Ivermectina/permetrina para la sarna

La permetrina actúa interrumpiendo la corriente del canal de sodio, lo que provoca un retraso en la repolarización, parálisis y muerte del parásito. Los canales de sodio son ubicuos y, por lo tanto, la permetrina actúa en todas las etapas del ciclo de vida del parásito. La crema de permetrina al 5 % se aplica durante la noche una vez a la semana durante dos semanas en todo el cuerpo. Este medicamento tiene una serie de efectos secundarios negativos, como ser costoso, incómodo, menos aplicable y, en algunos casos, resistente a la permetrina. La ivermectina es un tratamiento alternativo para la sarna y debe administrarse dos veces, con una semana de diferencia. La ivermectina actúa uniéndose selectivamente y con alta afinidad a los canales de iones de cloruro activados por glutamato, que están presentes en las células musculares y nerviosas de los invertebrados, lo que provoca la parálisis y la muerte del parásito. Se recomiendan dos dosis de ivermectina con una semana de diferencia para el tratamiento de la sarna. Debido a su sitio de acción específico, la ivermectina puede no ser efectiva contra las etapas más jóvenes del parásito dentro del huevo porque el sistema nervioso aún no se ha desarrollado. Este medicamento es seguro, más asequible, más práctico de usar y tiene efectos secundarios mínimos. La desventaja de la ivermectina es que no mata todas las etapas de S. scabiei, lo que requiere múltiples dosis. Según varias investigaciones anteriores, la permetrina tópica es tan efectiva como la ivermectina oral en una o dos dosis.

No ha habido ninguna investigación sobre qué tan bien tres dosis de ivermectina oral tratan la sarna. Como resultado de la falta de datos, nuestro ensayo espera responder la comparación de la efectividad entre tres dosis de ivermectina oral, dos dosis de ivermectina oral y dos aplicaciones de permetrina tópica en pacientes con sarna.