Ivermektin/permetrin mot skabb

Permetrin verkar genom att störa natriumkanalströmmen, vilket resulterar i försenad repolarisering, förlamning och parasitens död. Natriumkanaler är allestädes närvarande och därför verkar permetrin i alla stadier av parasitens livscykel. Permetrin 5% kräm appliceras över natten en gång i veckan i två veckor på hela kroppen. Detta läkemedel har ett antal negativa biverkningar, som att det är dyrt, obekvämt, mindre tillämpligt och i vissa fall resistent mot permetrin. Ivermektin är en alternativ behandling för skabb och bör administreras två gånger med en veckas mellanrum. Ivermektin verkar genom att binda selektivt och med hög affinitet till glutamatstyrda kloridjonkanaler, som finns i ryggradslösa nerv- och muskelceller, vilket resulterar i paralys och död av parasiten. Två doser av ivermektin med en veckas mellanrum rekommenderas för skabbbehandling. På grund av dess specifika verkningsställe kan ivermektin inte vara effektivt mot de yngre stadierna av parasiten inuti ägget eftersom nervsystemet ännu inte har utvecklats. Detta läkemedel är säkert, billigare, mer praktiskt att använda och har minimala biverkningar. Nackdelen med ivermektin är att det inte dödar alla stadier av S. scabiei, vilket kräver flera doser. Enligt flera tidigare forskningar är aktuellt permetrin lika effektivt som oralt ivermektin vid en eller två doser.

Det har inte gjorts någon forskning om hur väl tre doser oralt ivermektin behandlar skabb. Som ett resultat av inga data ser vår studie fram emot att svara på jämförelsen av effektiviteten mellan tre doser av oralt ivermektin, två doser av oralt ivermektin och två appliceringar av lokalt permetrin hos skabbpatienter.