na wrodzoną toksoplazmozę lepszych informacji na temat ich własnego bezpieczeństwa narządu wzroku w czasie ciąży oraz bezpieczeństwa ich dziecka (dzieci). Badacze starają się przedstawić nowe krajowe i międzynarodowe zalecenia dotyczące tych pacjentów i opieki nad ich dziećmi.