健康な妊婦における Hecolin® の安全性と免疫原性
妊娠期間 14 ~ 34 週の健康な妊婦と 16 ~ 45 歳の妊娠していない女性における Hecolin® の安全性と免疫原性を評価するための第 II 相、無作為化、観察者盲検、プラセボ対照試験。
調査の概要
詳細な説明
Hecolin® は中国とパキスタンで承認されており、健康な成人の E 型肝炎の予防に使用されることが示されています。 この臨床試験の主な目的は、妊娠中の Hecolin® の安全性と免疫原性を確立することです。 二次的および探索的目的として、妊娠第 2 期または第 3 期に Hecolin® を投与された妊娠中の母親から母体 IgG 抗体を経胎盤移植することによって達成される、乳児の受動免疫による乳児免疫応答を評価します。
Hecolin® は 3 回の投与スケジュール (0 ~ 1 ~ 6 か月) に従います。 アーム 1 および 2 では、妊娠中の参加者は 4 週間間隔で Hecolin® またはプラセボを 2 回投与され、3 回目の投与は分娩後、2 回目の投与から約 20 週間後に投与されます。 これらのアームからの新生児は、生後 24 週間追跡されます。 アーム 3 の場合、妊娠していない参加者は、0 ~ 1 ~ 6 か月のスケジュールで Hecolin® を受け取ります。
妊娠中/妊娠していない参加者へのIP注射の各投与後、即時AE(注射後30分)、要請AE(注射後7日)、非要請AE(注射後28日)およびAESI / SAE(研究期間全体) )が回収されます。
免疫原性サブセットの場合、参加者の血液は、IP注射の各用量の前と4週間後に採取されます。 分娩時には、母体血が採取されます。 母乳サンプルは、分娩時、分娩後 6 週間、および 24 週間で採取されます。
すべての幼児AESI / SAEは、研究期間を通じて収集され、発達評価は6週齢および24週齢で行われます。 血液は、乳児免疫原性サブセットから同時に採取され、臍帯血(臍帯血が採取できない場合は新生児の血液が採取されます)は出産時に、静脈血は6週齢および24週齢で採取されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Katerina Rok Song, M.D.
- 電話番号:+82-2-881-1228
- メール:katerina.song@ivi.int
研究場所
-
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Sindh
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Karachi、Sindh、パキスタン、74800
- 募集
- The Aga Khan University
-
コンタクト:
- Imran Nisar, Assistant Professor
- 電話番号:+92 21 3486 4354
- メール:imran.nisar@aku.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
この研究に参加する資格を得るには、妊娠中または妊娠していない女性が次の基準をすべて満たす必要があります。
妊婦のみ:
- 予定された予防接種の日に妊娠 14 0/7 から 34 6/7 週の 16 歳から 45 歳の健康な女性で、合併症のない単胎妊娠で、自分自身と乳児の合併症のリスクが増加していないことがわかっています。
- -自分自身と彼女の乳児が研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供する意思のある個人。
- 研究期間中のフォローアップが可能であり、研究要件を遵守できる個人。
- -病歴、身体検査、産科の病歴、出生前ケア(超音波および妊娠期間に応じたその他の出生前評価による)、バイタルサイン、スクリーニング時の検査評価、および研究者の臨床的判断の結果によって決定される、健康な個人および胎児.
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を喜んで順守できる参加者。
妊娠していない女性のみ:
- 16~45歳の健康な女性。
- -研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供する意思のある個人。
- 研究期間中のフォローアップが可能であり、研究要件を遵守できる個人。
- -病歴、身体検査、バイタルサイン、スクリーニング時の検査室評価、および治験責任医師の臨床的判断の結果によって決定される、健康な個人。
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を喜んで順守できる個人。
- -スクリーニング当日の尿妊娠検査が陰性である出産の可能性のある女性。
- -スクリーニング前の少なくとも4週間、最後のワクチン接種後最大4週間、効果的な避妊法2を使用している出産の可能性のある女性。
除外基準:
次の基準のいずれかを満たす妊娠中または妊娠していない女性は、この研究への参加から除外されます。
- 過去にE型肝炎ワクチンを接種したことがあります。
- -発熱性疾患(腋窩温度≧38.5°C)または急性疾患 研究ワクチン接種前の3日以内。
- -ワクチン成分および/または賦形剤またはその他の薬物を研究するための既知の病歴またはアレルギー、または治験に参加する場合に有害事象のリスクを高めると治験責任医師が判断したその他のアレルギーまたは病歴(例:ギランバレー症候群) )。
- -研究者の意見では、研究への参加者の参加に影響を与える可能性のある主要な先天性異常。
- -免疫不全疾患(既知のHIV感染または他の免疫機能障害)および狼瘡を含む免疫機能障害の既知の病歴。
- -全身ステロイドの慢性使用(> 2 mg / kg /日または> 20 mg /日のプレドニゾン相当) 10日を超える期間)、細胞毒性または過去6週間以内の他の免疫抑制薬。
- -研究者の意見では、参加者の安全に有害であり、研究目的の評価を妨げる可能性のある異常または慢性疾患。
- -行動または認知障害、または慢性的な薬物乱用、または精神疾患または神経障害、研究者の意見では、参加者の試験への参加能力を妨げる可能性があります。
- 脾臓摘出術の病歴。
- -血小板減少症および/または血栓症、心筋炎または心膜炎、またはその他の重大な心臓病の過去の病歴。
- -既知の出血性素因、または長期の出血に関連する可能性のある状態で、筋肉内注射/採血の禁忌をもたらします。 (低用量アスピリン(1日100mg未満)を服用されている方は除きます)
- 過去3か月以内に血液または血液由来製品を受け取った。
- -試験ワクチン接種の4週間前からの他のワクチンの受領、または研究ワクチンの最終投与の4週間以内にワクチンを受領する予定
- 治験責任医師の医学的判断により、上記のすべての包含/除外基準を満たしているにもかかわらず、個人が研究から除外される可能性があります。
- -同時に登録されているか、別の試験に登録される予定。
- 臨床研究に携わる研究員または研究員の家族・同居者。
- -スクリーニング訪問時の40以上のボディマス指数(BMI)。
妊婦のみ:
1. 妊娠中絶を計画している。 -早産、妊娠糖尿病、高血圧などの妊娠合併症(現在の妊娠中)、高血圧(タンパク尿の存在下で血圧(BP)> 140/90、またはタンパク尿の有無にかかわらずBP > 150/100)、または現在降圧療法を受けている、または子癇前症、または子宮内発育制限の証拠。
3.以前の死産または新生児死亡、または複数回(3回以上)の自然流産。 4.以前の早産が妊娠34週以下であるか、現在の妊娠中に進行中の介入(医学的/外科的)を行っている 早産を防ぐため。
5.既知の遺伝性疾患または主要な先天異常を有する以前の乳児。 6.主要な婦人科または主要な腹部手術の病歴(以前の帝王切開は除外されません) 7.現在の妊娠は体外受精(IVF)の結果です。 8. 現在の妊娠はレイプまたは近親相姦によるものです。 9. 養子縁組のために新生児を解放するか、新生児を州の病棟にする計画。
10. 5回以上の配達
妊娠していない女性のみ:
1.研究期間中に妊娠中または妊娠を計画している。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Hecolin®を投与されている妊娠中の参加者
1 (N=1,104): Hecolin®を投与された妊娠中の参加者 (n=150 免疫原性サブセット)。 アーム 1 では、妊娠中の参加者は Hecolin® を 4 週間間隔で 2 回投与され、3 回目の投与は分娩後、2 回目の投与から約 20 週間後に投与されます。 |
Hecolin® は、妊娠中は 4 週間間隔で 2 回投与され、妊娠中の参加者には 2 回目の投与から少なくとも 20 週間後に 1 回の投与が行われ(アーム 1)、妊娠していない参加者には 0、1、6 か月間投与されます(腕 3)。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボを投与された妊娠中の参加者
アーム 2 (N=1,104): プラセボを投与された妊娠中の参加者 (n= 150 の免疫原性サブセット)。 アーム 2 では、妊娠中の参加者は 4 週間間隔で 2 回のプラセボ投与を受け、3 回目の投与は分娩後、2 回目の投与から約 20 週間後に投与されます。 |
プラセボは、妊娠中に4週間間隔で2回投与され、妊娠中の参加者の場合、2回目の投与から少なくとも20週間後に1回投与されます(アーム2)
他の名前:
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アクティブコンパレータ:Hecolin®を投与されている妊娠していない参加者
アーム 3 (N=150): Hecolin® を投与された妊娠していない参加者 (n= 150 の免疫原性サブセット)。 アーム 3 の場合、妊娠していない参加者は、0 ~ 1 ~ 6 か月のスケジュールで Hecolin® を受け取ります。 |
Hecolin® は、妊娠中は 4 週間間隔で 2 回投与され、妊娠中の参加者には 2 回目の投与から少なくとも 20 週間後に 1 回の投与が行われ(アーム 1)、妊娠していない参加者には 0、1、6 か月間投与されます(腕 3)。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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妊娠中の参加者におけるワクチン接種による妊娠関連のAESIおよびSAEの割合。
時間枠:学習期間全体で、約 24 か月。
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学習期間全体で、約 24 か月。
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妊娠中および妊娠していない参加者の免疫原性
時間枠:Hecolin® の 2 回目の投与後 4 週間
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妊娠中の女性と妊娠していない女性に 4 週間間隔で投与された Hecolin® の 2 回目の投与から 4 週間後の抗 HEV IgG の GMC。
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Hecolin® の 2 回目の投与後 4 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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新生児/乳児参加者におけるAESIおよびSAEの割合。
時間枠:新生児/乳児の生後6か月
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新生児/乳児の生後6か月
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妊娠中および妊娠していない参加者における即時の有害事象の割合
時間枠:接種後30分以内に接種してください。
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妊娠中および妊娠していない参加者における各ワクチン接種後 30 分以内の即時の有害事象の割合。
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接種後30分以内に接種してください。
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妊娠中および妊娠していない参加者における要請された局所およびシステムの有害事象の割合
時間枠:各ワクチン接種後7日以内。
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妊娠中および妊娠していない参加者における各ワクチン接種後 7 日以内に要請された局所および全身の有害事象の割合。
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各ワクチン接種後7日以内。
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妊娠中および妊娠していない参加者における未承諾の有害事象の割合
時間枠:各ワクチン接種後28日以内。
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妊娠中および妊娠していない参加者における各ワクチン接種後28日以内の未承諾の有害事象の割合。
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各ワクチン接種後28日以内。
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妊娠中および妊娠していない参加者の免疫原性
時間枠:2回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および非妊娠中の参加者に4週間間隔で投与されたHecolin®の2回目の投与から4週間後のSCR(ペア血清中の抗HEV IgGの4倍以上の増加を超える抗体応答)。
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2回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および妊娠していない参加者の免疫原性
時間枠:3回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および非妊娠中の参加者におけるHecolin®の3回目の投与(妊娠中の2回の投与と出産後の1回の投与)の4週間後の抗HEV IgGのGMC。
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3回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および妊娠していない参加者の免疫原性
時間枠:3回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および非妊娠中の参加者におけるHecolin®の3回目の投与(妊娠中の2回の投与と出産後の1回の投与)の4週間後のSCR(ペア血清中の抗HEV IgGの4倍以上の増加を超える抗体反応)。
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3回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および妊娠していない参加者の免疫原性
時間枠:1回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および妊娠していない参加者における Hecolin® の初回投与後 4 週間での抗 HEV IgG の GMC。
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1回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および妊娠していない参加者の免疫原性
時間枠:1回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および非妊娠中の参加者における Hecolin® の初回投与後 4 週間での SCR (ペア血清中の抗 HEV IgG の 4 倍以上の増加を超える抗体反応)。
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1回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および妊娠していない参加者の免疫原性
時間枠:2回目のワクチン接種から4週間。
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抗HEV IgG ELISAによって測定された、GA 14〜27週(第2トリメスター)および28〜34週(第3トリメスター)の妊娠中の参加者および妊娠していない参加者におけるHecolin®の2回目の投与後4週間での抗HEV IgGのGMC。
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2回目のワクチン接種から4週間。
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妊娠中および妊娠していない参加者の免疫原性
時間枠:2回目のワクチン接種から4週間。
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GA 14-27 週 (第 2 トリメスター) および 28-34 週 (第 3 トリメスター) の妊娠中の参加者における Hecolin® の 2 回目の投与後 4 週間での SCR (ペア血清中の抗 HEV IgG の 4 倍以上の増加の抗体反応) )および妊娠していない参加者。
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2回目のワクチン接種から4週間。
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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妊娠中の参加者における経膣分娩、選択的帝王切開および緊急帝王切開の割合。
時間枠:研究を通して
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研究を通して
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新生児/乳児参加者の免疫原性
時間枠:分娩時、生後6週6か月の乳児
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分娩時、生後6週6か月の乳児
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分娩時の母体血および臍帯における免疫原性
時間枠:配達時
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配達時
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母乳中の免疫原性
時間枠:出産時、産後6週間と6ヶ月
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出産時、産後6週間と6ヶ月
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妊娠中および生後 6 か月の Hecolin® およびプラセボの妊娠中のレシピエントとその乳児における検査で確認された E 型肝炎の数と割合。
時間枠:研究期間中、約24ヶ月
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研究期間中、約24ヶ月
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ベースラインでの血清陽性および血清陰性の妊娠中の参加者の安全性
時間枠:研究期間中、約24ヶ月
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研究期間中、約24ヶ月
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血清陽性および血清陰性の妊娠中および妊娠していない参加者における免疫原性
時間枠:3回目のワクチン接種から4週間。
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血清状態に応じた、妊娠中および非妊娠中の参加者における Hecolin® の 3 回目の投与 (妊娠中の 2 回の投与と分娩後の 1 回の投与) の 4 週間後の抗 HEV IgG の GMC。
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3回目のワクチン接種から4週間。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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