Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a imunogenicita Hecolin® u zdravých těhotných žen

26. září 2024 aktualizováno: International Vaccine Institute

Randomizovaná, pozorovatelem zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze II k vyhodnocení bezpečnosti a imunogenicity Hecolin® u zdravých těhotných žen mezi gestačním věkem 14-34 týdnů a netěhotných žen ve věku 16-45 let.

Toto je randomizovaná, pozorovatelem zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze II se 3 rameny, do kterých bylo zařazeno celkem 2 358 účastníků. Rameno 1, těhotné účastnice užívající Hecolin® (N=1 104) s podskupinou imunogenicity (n=150), rameno 2, těhotné účastnice dostávající placebo (N=1 104) s podskupinou imunogenicity (n=150) a rameno 3, netěhotné účastnice užívající Hecolin® (N=150), z nichž všechny účastnice v tomto rameni budou zahrnuty do podskupiny imunogenicity.

Přehled studie

Detailní popis

Hecolin® je licencován v Číně a Pákistánu a je indikován k použití k prevenci hepatitidy E u zdravých dospělých. Primárním cílem této klinické studie je stanovit bezpečnost a imunogenicitu Hecolin® během těhotenství. Jako sekundární a průzkumné cíle bude vyhodnocena imunitní odpověď kojence prostřednictvím pasivní imunizace kojenců dosažená transplacentárním přenosem mateřských IgG protilátek od těhotné matky, která dostala Hecolin® ve druhém nebo třetím trimestru.

Hecolin® se řídí 3-dávkovým schématem (0-1-6 měsíců). Pro rameno 1 a 2 dostanou těhotné účastnice 2 dávky Hecolin® nebo placeba ve 4týdenním intervalu a třetí dávka bude podána po porodu, přibližně 20 týdnů po druhé dávce. Novorozenci z těchto ramen budou sledováni po dobu 24 týdnů po narození. V rameni 3 dostanou netěhotné účastnice Hecolin® ve schématu 0-1-6 měsíců.

Po každé dávce IP injekce těhotným/netěhotným účastnicím, okamžitý AE (30 minut po injekci), vyžádaný AE (7 dní po injekci), nevyžádaný AE (28 dní po injekci) a AESI/SAE (během celého období studie ) budou shromažďovány.

Pro podskupinu imunogenicity bude účastníkům odebrána krev před a 4 týdny po každé dávce IP injekce. Při porodu bude odebrána mateřská krev. Vzorky mateřského mléka budou odebrány při porodu, 6 týdnů a 24 týdnů po porodu.

Všechny kojenecké AESI/SAE budou shromažďovány během období studie a hodnocení vývoje bude provedeno ve věku 6 týdnů a 24 týdnů. Krev bude odebrána z podskupiny kojenců imunogenicity ve stejných časových bodech, pupečníková krev (neononátní krev bude odebrána, pokud pupečníková krev není k odběru) při porodu, venózní krev ve věku 6 týdnů a 24 týdnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

2358

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pákistán, 74800
        • Nábor
        • The Aga Khan University
        • Kontakt:
          • Imran Nisar, Assistant Professor
          • Telefonní číslo: +92 21 3486 4354
          • E-mail: imran.nisar@aku.edu

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Aby se mohla zúčastnit této studie, těhotná/netěhotná žena musí splňovat všechna následující kritéria:

Pouze těhotné ženy:

  1. Zdravé ženy ve věku 16–45 let, které jsou mezi 14. 0/7 a 34 6/7 týdnem těhotenství1 v den plánovaného očkování nekomplikovaným jednočetným těhotenstvím, u kterých není známo zvýšené riziko komplikací pro ni ani její dítě.
  2. Jednotlivec ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas pro sebe a své dítě s účastí ve studii.
  3. Jednotlivec, který může být sledován v průběhu studia a dokáže splnit studijní požadavky.
  4. Jednotlivec a plod v dobrém zdravotním stavu, jak je stanoveno na základě výsledku lékařské anamnézy, fyzikálního vyšetření, porodnické anamnézy, prenatální péče (pomocí ultrazvuku a jiného prenatálního hodnocení v závislosti na gestačním věku), vitálních funkcí, laboratorních hodnocení při screeningu a klinického úsudku zkoušejícího .
  5. Účastníci, kteří jsou ochotni a schopni dodržovat plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy.

Pouze netěhotné ženy:

  1. Zdravé ženy 16-45 let.
  2. Jednotlivec ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
  3. Jednotlivec, který může být sledován v průběhu studia a dokáže splnit studijní požadavky.
  4. Jednotlivec v dobrém zdravotním stavu, jak je určeno na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, laboratorních hodnocení při screeningu a klinického úsudku zkoušejícího.
  5. Jedinci, kteří jsou ochotni a schopni dodržovat plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy.
  6. Ženy ve fertilním věku s negativním těhotenským testem v moči v den screeningu.
  7. Ženy ve fertilním věku, které používají účinnou metodu antikoncepce2 alespoň 4 týdny před screeningem a až 4 týdny po poslední vakcinaci.

Kritéria vyloučení:

Těhotná/netěhotná žena, která splňuje kterékoli z následujících kritérií, bude z účasti v této studii vyloučena:

  1. V minulosti dostal jakoukoli vakcínu proti hepatitidě E.
  2. Febrilní onemocnění (axilární teplota ≥ 38,5 °C) nebo akutní onemocnění během 3 dnů před studijní vakcinací.
  3. Známá anamnéza nebo alergie na složky studované vakcíny a/nebo pomocné látky nebo jiné léky nebo jakékoli jiné alergie nebo anamnéza, o kterých se zkoušející domnívá, že zvyšují riziko nežádoucí příhody, pokud by se studie účastnili (např. Guillain-Barre syndrom ).
  4. Závažné vrozené abnormality, které podle názoru zkoušejícího mohou ovlivnit účast účastníka ve studii.
  5. Známá anamnéza poruch imunitních funkcí včetně onemocnění imunodeficience (známá infekce HIV nebo jiné poruchy imunitní funkce) a lupus.
  6. Chronické užívání systémových steroidů (>2 mg/kg/den nebo >20 mg/den ekvivalentu prednisonu po dobu delší než 10 dnů), cytotoxických nebo jiných imunosupresivních léků během posledních 6 týdnů.
  7. Jakákoli abnormalita nebo chronické onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo být škodlivé pro bezpečnost účastníka a narušovat hodnocení cílů studie.
  8. Poruchy chování nebo kognitivních funkcí nebo chronické zneužívání návykových látek nebo psychiatrické onemocnění nebo nervové poruchy, které by podle názoru zkoušejícího mohly narušit schopnost účastníka účastnit se hodnocení.
  9. Historie splenektomie.
  10. V anamnéze trombocytopenie a/nebo trombóza, myokarditida nebo perikarditida nebo jakýkoli jiný významný srdeční stav.
  11. Se známou krvácivou diatézou nebo jakýmkoli stavem, který může být spojen s prodlouženou dobou krvácení, což vede ke kontraindikaci pro im injekce/extrakce krve. (Ti, kteří dostávají nízkou dávku aspirinu (méně než 100 mg/den), nejsou vyloučeni)
  12. Příjem krve nebo krevních derivátů za poslední 3 měsíce.
  13. Příjem dalších vakcín od 4 týdnů před testovacím očkováním nebo plánované podání jakékoli vakcíny do 4 týdnů od poslední dávky studované vakcíny
  14. Podle lékařského úsudku zkoušejícího mohl být jedinec vyloučen ze studie navzdory splnění všech výše uvedených kritérií pro zařazení/vyloučení.
  15. Souběžně přihlášeni nebo naplánováni k zápisu do jiného zkušebního období.
  16. Výzkumný personál zapojený do klinické studie nebo členové rodiny/domácnosti výzkumného personálu.
  17. Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 40 v době screeningové návštěvy.

Pouze těhotné ženy:

1. Plánuje přerušit těhotenství. Těhotenské komplikace (v současném těhotenství), jako je předčasný porod, gestační diabetes, hypertenze (krevní tlak (TK) > 140/90 za přítomnosti proteinurie nebo TK > 150/100 s proteinurií nebo bez proteinurie) nebo v současné době na antihypertenzní léčbě nebo preeklampsie nebo důkaz omezení intrauterinního růstu.

3. Předchozí narození mrtvého dítěte nebo neonatální úmrtí nebo mnohočetné (≥ 3) spontánní potraty. 4. Předčasný porod ≤ 34 týdnů těhotenství nebo probíhající intervence (lékařská/chirurgická) v současném těhotenství k prevenci předčasného porodu.

5. Předchozí dítě se známou genetickou poruchou nebo velkou vrozenou anomálií. 6. Závažná gynekologická nebo velká břišní operace v anamnéze (předchozí císařský řez není vyloučena) 7. Současné těhotenství je výsledkem in vitro fertilizace (IVF). 8. Současné těhotenství je výsledkem znásilnění nebo incestu. 9. Plánuje propuštění novorozence k adopci nebo novorozence jako svěřence státu.

10. Více než 5 předchozích dodávek

Pouze netěhotné ženy:

1. Těhotná nebo plánujete těhotenství během období studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Těhotná účastnice užívající Hecolin®

1 (N=1,104): Těhotné účastnice, které dostávaly Hecolin® (n=150 podskupina imunogenicity).

Pro rameno 1 dostanou těhotné účastnice 2 dávky Hecolin® v intervalu 4 týdnů a třetí dávka bude podána po porodu, přibližně 20 týdnů po druhé dávce.

Hecolin® bude podáván ve 2 dávkách s odstupem 4 týdnů během těhotenství a 1 dávka podaná po porodu nejméně 20 týdnů po druhé dávce pro těhotné účastnice (rameno 1) a 0, 1 a 6 měsíců pro netěhotnou účastnici ( rameno 3).
Ostatní jména:
  • 26 kDa protein (239 aminokyselin, aa368 až aa606) kódovaný ORF2 HEV1 (čínský kmen HEV, genotyp 1) a je exprimován v Escherichia coli jako nefúzní protein.
Komparátor placeba: Těhotné účastnice užívající placebo

Rameno 2 (N=1 104): Těhotné účastnice dostávající placebo (n= 150 podskupina imunogenicity).

Pro rameno 2 dostanou těhotné účastnice 2 dávky placeba ve 4týdenním intervalu a třetí dávka bude podána po porodu, přibližně 20 týdnů po druhé dávce.

Placebo bude podáváno 2 dávky podané s odstupem 4 týdnů během těhotenství a 1 dávka podaná po porodu nejméně 20 týdnů po druhé dávce těhotným účastnicím (rameno 2)
Ostatní jména:
  • Sterilní 0,9% chlorid sodný
Aktivní komparátor: Netěhotné účastnice užívající Hecolin®

Rameno 3 (N=150): Netěhotné účastnice dostávající Hecolin® (n= 150 podskupina imunogenicity).

V rameni 3 dostanou netěhotné účastnice Hecolin® ve schématu 0-1-6 měsíců.

Hecolin® bude podáván ve 2 dávkách s odstupem 4 týdnů během těhotenství a 1 dávka podaná po porodu nejméně 20 týdnů po druhé dávce pro těhotné účastnice (rameno 1) a 0, 1 a 6 měsíců pro netěhotnou účastnici ( rameno 3).
Ostatní jména:
  • 26 kDa protein (239 aminokyselin, aa368 až aa606) kódovaný ORF2 HEV1 (čínský kmen HEV, genotyp 1) a je exprimován v Escherichia coli jako nefúzní protein.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl AESI a SAE souvisejících s těhotenstvím z očkování u těhotné účastnice.
Časové okno: Po celou dobu studia, přibližně 24 měsíců.
  • Podíl AESI související s těhotenstvím z očkování během celé studie u těhotných účastnic.
  • Podíl SAE z očkování během celé studie u těhotných účastnic.
Po celou dobu studia, přibližně 24 měsíců.
Imunogenicita u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: 4 týdny po druhé dávce Hecolin®
GMC anti-HEV IgG 4 týdny po druhé dávce Hecolin® podávané s odstupem 4 týdnů těhotným ženám a netěhotným ženám.
4 týdny po druhé dávce Hecolin®

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl AESI a SAE u novorozenců/kojenců.
Časové okno: 6 měsíců života u novorozence/kojence
  • Podíl neonatálních/kojeneckých AESI.
  • Podíl SAE během 6 měsíců života u novorozence/kojence.
6 měsíců života u novorozence/kojence
Podíl bezprostředních nežádoucích účinků u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: Do 30 minut po každé dávce očkování.
Podíl okamžitých nežádoucích účinků během 30 minut po každé dávce očkování u těhotných a netěhotných účastnic.
Do 30 minut po každé dávce očkování.
Podíl vyžádaných lokálních a systémových nežádoucích účinků u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: Do 7 dnů po každé dávce očkování.
Podíl vyžádaných lokálních a systémových nežádoucích účinků během 7 dnů po každé dávce očkování u těhotných a netěhotných účastnic.
Do 7 dnů po každé dávce očkování.
Podíl nevyžádaných nežádoucích účinků u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: Do 28 dnů po každé dávce očkování.
Podíl nevyžádaných nežádoucích účinků během 28 dnů po každé dávce očkování u těhotných a netěhotných účastnic.
Do 28 dnů po každé dávce očkování.
Imunogenicita u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: 4 týdny po druhé dávce očkování.
SCR (odpověď protilátek větší než čtyřnásobné nebo více zvýšení anti-HEV IgG v párových sérech) 4 týdny po druhé dávce Hecolin® podávané s odstupem 4 týdnů u těhotných a netěhotných účastnic.
4 týdny po druhé dávce očkování.
Imunogenicita u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: 4 týdny po třetí dávce očkování.
GMC anti-HEV IgG 4 týdny po třetí dávce Hecolin® (2 dávky v těhotenství a 1 dávka po porodu) u těhotných a netěhotných účastnic.
4 týdny po třetí dávce očkování.
Imunogenicita u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: 4 týdny po třetí dávce očkování.
SCR (protilátková odpověď větší než čtyřnásobné nebo více zvýšení anti-HEV IgG v párových sérech) 4 týdny po třetí dávce Hecolin® (2 dávky v těhotenství a 1 dávka po porodu) u těhotných a netěhotných účastnic.
4 týdny po třetí dávce očkování.
Imunogenicita u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: 4 týdny po první dávce očkování.
GMC anti-HEV IgG 4 týdny po první dávce Hecolin® u těhotných a netěhotných účastnic.
4 týdny po první dávce očkování.
Imunogenicita u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: 4 týdny po první dávce očkování.
SCR (odpověď protilátek větší než čtyřnásobné nebo více zvýšení anti-HEV IgG v párových sérech) 4 týdny po první dávce Hecolin® u těhotných a netěhotných účastnic.
4 týdny po první dávce očkování.
Imunogenicita u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: 4 týdny po druhé dávce očkování.
GMC anti-HEV IgG 4 týdny po druhé dávce Hecolin® u těhotných účastnic GA 14-27 týdnů (druhý trimestr) a 28-34 týdnů (třetí trimestr) a netěhotných účastnic, jak bylo měřeno anti HEV IgG ELISA.
4 týdny po druhé dávce očkování.
Imunogenicita u těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: 4 týdny po druhé dávce očkování.
SCR (odpověď protilátek větší než čtyřnásobné nebo více zvýšení anti-HEV IgG v párových sérech) 4 týdny po druhé dávce Hecolin® u těhotných účastnic GA 14-27 týdnů (druhý trimestr) a 28-34 týdnů (třetí trimestr ) a netěhotné účastnice.
4 týdny po druhé dávce očkování.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl vaginálního porodu, elektivního císařského řezu a nouzového císařského řezu u těhotných účastnic.
Časové okno: po celou dobu studia
po celou dobu studia
Imunogenicita u novorozenců/kojenců
Časové okno: při porodu kojenec ve věku 6 týdnů a 6 měsíců
  • GMC anti-HEV IgG u novorozenců/kojenců při porodu a věku 6 týdnů a 6 měsíců.
  • Anti-HEV IgG podtřída
při porodu kojenec ve věku 6 týdnů a 6 měsíců
Imunogenicita v mateřské krvi a pupeční šňůře při porodu
Časové okno: v době dodání
  • GMC anti-HEV IgG v mateřské krvi a pupeční šňůře v době porodu
  • Anti-HEV IgG podtřída
v době dodání
Imunogenicita v mateřském mléce
Časové okno: při porodu, 6 týdnů a 6 měsíců po porodu
  • GMC anti-HEV IgG v mateřském mléce při porodu a po porodu 6 týdnů a 6 měsíců.
  • Anti-HEV IgG podtřída
při porodu, 6 týdnů a 6 měsíců po porodu
Počty a podíl laboratorně potvrzené hepatitidy E mezi těhotnými příjemkami Hecolin® a placeba a jejich kojenci během těhotenství a 6 měsíců po porodu.
Časové okno: po celou dobu studia, přibližně 24 měsíců
po celou dobu studia, přibližně 24 měsíců
Bezpečnost u séropozitivních a séronegativních těhotných účastnic na začátku
Časové okno: po celou dobu studia, přibližně 24 měsíců
  • Podíl AESI související s těhotenstvím z očkování během celé studie u těhotných účastnic podle sérostatu.
  • Podíl SAE z vakcinace během celé studie u těhotných podle sérostatu.
po celou dobu studia, přibližně 24 měsíců
Imunogenicita u séropozitivních a séronegativních těhotných a netěhotných účastnic
Časové okno: 4 týdny po třetí dávce očkování.
GMC anti-HEV IgG 4 týdny po třetí dávce Hecolin® (2 dávky v těhotenství a 1 dávka po porodu) u těhotných a netěhotných účastnic v závislosti na sérostatu.
4 týdny po třetí dávce očkování.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

11. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. září 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce hepatitidy E

Předplatit