Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet och immunogenicitet för Hecolin® hos friska gravida kvinnor

26 september 2024 uppdaterad av: International Vaccine Institute

En fas II, randomiserad, observatörsblind, placebokontrollerad studie för att utvärdera säkerheten och immunogeniciteten av Hecolin® hos friska gravida kvinnor mellan graviditetsåldern 14-34 veckor och icke-gravida kvinnor 16-45 år gamla.

Detta är en fas II randomiserad, observatörsblind, placebokontrollerad studie med 3 armar som registrerar totalt 2 358 deltagare. Armarna består av arm 1, gravida deltagare som får Hecolin® (N=1 104) med immunogenicitet (n=150), arm 2, gravida deltagare som får placebo (N=1 104) med immunogenicitetsundergrupp (n=150) och arm 3, icke-gravida deltagare som får Hecolin® (N=150), varav alla deltagare i denna arm kommer att inkluderas i immunogenicitetsundergruppen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Hecolin® är licensierad i Kina och Pakistan indikerad att användas för att förebygga hepatit E hos friska vuxna. Det primära målet med denna kliniska prövning är att fastställa säkerheten och immunogeniciteten för Hecolin® under graviditet. Som sekundära och utforskande mål kommer spädbarnsimmunsvar genom passiv immunisering av spädbarn som uppnåtts genom transplacental överföring av moderns IgG-antikroppar från den gravida mamman som har fått Hecolin® under andra eller tredje trimestern att utvärderas.

Hecolin® följer ett 3-dosschema (0-1-6 månader). För arm 1 och 2 kommer gravida deltagare att få 2 doser Hecolin® eller placebo med 4 veckors intervall och den tredje dosen kommer att administreras postpartum, cirka 20 veckor efter den andra dosen. Nyfödda från dessa armar kommer att följas i 24 veckor efter födseln. För arm 3 kommer icke-gravida deltagare att få Hecolin® efter 0-1-6 månaders schema.

Efter varje dos av IP-injektion till gravida/icke-gravida deltagare, omedelbar AE (30 minuter efter injektion), efterfrågad AE (7 dagar efter injektion), oönskad AE (28 dagar efter injektion) och AESI/SAE (under hela studieperioden ) kommer att samlas in.

För immunogenicitetsundergruppen kommer deltagarnas blod att tas före och 4 veckor efter varje dos av IP-injektion. Vid förlossningen kommer moderns blod att tas. Bröstmjölksprov tas vid leverans, 6 veckor och 24 veckor efter leverans.

Alla spädbarns AESI/SAE kommer att samlas in under hela studieperioden och utvecklingsbedömning kommer att utföras vid 6 veckors och 24 veckors ålder. Blod kommer att tas från spädbarnsimmunogenicitetsundergrupp vid samma tidpunkter, navelsträngsblod (blod från nyfödda kommer att samlas in om navelsträngsblod inte är tillgängligt för insamling) vid förlossningen, venöst blod vid 6 veckors och 24 veckors ålder.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

2358

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
        • Rekrytering
        • The Aga Khan University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

För att vara berättigad att delta i denna studie måste en gravid/icke-gravid kvinna uppfylla alla följande kriterier:

Endast gravida kvinnor:

  1. Friska kvinnor 16-45 år som är mellan 14 0/7 och 34 6/7 graviditetsvecka1 på dagen för planerad vaccination med en okomplicerad singelgraviditet, som inte har någon känd ökad risk för komplikationer för sig själv och sitt spädbarn.
  2. Individ som är villig att ge skriftligt informerat samtycke för sig själv och sitt barn att delta i studien.
  3. Individ som kan följas upp under studietiden och kan uppfylla studiekraven.
  4. Individ och foster vid god hälsa enligt utfallet av medicinsk historia, fysisk undersökning, obstetrisk historia, mödravård (genom ultraljud och annan prenatal bedömning beroende på graviditetsålder), vitala tecken, laboratorieutvärderingar vid screening och utredarens kliniska bedömning .
  5. Deltagare som är villiga och kan följa schemalagda besök, behandlingsplan, laboratorietester och andra studieprocedurer.

Endast icke-gravida kvinnor:

  1. Friska kvinnor 16-45 år.
  2. Individ villig att ge skriftligt informerat samtycke för att delta i studien.
  3. Individ som kan följas upp under studietiden och kan uppfylla studiekraven.
  4. Individ vid god hälsa enligt utfallet av sjukdomshistoria, fysisk undersökning, vitala tecken, laboratorieutvärderingar vid screening och utredarens kliniska bedömning.
  5. Individer som är villiga och kan följa schemalagda besök, behandlingsplan, laboratorietester och andra studieprocedurer.
  6. Kvinnor i fertil ålder med negativt graviditetstest på undersökningsdagen.
  7. Kvinnor i fertil ålder som använder en effektiv preventivmetod2 i minst 4 veckor före screeningen och upp till 4 veckor efter den senaste vaccinationen.

Exklusions kriterier:

En gravid/icke-gravid kvinna som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från deltagande i denna studie:

  1. Har fått något hepatit E-vaccin tidigare.
  2. Febril sjukdom (axillär temperatur ≥ 38,5°C) eller akut sjukdom inom 3 dagar före studievaccinationen.
  3. Känd historia eller allergi för att studera vaccinkomponenter och/eller hjälpämnen eller andra mediciner, eller andra allergier eller medicinsk historia som av utredaren bedöms öka risken för en biverkning om de skulle delta i prövningen (t.ex. Guillain-Barre Syndrome) ).
  4. Stora medfödda avvikelser som enligt utredarens uppfattning kan påverka deltagarens deltagande i studien.
  5. Känd historia av immunfunktionsrubbningar inklusive immunbristsjukdomar (känd HIV-infektion eller andra immunfunktionsstörningar) och lupus.
  6. Kronisk användning av systemiska steroider (>2 mg/kg/dag eller >20 mg/dag prednisonekvivalenter under perioder som överstiger 10 dagar), cytotoxiska eller andra immunsuppressiva läkemedel under de senaste 6 veckorna.
  7. Varje abnormitet eller kronisk sjukdom som enligt utredaren kan vara skadlig för deltagarens säkerhet och störa bedömningen av studiens mål.
  8. Beteendemässig eller kognitiv funktionsnedsättning, eller kroniskt missbruk, eller psykiatrisk sjukdom eller neurala störningar, som enligt utredarens uppfattning skulle kunna störa deltagarens förmåga att delta i försöket.
  9. Historien om splenektomi.
  10. Tidigare anamnes på trombocytopeni och/eller trombos, myokardit eller perikardit eller något annat signifikant hjärttillstånd.
  11. Med en känd blödningsdiatese eller något tillstånd som kan vara associerat med en förlängd blödningstid som resulterar i kontraindikation för IM-injektioner/blodextraktioner. (De som får lågdos aspirin (mindre än 100 mg/dag) är inte uteslutna)
  12. Mottagande av blod eller produkter som härrör från blod under de senaste 3 månaderna.
  13. Mottagande av andra vacciner från 4 veckor före testvaccination eller planerat att få något vaccin inom 4 veckor efter den sista dosen av studievaccinet
  14. Enligt utredarens medicinska bedömning kan en individ uteslutas från studien trots att han uppfyller alla inklusions-/exkluderingskriterier som nämns ovan.
  15. Samtidigt inskriven eller planerad att bli inskriven i en annan prövning.
  16. Forskningspersonal som är involverad i den kliniska studien eller familje-/hushållsmedlemmar till forskningspersonal.
  17. Body mass index (BMI) på ≥ 40, vid tidpunkten för screeningbesöket.

Endast gravida kvinnor:

1. Planerar att avbryta hennes graviditet. Graviditetskomplikationer (i den aktuella graviditeten) såsom för tidigt värkarbete, graviditetsdiabetes, hypertoni (blodtryck (BP) > 140/90 i närvaro av proteinuri eller BP > 150/100 med eller utan proteinuri), eller för närvarande på en antihypertensiv behandling , eller havandeskapsförgiftning, eller tecken på intrauterin tillväxtrestriktion.

3. Tidigare dödfödsel eller neonatal död, eller flera (≥ 3) spontana aborter. 4. Föregående förlossning ≤ 34 veckors graviditet eller med pågående intervention (medicinsk/kirurgisk) under pågående graviditet för att förhindra för tidig födsel.

5. Tidigare spädbarn med en känd genetisk störning eller allvarlig medfödd anomali. 6. Historik av större gynekologiska eller större bukoperationer (tidigare kejsarsnitt är inte ett undantag) 7. Pågående graviditet är resultatet av provrörsbefruktning (IVF). 8. Pågående graviditet är resultatet av våldtäkt eller incest. 9. Planerar att släppa den nyfödda för adoption eller den nyfödda för att vara en avdelning i staten.

10. Fler än 5 tidigare leveranser

Endast icke-gravida kvinnor:

1. Gravid eller planerar att vara gravid under studieperioden.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Gravid deltagare som får Hecolin®

1 (N=1 104): Gravida deltagare som får Hecolin® (n=150 immunogenicitetsundergrupp).

För arm 1 kommer gravida deltagare att få 2 doser Hecolin® med 4 veckors intervall och den tredje dosen kommer att administreras postpartum, cirka 20 veckor efter den andra dosen.

Hecolin® kommer att administreras 2 doser administrerade med 4 veckors mellanrum under graviditet och 1 dos administrerad efter förlossning minst 20 veckor efter den andra dosen för de gravida deltagarna (arm 1), och 0, 1 och 6 månader för den icke-gravida deltagaren ( arm 3).
Andra namn:
  • 26 kDa protein (239 aminosyror, aa368 till aa606) kodat av ORF2 från HEV1 (kinesisk HEV-stam, genotyp 1) och uttrycks i Escherichia coli som ett icke-fusionsprotein.
Placebo-jämförare: Gravida deltagare som får placebo

Arm 2 (N=1 104): Gravida deltagare som får placebo (n= 150 immunogenicitetsundergrupp).

För arm 2 kommer gravida deltagare att få 2 doser placebo med 4 veckors intervall och den tredje dosen kommer att administreras postpartum, cirka 20 veckor efter den andra dosen.

Placebo kommer att administreras med 2 doser med 4 veckors mellanrum under graviditet och 1 dos efter förlossning minst 20 veckor efter den andra dosen för de gravida deltagarna (arm 2)
Andra namn:
  • Steril 0,9% natriumklorid
Aktiv komparator: Icke-gravida deltagare som får Hecolin®

Arm 3 (N=150): Icke-gravida deltagare som får Hecolin® (n= 150 immunogenicitetsundergrupp).

För arm 3 kommer icke-gravida deltagare att få Hecolin® efter 0-1-6 månaders schema.

Hecolin® kommer att administreras 2 doser administrerade med 4 veckors mellanrum under graviditet och 1 dos administrerad efter förlossning minst 20 veckor efter den andra dosen för de gravida deltagarna (arm 1), och 0, 1 och 6 månader för den icke-gravida deltagaren ( arm 3).
Andra namn:
  • 26 kDa protein (239 aminosyror, aa368 till aa606) kodat av ORF2 från HEV1 (kinesisk HEV-stam, genotyp 1) och uttrycks i Escherichia coli som ett icke-fusionsprotein.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel graviditetsrelaterade AESI och SAE från vaccination hos gravid deltagare.
Tidsram: Under hela studietiden, cirka 24 månader.
  • Andel graviditetsrelaterad AESI från vaccinationen genom hela studien hos gravida deltagare.
  • Andel SAE från vaccinationen genom hela studien hos gravida deltagare.
Under hela studietiden, cirka 24 månader.
Immunogenicitet hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: 4 veckor efter andra dosen av Hecolin®
GMC av anti-HEV IgG 4 veckor efter andra dosen av Hecolin® administrerat med 4 veckors mellanrum till gravida kvinnor och icke-gravida kvinnor.
4 veckor efter andra dosen av Hecolin®

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel AESI och SAE hos nyfödda/spädbarnsdeltagare.
Tidsram: 6 månaders levnad hos nyfödd/spädbarn
  • Andel neonatala/spädbarns AESI.
  • Andel SAE under de 6 levnadsmånaderna hos nyfödd/spädbarn.
6 månaders levnad hos nyfödd/spädbarn
Andel av omedelbara biverkningar hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: Inom 30 minuter efter varje vaccinationsdos.
Andel av omedelbara biverkningar inom 30 minuter efter varje vaccinationsdos hos gravida och icke-gravida deltagare.
Inom 30 minuter efter varje vaccinationsdos.
Andel efterfrågade lokala och systembiverkningar hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: Inom 7 dagar efter varje vaccinationsdos.
Andel efterfrågade lokala och systemiska biverkningar inom 7 dagar efter varje vaccinationsdos hos gravida och icke-gravida deltagare.
Inom 7 dagar efter varje vaccinationsdos.
Andel oönskade biverkningar hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: Inom 28 dagar efter varje vaccinationsdos.
Andel oönskade biverkningar inom 28 dagar efter varje dos av vaccination hos gravida och icke-gravida deltagare.
Inom 28 dagar efter varje vaccinationsdos.
Immunogenicitet hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: 4 veckor efter andra vaccinationsdosen.
SCR (antikroppssvar större än fyra gånger eller mer ökning av anti-HEV IgG i parade sera) 4 veckor efter andra dosen av Hecolin® administrerad med 4 veckors mellanrum till gravida och icke-gravida deltagare.
4 veckor efter andra vaccinationsdosen.
Immunogenicitet hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: 4 veckor efter tredje vaccinationsdosen.
GMC av anti-HEV IgG 4 veckor efter tredje dosen av Hecolin® (2 doser under graviditet och 1 dos efter förlossning) hos gravida och icke-gravida deltagare.
4 veckor efter tredje vaccinationsdosen.
Immunogenicitet hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: 4 veckor efter tredje vaccinationsdosen.
SCR (antikroppssvar större än fyra gånger eller mer ökning av anti-HEV IgG i parade sera) 4 veckor efter tredje dosen av Hecolin® (2 doser under graviditet och 1 dos efter förlossning) hos gravida och icke-gravida deltagare.
4 veckor efter tredje vaccinationsdosen.
Immunogenicitet hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: 4 veckor efter första vaccinationsdosen.
GMC för anti-HEV IgG 4 veckor efter första dosen av Hecolin® hos gravida och icke-gravida deltagare.
4 veckor efter första vaccinationsdosen.
Immunogenicitet hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: 4 veckor efter första vaccinationsdosen.
SCR (antikroppssvar större än fyra gånger eller mer ökning av anti-HEV IgG i parade sera) 4 veckor efter första dosen av Hecolin® hos gravida och icke-gravida deltagare.
4 veckor efter första vaccinationsdosen.
Immunogenicitet hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: 4 veckor efter andra vaccinationsdosen.
GMC för anti-HEV IgG 4 veckor efter andra dosen av Hecolin® hos gravida deltagare i GA 14-27 veckor (andra trimestern) och 28-34 veckor (tredje trimestern) och icke-gravida deltagare mätt med anti-HEV IgG ELISA.
4 veckor efter andra vaccinationsdosen.
Immunogenicitet hos gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: 4 veckor efter andra vaccinationsdosen.
SCR (antikroppssvar större än fyra gånger eller mer ökning av anti-HEV IgG i parade sera) 4 veckor efter andra dosen av Hecolin® hos gravida deltagare i GA 14-27 veckor (andra trimestern) och 28-34 veckor (tredje trimestern) ) och icke-gravida deltagare.
4 veckor efter andra vaccinationsdosen.

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel vaginal förlossning, elektivt kejsarsnitt och akut kejsarsnitt hos gravida deltagare.
Tidsram: under hela studien
under hela studien
Immunogenicitet hos nyfödda/spädbarnsdeltagare
Tidsram: vid förlossningen, spädbarnsåldern 6 veckor och 6 månader
  • GMC av anti-HEV IgG hos nyfödda/spädbarn vid förlossningen och åldern 6 veckor och 6 månader.
  • Anti-HEV IgG underklass
vid förlossningen, spädbarnsåldern 6 veckor och 6 månader
Immunogenicitet i moderns blod och navelsträng vid förlossningen
Tidsram: vid leveranstillfället
  • GMC av anti-HEV IgG i moderns blod och navelsträng vid tidpunkten för förlossningen
  • Anti-HEV IgG underklass
vid leveranstillfället
Immunogenicitet i bröstmjölk
Tidsram: vid förlossning, 6 veckor och 6 månader efter förlossningen
  • GMC av anti-HEV IgG i bröstmjölk vid förlossning och postpartum 6 veckor och 6 månader.
  • Anti-HEV IgG underklass
vid förlossning, 6 veckor och 6 månader efter förlossningen
Antal och andel laboratoriebekräftade Hepatit E bland gravida mottagare av Hecolin® och placebo och deras spädbarn under graviditeten och 6 månader efter födseln.
Tidsram: under hela studieperioden, cirka 24 månader
under hela studieperioden, cirka 24 månader
Säkerhet hos seropositiva och seronegativa gravida deltagare vid baslinjen
Tidsram: under hela studieperioden, cirka 24 månader
  • Andel graviditetsrelaterad AESI från vaccinationen genom hela studien hos gravida deltagare efter serostatus.
  • Andel SAE från vaccinationen genom hela studien hos gravida efter serostatus.
under hela studieperioden, cirka 24 månader
Immunogenicitet hos seropositiva och seronegativa gravida och icke-gravida deltagare
Tidsram: 4 veckor efter tredje vaccinationsdosen.
GMC av anti-HEV IgG 4 veckor efter tredje dosen av Hecolin® (2 doser under graviditet och 1 dos efter förlossning) hos gravida och icke-gravida deltagare beroende på serostatus.
4 veckor efter tredje vaccinationsdosen.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 maj 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 november 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 april 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 mars 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 mars 2023

Första postat (Faktisk)

11 april 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 september 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 september 2024

Senast verifierad

1 september 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera