Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og immunogenicitet af Hecolin® hos raske gravide kvinder

26. september 2024 opdateret af: International Vaccine Institute

Et fase II, randomiseret, observatør-blindet, placebokontrolleret forsøg til evaluering af sikkerheden og immunogeniciteten af ​​Hecolin® hos raske gravide kvinder mellem svangerskabsalder 14-34 uger og ikke-gravide kvinder på 16-45 år.

Dette er en fase II randomiseret, observatør-blindet, placebo-kontrolleret undersøgelse med 3 arme med i alt 2.358 deltagere. Armene er sammensat af arm 1, gravide deltagere, der modtager Hecolin® (N=1.104) med immunogenicitetsundergruppe (n=150), arm 2, gravide deltagere, der modtager placebo (N=1.104) med immunogenicitetsundergruppe (n=150), og arm. 3, ikke-gravide deltagere, der modtager Hecolin® (N=150), hvoraf alle deltagere i denne arm vil blive inkluderet i immunogenicitetsundergruppen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Hecolin® er licenseret i Kina og Pakistan indiceret til at blive brugt til forebyggelse af hepatitis E hos raske voksne. Det primære mål med dette kliniske forsøg er at fastslå sikkerheden og immunogeniciteten af ​​Hecolin® under graviditet. Som sekundære og eksplorative mål vil spædbørns immunrespons gennem passiv immunisering af spædbørn opnået gennem transplacental overførsel af maternelle IgG-antistoffer fra den gravide mor, der har modtaget Hecolin® i andet eller tredje trimester, blive evalueret.

Hecolin® følger et 3-dosis skema (0-1-6 måneder). For arm 1 og 2 vil gravide deltagere modtage 2 doser Hecolin® eller placebo med 4 ugers interval, og den tredje dosis vil blive administreret postpartum, cirka 20 uger efter den anden dosis. De nyfødte fra disse arme vil blive fulgt i 24 uger efter fødslen. For arm 3 vil ikke-gravide deltagere modtage Hecolin® efter 0-1-6 måneders tidsplan.

Efter hver dosis af IP-injektion til gravide/ikke-gravide deltagere, øjeblikkelig AE (30 minutter efter injektion), anmodet AE (7 dage efter injektion), uopfordret AE (28 dage efter injektion) og AESI/SAE (i hele undersøgelsesperioden ) vil blive indsamlet.

For immunogenicitetsundergruppen vil deltagernes blod blive udtaget før og 4 uger efter hver dosis af IP-injektion. Ved fødslen vil moderens blod blive udtaget. Modermælksprøver vil blive udtaget ved levering, 6 uger og 24 uger efter levering.

Alle spædbørns AESI/SAE vil blive indsamlet i hele undersøgelsesperioden, og udviklingsvurdering vil blive udført i en alder af 6 uger og 24 uger. Blod vil blive udtaget fra spædbørns immunogenicitetsundergruppe på samme tidspunkter, navlestrengsblod (blod fra nyfødte vil blive opsamlet, hvis navlestrengsblod ikke er tilgængeligt for indsamling) ved fødslen, venøst ​​blod i en alder af 6 uger og 24 uger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

2358

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
        • Rekruttering
        • The Aga Khan University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal en gravid/ikke-gravid kvinde opfylde alle følgende kriterier:

Kun gravide:

  1. Raske kvinder i alderen 16-45 år, som er mellem 14 0/7 og 34 6/7 svangerskabsuge1 på dagen for planlagt vaccination med en ukompliceret, singleton graviditet, som ikke har nogen kendt øget risiko for komplikationer for sig selv og sit spædbarn.
  2. Individ, der er villig til at give skriftligt informeret samtykke til sig selv og sit spædbarn til at deltage i undersøgelsen.
  3. Individ, der kan følges op i studietiden og kan overholde studiekravene.
  4. Individ og foster i godt helbred som bestemt af resultatet af sygehistorien, fysisk undersøgelse, obstetrisk anamnese, prænatal pleje (ved ultralyd og anden prænatal vurdering afhængigt af svangerskabsalderen), vitale tegn, laboratorieevalueringer ved screening og investigatorens kliniske vurdering .
  5. Deltagere, der er villige og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.

Kun ikke-gravide kvinder:

  1. Raske kvinder i alderen 16-45 år.
  2. Individ, der er villig til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
  3. Individ, der kan følges op i studietiden og kan overholde studiekravene.
  4. Individ ved godt helbred som bestemt af resultatet af sygehistorie, fysisk undersøgelse, vitale tegn, laboratorieevalueringer ved screening og investigatorens kliniske vurdering.
  5. Personer, der er villige og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.
  6. Kvinder i den fødedygtige alder med negativ uringraviditetstest på screeningsdagen.
  7. Kvinder i den fødedygtige alder, som bruger en effektiv præventionsmetode2 i mindst 4 uger før screeningen og op til 4 uger efter den sidste vaccination.

Ekskluderingskriterier:

En gravid/ikke-gravid kvinde, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:

  1. Har tidligere modtaget hepatitis E-vaccine.
  2. Febersygdom (aksillær temperatur ≥ 38,5°C) eller akut sygdom inden for 3 dage før undersøgelsens vaccination.
  3. Kendt historie eller allergi over for at studere vaccinekomponenter og/eller hjælpestoffer eller anden medicin, eller enhver anden allergi eller medicinsk historie, som efterforskeren vurderer at øge risikoen for en uønsket hændelse, hvis de skulle deltage i forsøget (f.eks. Guillain-Barre Syndrome) ).
  4. Større medfødte abnormiteter, som efter undersøgerens vurdering kan påvirke deltagerens deltagelse i undersøgelsen.
  5. Kendt historie med immunfunktionsforstyrrelser, herunder immundefektsygdomme (kendt HIV-infektion eller andre immunfunktionsforstyrrelser) og lupus.
  6. Kronisk brug af systemiske steroider (>2 mg/kg/dag eller >20 mg/dag prednisonækvivalent i perioder på over 10 dage), cytotoksiske eller andre immunsuppressive lægemidler inden for de seneste 6 uger.
  7. Enhver abnormitet eller kronisk sygdom, som efter investigators mening kan være skadelig for deltagerens sikkerhed og forstyrre vurderingen af ​​undersøgelsens mål.
  8. Adfærds- eller kognitiv svækkelse, eller kronisk stofmisbrug, eller psykiatrisk sygdom eller neurale lidelser, der efter investigators mening kan forstyrre deltagerens mulighed for at deltage i forsøget.
  9. Historien om splenektomi.
  10. Tidligere trombocytopeni og/eller trombose, myocarditis eller pericarditis eller enhver anden væsentlig hjertelidelse.
  11. Med en kendt blødningsdiatese eller enhver tilstand, der kan være forbundet med en forlænget blødningstid, hvilket resulterer i kontraindikation for IM-injektioner/blodekstraktion. (De, der får lav dosis aspirin (mindre end 100 mg/dag), er ikke udelukket)
  12. Modtagelse af blod eller blodafledte produkter inden for de seneste 3 måneder.
  13. Modtagelse af andre vacciner fra 4 uger før testvaccination eller planlagt at modtage en hvilken som helst vaccine inden for 4 uger efter sidste dosis af undersøgelsesvaccine
  14. Ifølge Investigators medicinske vurdering kunne en person udelukkes fra undersøgelsen på trods af at de opfylder alle inklusions-/eksklusionskriterier nævnt ovenfor.
  15. Samtidig tilmeldt eller planlagt til at blive tilmeldt et andet forsøg.
  16. Forskningspersonale involveret i den kliniske undersøgelse eller familie/husstandsmedlemmer af forskningspersonale.
  17. Body mass index (BMI) på ≥ 40 på tidspunktet for screeningsbesøget.

Kun gravide:

1. Planlægger at afbryde hendes graviditet. Graviditetskomplikationer (i den nuværende graviditet) såsom for tidlig fødsel, svangerskabsdiabetes, hypertension (blodtryk (BP) > 140/90 ved tilstedeværelse af proteinuri eller BP > 150/100 med eller uden proteinuri), eller i øjeblikket i en antihypertensiv behandling eller præeklampsi eller tegn på intrauterin vækstbegrænsning.

3. Tidligere dødfødsel eller neonatal død eller flere (≥ 3) spontane aborter. 4. Forudgående præmatur fødsel ≤ 34 ugers svangerskab eller igangværende intervention (medicinsk/kirurgisk) i nuværende graviditet for at forhindre for tidlig fødsel.

5. Tidligere spædbarn med en kendt genetisk lidelse eller større medfødt anomali. 6. Anamnese med større gynækologisk eller større abdominal operation (tidligere kejsersnit er ikke en udelukkelse) 7. Den nuværende graviditet er resultatet af in vitro fertilisering (IVF). 8. Den nuværende graviditet skyldes voldtægt eller incest. 9. Planlægger at frigive den nyfødte til adoption eller den nyfødte til at være en afdeling i staten.

10. Mere end 5 tidligere leverancer

Kun ikke-gravide kvinder:

1. Gravid eller planlægger at være gravid i løbet af undersøgelsesperioden.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gravid deltager, der modtager Hecolin®

1 (N=1.104): Gravide deltagere, der modtager Hecolin® (n=150 immunogenicitetsundersæt).

For arm 1 vil gravide deltagere modtage 2 doser Hecolin® med 4 ugers interval, og den tredje dosis vil blive administreret postpartum, cirka 20 uger efter den anden dosis.

Hecolin® vil blive administreret med 2 doser administreret med 4 ugers mellemrum under graviditet og 1 dosis administreret efter fødslen mindst 20 uger efter den anden dosis til de gravide deltagere (arm 1) og 0, 1 og 6 måneder til den ikke-gravide deltager ( arm 3).
Andre navne:
  • 26 kDa protein (239 aminosyrer, aa368 til aa606) kodet af ORF2 fra HEV1 (kinesisk HEV-stamme, genotype 1) og udtrykkes i Escherichia coli som et ikke-fusionsprotein.
Placebo komparator: Gravide deltagere, der får placebo

Arm 2 (N=1.104): Gravide deltagere, der fik placebo (n= 150 immunogenicitetsundersæt).

For arm 2 vil gravide deltagere modtage 2 doser placebo med 4 ugers interval, og den tredje dosis vil blive administreret postpartum, cirka 20 uger efter den anden dosis.

Placebo vil blive administreret med 2 doser administreret med 4 ugers mellemrum under graviditet og 1 dosis administreret efter fødslen mindst 20 uger efter den anden dosis til de gravide deltagere (arm 2)
Andre navne:
  • Steril 0,9% natriumchlorid
Aktiv komparator: Ikke-gravide deltagere, der får Hecolin®

Arm 3 (N=150): Ikke-gravide deltagere, der modtager Hecolin® (n= 150 immunogenicitetsundersæt).

For arm 3 vil ikke-gravide deltagere modtage Hecolin® efter 0-1-6 måneders tidsplan.

Hecolin® vil blive administreret med 2 doser administreret med 4 ugers mellemrum under graviditet og 1 dosis administreret efter fødslen mindst 20 uger efter den anden dosis til de gravide deltagere (arm 1) og 0, 1 og 6 måneder til den ikke-gravide deltager ( arm 3).
Andre navne:
  • 26 kDa protein (239 aminosyrer, aa368 til aa606) kodet af ORF2 fra HEV1 (kinesisk HEV-stamme, genotype 1) og udtrykkes i Escherichia coli som et ikke-fusionsprotein.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af graviditetsrelateret AESI og SAE fra vaccination hos gravid deltager.
Tidsramme: Gennem hele studieperioden, cirka 24 måneder.
  • Andel af graviditetsrelateret AESI fra vaccinationen gennem hele undersøgelsen hos gravide deltagere.
  • Andel SAE fra vaccinationen gennem hele undersøgelsen hos gravide deltagere.
Gennem hele studieperioden, cirka 24 måneder.
Immunogenicitet hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: 4 uger efter anden dosis af Hecolin®
GMC for anti-HEV IgG 4 uger efter anden dosis af Hecolin® administreret med 4 ugers mellemrum hos gravide og ikke-gravide kvinder.
4 uger efter anden dosis af Hecolin®

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af AESI'er og SAE hos nyfødte/spædbørnsdeltagere.
Tidsramme: 6 måneders levetid hos nyfødt/spædbarn
  • Andel af neonatale/spædbørns AESI'er.
  • Andel af SAE gennem de 6 levemåneder hos nyfødt/spædbarn.
6 måneders levetid hos nyfødt/spædbarn
Andel af umiddelbare bivirkninger hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: Inden for 30 minutter efter hver vaccinationsdosis.
Andel af umiddelbare bivirkninger inden for 30 minutter efter hver vaccinationsdosis hos gravide og ikke-gravide deltagere.
Inden for 30 minutter efter hver vaccinationsdosis.
Andel af anmodede lokale og systemmæssige bivirkninger hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: Inden for 7 dage efter hver vaccinationsdosis.
Andel af anmodede lokale og systemiske bivirkninger inden for 7 dage efter hver vaccinationsdosis hos gravide og ikke-gravide deltagere.
Inden for 7 dage efter hver vaccinationsdosis.
Andel af uopfordrede bivirkninger hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: Inden for 28 dage efter hver vaccinationsdosis.
Andel af uønskede bivirkninger inden for 28 dage efter hver vaccinationsdosis hos gravide og ikke-gravide deltagere.
Inden for 28 dage efter hver vaccinationsdosis.
Immunogenicitet hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: 4 uger efter anden vaccinationsdosis.
SCR (antistofrespons større end fire gange eller mere stigning af anti-HEV IgG i parrede sera) 4 uger efter anden dosis af Hecolin® administreret med 4 ugers mellemrum hos gravide og ikke-gravide deltagere.
4 uger efter anden vaccinationsdosis.
Immunogenicitet hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: 4 uger efter tredje vaccinationsdosis.
GMC af anti-HEV IgG 4 uger efter tredje dosis Hecolin® (2 doser under graviditet og 1 dosis efter fødslen) hos gravide og ikke-gravide deltagere.
4 uger efter tredje vaccinationsdosis.
Immunogenicitet hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: 4 uger efter tredje vaccinationsdosis.
SCR (antistofrespons større end fire gange eller mere stigning af anti-HEV IgG i parrede sera) 4 uger efter tredje dosis Hecolin® (2 doser under graviditet og 1 dosis efter fødslen) hos gravide og ikke-gravide deltagere.
4 uger efter tredje vaccinationsdosis.
Immunogenicitet hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: 4 uger efter første vaccinationsdosis.
GMC af anti-HEV IgG 4 uger efter første dosis af Hecolin® hos gravide og ikke-gravide deltagere.
4 uger efter første vaccinationsdosis.
Immunogenicitet hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: 4 uger efter første vaccinationsdosis.
SCR (antistofrespons større end fire gange eller mere stigning i anti-HEV IgG i parrede sera) 4 uger efter første dosis af Hecolin® hos gravide og ikke-gravide deltagere.
4 uger efter første vaccinationsdosis.
Immunogenicitet hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: 4 uger efter anden vaccinationsdosis.
GMC for anti-HEV IgG 4 uger efter anden dosis af Hecolin® hos gravide deltagere i GA 14-27 uger (andet trimester) og 28-34 uger (tredje trimester) og ikke-gravide deltagere målt ved anti-HEV IgG ELISA.
4 uger efter anden vaccinationsdosis.
Immunogenicitet hos gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: 4 uger efter anden vaccinationsdosis.
SCR (antistofrespons større end fire gange eller mere stigning i anti-HEV IgG i parrede sera) 4 uger efter anden dosis af Hecolin® hos gravide deltagere i GA 14-27 uger (andet trimester) og 28-34 uger (tredje trimester) ) og ikke-gravide deltagere.
4 uger efter anden vaccinationsdosis.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af vaginal fødsel, elektivt kejsersnit og akut kejsersnit hos gravide deltagere.
Tidsramme: gennem hele studiet
gennem hele studiet
Immunogenicitet hos nyfødte/spædbørnsdeltagere
Tidsramme: ved fødslen, spædbarnsalder på 6 uger og 6 måneder
  • GMC af anti-HEV IgG hos nyfødte/spædbørn ved fødslen og en alder på 6 uger og 6 måneder.
  • Anti-HEV IgG underklasse
ved fødslen, spædbarnsalder på 6 uger og 6 måneder
Immunogenicitet i moderens blod og navlestreng ved fødslen
Tidsramme: på leveringstidspunktet
  • GMC af anti-HEV IgG i moderens blod og navlestreng på tidspunktet for fødslen
  • Anti-HEV IgG underklasse
på leveringstidspunktet
Immunogenicitet i modermælk
Tidsramme: ved levering, 6 uger og 6 måneder efter fødslen
  • GMC af anti-HEV IgG i modermælk ved fødslen og postpartum 6 uger og 6 måneder.
  • Anti-HEV IgG underklasse
ved levering, 6 uger og 6 måneder efter fødslen
Antal og andel af laboratoriebekræftede hepatitis E blandt gravide modtagere af Hecolin® og placebo og deres spædbørn under graviditeten og 6 måneder efter fødslen.
Tidsramme: gennem hele studieperioden, cirka 24 måneder
gennem hele studieperioden, cirka 24 måneder
Sikkerhed hos seropositive og seronegative gravide deltagere ved baseline
Tidsramme: gennem hele studieperioden, cirka 24 måneder
  • Andel af graviditetsrelateret AESI fra vaccinationen gennem hele undersøgelsen hos gravide deltagere efter serostatus.
  • Andel SAE fra vaccinationen gennem hele undersøgelsen hos gravide efter serostatus.
gennem hele studieperioden, cirka 24 måneder
Immunogenicitet hos seropositive og seronegative gravide og ikke-gravide deltagere
Tidsramme: 4 uger efter tredje vaccinationsdosis.
GMC af anti-HEV IgG 4 uger efter tredje dosis Hecolin® (2 doser under graviditet og 1 dosis efter fødslen) hos gravide og ikke-gravide deltagere afhængigt af serostatus.
4 uger efter tredje vaccinationsdosis.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. maj 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. november 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

11. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. september 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. september 2024

Sidst verificeret

1. september 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hepatitis E infektion

Kliniske forsøg med Hecolin® (rekombinant hepatitis E-vaccine (Escherichia coli)).

Abonner