- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05808166
Sicurezza e immunogenicità di Hecolin® in donne incinte sane
Uno studio di fase II, randomizzato, in cieco per l'osservatore, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di Hecolin® in donne incinte sane di età gestazionale compresa tra 14 e 34 settimane e donne non gravide di età compresa tra 16 e 45 anni.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Hecolin® è concesso in licenza in Cina e Pakistan indicato per essere utilizzato per la prevenzione dell'epatite E in adulti sani. L'obiettivo principale di questo studio clinico è stabilire la sicurezza e l'immunogenicità di Hecolin® durante la gravidanza. Come obiettivi secondari ed esplorativi, sarà valutata la risposta immunitaria infantile attraverso l'immunizzazione passiva dei neonati ottenuta attraverso il trasferimento transplacentare di anticorpi IgG materni dalla madre incinta che ha ricevuto Hecolin® nel secondo o terzo trimestre.
Hecolin® segue uno schema a 3 dosi (0-1-6 mesi). Per il braccio 1 e 2, le partecipanti in gravidanza riceveranno 2 dosi di Hecolin® o placebo a un intervallo di 4 settimane e la terza dose verrà somministrata dopo il parto, circa 20 settimane dopo la seconda dose. I neonati di queste braccia saranno seguiti per 24 settimane dopo la nascita. Per il braccio 3, i partecipanti non gravidi riceveranno Hecolin® al programma 0-1-6 mesi.
Dopo ogni dose di iniezione IP a partecipanti in gravidanza/non in gravidanza, AE immediato (30 minuti dopo l'iniezione), AE sollecitato (7 giorni dopo l'iniezione), AE non richiesto (28 giorni dopo l'iniezione) e AESI/SAE (durante l'intero periodo di studio ) verranno raccolti.
Per il sottoinsieme di immunogenicità, il sangue dei partecipanti verrà prelevato prima e 4 settimane dopo ogni dose di iniezione IP. Al momento del parto verrà prelevato il sangue materno. I campioni di latte materno verranno prelevati al momento del parto, 6 settimane e 24 settimane dopo il parto.
Tutti i neonati AESI/SAE saranno raccolti durante il periodo di studio e la valutazione dello sviluppo sarà eseguita all'età di 6 settimane e 24 settimane. Il sangue verrà prelevato dal sottoinsieme di immunogenicità infantile negli stessi punti temporali, sangue del cordone ombelicale (sarà raccolto il sangue del neonato se il sangue del cordone ombelicale non è disponibile per la raccolta) al parto, sangue venoso all'età di 6 settimane e 24 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Katerina Rok Song, M.D.
- Numero di telefono: +82-2-881-1228
- Email: katerina.song@ivi.int
Luoghi di studio
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
- The Aga Khan University
-
Contatto:
- Imran Nisar, Assistant Professor
- Numero di telefono: +92 21 3486 4354
- Email: imran.nisar@aku.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per poter partecipare a questo studio, una donna incinta/non incinta deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
Solo donne in gravidanza:
- Donne sane di età compresa tra 16 e 45 anni che si trovano tra le 14 0/7 e le 34 6/7 settimane di gestazione1 il giorno della vaccinazione programmata con una gravidanza singola non complicata, che non presentano un aumento noto del rischio di complicanze per sé e per il bambino.
- Individuo disposto a fornire il consenso informato scritto per se stessa e il suo bambino a partecipare allo studio.
- Individuo che può essere seguito durante il periodo di studio e può soddisfare i requisiti dello studio.
- Individuo e feto in buona salute come determinato dall'esito di anamnesi, esame fisico, anamnesi ostetrica, cure prenatali (mediante ecografia e altra valutazione prenatale soggetta all'età gestazionale), segni vitali, valutazioni di laboratorio allo screening e giudizio clinico dello sperimentatore .
- - Partecipanti che sono disposti e in grado di rispettare le visite programmate, il piano di trattamento, i test di laboratorio e altre procedure dello studio.
Solo donne non gravide:
- Donne sane di età compresa tra 16 e 45 anni.
- Individuo disposto a fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio.
- Individuo che può essere seguito durante il periodo di studio e può soddisfare i requisiti dello studio.
- Individuo in buona salute come determinato dall'esito dell'anamnesi, dell'esame fisico, dei segni vitali, delle valutazioni di laboratorio allo screening e del giudizio clinico dello sperimentatore.
- Individui che sono disposti e in grado di rispettare le visite programmate, il piano di trattamento, i test di laboratorio e altre procedure dello studio.
- Donne in età fertile con test di gravidanza urinario negativo il giorno dello screening.
- Donne in età fertile che utilizzano un efficace metodo di controllo delle nascite2 per almeno 4 settimane prima dello screening e fino a 4 settimane dopo l'ultima vaccinazione.
Criteri di esclusione:
Una donna incinta/non incinta che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà esclusa dalla partecipazione a questo studio:
- Ha ricevuto qualsiasi vaccino contro l'epatite E in passato.
- Malattia febbrile (temperatura ascellare ≥ 38,5°C) o malattia acuta entro 3 giorni prima della vaccinazione in studio.
- Anamnesi nota o allergia per studiare componenti del vaccino e/o eccipienti o altri farmaci, o qualsiasi altra allergia o anamnesi medica ritenuta dallo sperimentatore per aumentare il rischio di un evento avverso se dovesse partecipare allo studio (ad esempio, sindrome di Guillain-Barré ).
- Principali anomalie congenite che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possono influenzare la partecipazione del partecipante allo studio.
- Storia nota di disturbi della funzione immunitaria incluse malattie da immunodeficienza (nota infezione da HIV o altri disturbi della funzione immunitaria) e lupus.
- Uso cronico di steroidi sistemici (>2 mg/kg/giorno o >20 mg/giorno di prednisone equivalente per periodi superiori a 10 giorni), citotossici o altri farmaci immunosoppressori nelle ultime 6 settimane.
- Qualsiasi anomalia o malattia cronica che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe essere dannosa per la sicurezza del partecipante e interferire con la valutazione degli obiettivi dello studio.
- Compromissione comportamentale o cognitiva, o abuso cronico di sostanze, o malattia psichiatrica o disturbi neurali, che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero interferire con la capacità del partecipante di partecipare allo studio.
- Storia di splenectomia.
- Storia pregressa di trombocitopenia e/o trombosi, miocardite o pericardite o qualsiasi altra condizione cardiaca significativa.
- Con una diatesi emorragica nota o qualsiasi condizione che possa essere associata a un tempo di sanguinamento prolungato con conseguente controindicazione per iniezioni intramuscolari/prelievi di sangue. (Non sono esclusi coloro che ricevono aspirina a basso dosaggio (meno di 100 mg/giorno))
- Ricezione di sangue o emoderivati negli ultimi 3 mesi.
- Ricevimento di altri vaccini da 4 settimane prima della vaccinazione di prova o programmato per ricevere qualsiasi vaccino entro 4 settimane dall'ultima dose del vaccino in studio
- Secondo il giudizio medico dello sperimentatore, un individuo potrebbe essere escluso dallo studio nonostante soddisfi tutti i criteri di inclusione/esclusione sopra menzionati.
- Iscritto in concomitanza o programmato per essere arruolato in un altro studio.
- Personale di ricerca coinvolto nello studio clinico o familiari/familiari del personale di ricerca.
- Indice di massa corporea (BMI) ≥ 40, al momento della visita di screening.
Solo donne in gravidanza:
1. Prevede di interrompere la gravidanza. Complicanze della gravidanza (nella gravidanza in corso) come parto pretermine, diabete gestazionale, ipertensione (pressione arteriosa (PA) > 140/90 in presenza di proteinuria o PA > 150/100 con o senza proteinuria) o attualmente in terapia antipertensiva , o pre-eclampsia, o evidenza di restrizione della crescita intrauterina.
3. Precedenti nati morti o morte neonatale, o aborti spontanei multipli (≥ 3). 4. Pregresso parto pretermine ≤ 34 settimane di gestazione o intervento in corso (medico/chirurgico) nella gravidanza in corso per prevenire il parto pretermine.
5. Neonato precedente con una malattia genetica nota o un'anomalia congenita maggiore. 6. Anamnesi di chirurgia ginecologica maggiore o addominale maggiore (precedente taglio cesareo non è un'esclusione) 7. L'attuale gravidanza deriva dalla fecondazione in vitro (IVF). 8. L'attuale gravidanza deriva da stupro o incesto. 9. Piani per rilasciare il neonato per l'adozione o il neonato per essere un reparto dello stato.
10. Più di 5 consegne precedenti
Solo donne non gravide:
1. Gravidanza o intenzione di essere incinta durante il periodo di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Partecipante incinta che riceve Hecolin®
1 (N=1.104): Partecipanti in gravidanza che hanno ricevuto Hecolin® (n=150 sottoinsieme di immunogenicità). Per il braccio 1, le partecipanti in gravidanza riceveranno 2 dosi di Hecolin® a un intervallo di 4 settimane e la terza dose verrà somministrata dopo il parto, circa 20 settimane dopo la seconda dose. |
Hecolin® verrà somministrato 2 dosi somministrate a distanza di 4 settimane durante la gravidanza e 1 dose somministrata dopo il parto almeno 20 settimane dopo la seconda dose per le partecipanti in gravidanza (braccio 1) e 0, 1 e 6 mesi per le partecipanti non gravide ( braccio 3).
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Partecipanti in gravidanza che ricevono placebo
Braccio 2 (N=1.104): Partecipanti in gravidanza che hanno ricevuto placebo (n= 150 sottogruppo di immunogenicità). Per il braccio 2, le partecipanti in gravidanza riceveranno 2 dosi di placebo a un intervallo di 4 settimane e la terza dose verrà somministrata dopo il parto, circa 20 settimane dopo la seconda dose. |
Il placebo verrà somministrato 2 dosi somministrate a distanza di 4 settimane durante la gravidanza e 1 dose somministrata dopo il parto almeno 20 settimane dopo la seconda dose per le partecipanti in gravidanza (braccio 2)
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Partecipanti non gravide che ricevono Hecolin®
Braccio 3 (N=150): Partecipanti non gravide che ricevono Hecolin® (n= 150 sottogruppo di immunogenicità). Per il braccio 3, i partecipanti non gravidi riceveranno Hecolin® al programma 0-1-6 mesi. |
Hecolin® verrà somministrato 2 dosi somministrate a distanza di 4 settimane durante la gravidanza e 1 dose somministrata dopo il parto almeno 20 settimane dopo la seconda dose per le partecipanti in gravidanza (braccio 1) e 0, 1 e 6 mesi per le partecipanti non gravide ( braccio 3).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di AESI e SAE correlati alla gravidanza da vaccinazione in partecipanti in gravidanza.
Lasso di tempo: Durante tutto il periodo di studio, circa 24 mesi.
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Durante tutto il periodo di studio, circa 24 mesi.
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Immunogenicità nei partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la seconda dose di Hecolin®
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GMC di IgG anti-HEV a 4 settimane dopo la seconda dose di Hecolin® somministrata a 4 settimane di distanza in donne in gravidanza e donne non gravide.
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4 settimane dopo la seconda dose di Hecolin®
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di AESI e SAE nei partecipanti neonati/bambini.
Lasso di tempo: 6 mesi di vita nel neonato/bambino
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6 mesi di vita nel neonato/bambino
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Proporzione di eventi avversi immediati nei partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: Entro 30 minuti dopo ogni dose di vaccinazione.
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Proporzione di eventi avversi immediati entro 30 minuti dopo ciascuna dose di vaccinazione in partecipanti in gravidanza e non in gravidanza.
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Entro 30 minuti dopo ogni dose di vaccinazione.
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Proporzione di eventi avversi locali e sistemici sollecitati in partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dopo ciascuna dose di vaccinazione.
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Proporzione di eventi avversi locali e sistemici sollecitati entro 7 giorni dopo ciascuna dose di vaccinazione in partecipanti in gravidanza e non in gravidanza.
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Entro 7 giorni dopo ciascuna dose di vaccinazione.
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Proporzione di eventi avversi non richiesti nei partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: Entro 28 giorni dopo ciascuna dose di vaccinazione.
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Proporzione di eventi avversi non richiesti entro 28 giorni dopo ciascuna dose di vaccinazione nelle partecipanti gravide e non gravide.
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Entro 28 giorni dopo ciascuna dose di vaccinazione.
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Immunogenicità nei partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la seconda dose di vaccinazione.
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SCR (risposta anticorpale maggiore di quattro volte o più aumento di IgG anti-HEV in sieri accoppiati) a 4 settimane dopo la seconda dose di Hecolin® somministrata a distanza di 4 settimane in partecipanti in gravidanza e non in gravidanza.
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4 settimane dopo la seconda dose di vaccinazione.
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Immunogenicità nei partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la terza dose di vaccinazione.
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GMC di IgG anti-HEV a 4 settimane dopo la terza dose di Hecolin® (2 dosi in gravidanza e 1 dose dopo il parto) in partecipanti in gravidanza e non in gravidanza.
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4 settimane dopo la terza dose di vaccinazione.
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Immunogenicità nei partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la terza dose di vaccinazione.
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SCR (risposta anticorpale maggiore di quattro volte o più aumento di IgG anti-HEV in sieri accoppiati) a 4 settimane dopo la terza dose di Hecolin® (2 dosi in gravidanza e 1 dose dopo il parto) in partecipanti gravide e non gravide.
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4 settimane dopo la terza dose di vaccinazione.
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Immunogenicità nei partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la prima dose di vaccinazione.
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GMC di IgG anti-HEV a 4 settimane dopo la prima dose di Hecolin® in partecipanti in gravidanza e non in gravidanza.
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4 settimane dopo la prima dose di vaccinazione.
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Immunogenicità nei partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la prima dose di vaccinazione.
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SCR (risposta anticorpale maggiore di quattro volte o più aumento di IgG anti-HEV in sieri accoppiati) a 4 settimane dopo la prima dose di Hecolin® in partecipanti in gravidanza e non in gravidanza.
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4 settimane dopo la prima dose di vaccinazione.
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Immunogenicità nei partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la seconda dose di vaccinazione.
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GMC di IgG anti-HEV a 4 settimane dopo la seconda dose di Hecolin® in partecipanti in gravidanza di GA 14-27 settimane (secondo trimestre) e 28-34 settimane (terzo trimestre) e partecipanti non gravide come misurato mediante ELISA anti-HEV IgG.
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4 settimane dopo la seconda dose di vaccinazione.
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Immunogenicità nei partecipanti in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la seconda dose di vaccinazione.
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SCR (risposta anticorpale maggiore di quattro volte o più aumento di IgG anti-HEV in sieri accoppiati) a 4 settimane dopo la seconda dose di Hecolin® in partecipanti in gravidanza di GA 14-27 settimane (secondo trimestre) e 28-34 settimane (terzo trimestre) ) e partecipanti non gravide.
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4 settimane dopo la seconda dose di vaccinazione.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di parto vaginale, taglio cesareo elettivo e taglio cesareo di emergenza nelle partecipanti in gravidanza.
Lasso di tempo: durante tutto lo studio
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durante tutto lo studio
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Immunogenicità nei partecipanti neonati/bambini
Lasso di tempo: al momento del parto, età infantile di 6 settimane e 6 mesi
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al momento del parto, età infantile di 6 settimane e 6 mesi
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Immunogenicità nel sangue materno e nel cordone ombelicale al momento del parto
Lasso di tempo: al momento della consegna
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al momento della consegna
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Immunogenicità nel latte materno
Lasso di tempo: al parto, 6 settimane e 6 mesi dopo il parto
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al parto, 6 settimane e 6 mesi dopo il parto
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Conteggi e percentuale di epatite E confermata in laboratorio tra le donne che hanno ricevuto in gravidanza Hecolin® e placebo e i loro bambini durante la gravidanza e 6 mesi dopo la nascita.
Lasso di tempo: durante il periodo di studio, circa 24 mesi
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durante il periodo di studio, circa 24 mesi
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Sicurezza nelle partecipanti gravide sieropositive e sieronegative al basale
Lasso di tempo: durante il periodo di studio, circa 24 mesi
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durante il periodo di studio, circa 24 mesi
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Immunogenicità in partecipanti sieropositivi e sieronegativi in gravidanza e non in gravidanza
Lasso di tempo: 4 settimane dopo la terza dose di vaccinazione.
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GMC di IgG anti-HEV a 4 settimane dopo la terza dose di Hecolin® (2 dosi in gravidanza e 1 dose dopo il parto) in partecipanti in gravidanza e non in gravidanza a seconda dello stato sierologico.
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4 settimane dopo la terza dose di vaccinazione.
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Prove cliniche su Hecolin® (vaccino ricombinante contro l'epatite E (Escherichia coli)).
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Xiamen Innovax Biotech Co., LtdCompletato
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Xiamen Innovax Biotech Co., LtdXiamen University; Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise Co., Ltd.Completato
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Jun ZhangXiamen Innovax Biotech Co., Ltd; Xiamen Center for Disease Control and PreventionCompletato
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Xiamen Innovax Biotech Co., LtdCompletato